探讨16排螺旋CT三维重建在经皮肾镜穿刺取石术治疗复杂性肾结石中应用价值

目的分析16排螺旋CT三维重建在经皮肾镜穿刺取石术治疗复杂性肾结石中的应用价值。方法92例复杂性肾结石患者,按照抽签法分为对照组和实验组,各46例。两组患者均实施经皮肾镜穿刺取石术治疗,而实验组首先实施16排螺旋CT三维重建。比较两组患者穿刺成功率、结石清除率、手术时间、损失血红蛋白量及并发症发生情况。结果实验组患者穿刺成功率、结石清除率分别为97.83%、86.96%,对照组患者穿刺成功率、结石清除率分别为84.78%、69.57%,实验组患者穿刺成功率、结石清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者损失血红蛋白量为(13.99±4.68)g/L,实验组患者损失血红蛋白量为(12.15±4.98)g/L,比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者手术时间(87.98±30.85)min明显短于对照组的(105.08±33.89)min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无严重并发症发生,均存在发热、尿色略红情况,但具有稳定的生命体征,经对症处理均得到有效控制。结论复杂性肾结石治疗中实施经皮肾镜穿刺取石术治疗方案和应用16排螺旋CT三维重建可显著提升治疗效果,适合推广。

慢性支气管炎CT诊断与鉴别价值分析

目的 探究慢性支气管炎CT诊断与鉴别的价值。方法 1885例慢性支气管炎患者,均进行CT扫描检查诊断,观察患者的CT扫描检查表现及检查结果。结果 1885例患者中支气管血管束异常1547例(82.07%),磨玻璃或浸润改变1055例(55.97%),肺气肿水叶中央型和肺大疱972例(51.57%),线状影848例(44.99%),蜂窝影925例(49.07%),结节影1601例(84.93%),支气管扩张396例(21.01%)。结论 CT扫描诊断慢性支气管炎的效果良好,可以充分呈现患者的病灶信息,临床应用价值较高。

CT影像诊断对急性胰腺炎的诊断研究

目的:研究急性胰腺炎诊断中采用CT影像诊断方式的应用价值。方法:选择于2016.1~2019.12期间我院收治的急性胰腺炎患者140例作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,所有患者的诊断依据均为CT影像诊断,分析诊断结果。结果:据诊断结果显示,140例急性胰腺炎患者,以Balthager标准为依据进行分类,18例为A级,所占比例为12.86%;50例为B级,所占比例为35.71%;35例为C级,所占比例为25.00%;20例为D级,所占比例为14.29%;17例为E级,所占比例为12.14%。上腹部疼痛为主要临床表现,且疼痛具有持续性,并具有心率加快、恶心、呕吐等临床表现。严重者会有低血压情况出现,经化验发现血淀粉酶和尿淀粉酶水平均呈现提升的状态。应用CT影像诊断,发现胰腺局限性和弥漫性发生肿大,包膜发生改变,密度发生降低。还有患者腹腔积液存在,或者发生假囊肿情况。与病理诊断结果相比差异并不明显,不符合统计学意义评价标准(P>0.05)。结论:在急性胰腺炎的诊断中应用CT影像可将炎症的具体情况进行清晰的显示出来,诊断准确性高,可为治疗方案的制定提供较为可靠的依据,此诊断手段值得推广。

螺旋CT在胃肠道穿孔中的应用诊断价值

目的:探讨螺旋CT在胃肠道穿孔中的应用诊断价值。方法:对100例手术证实胃肠道穿孔患者进行回顾性分析,100例患者均行常规X线腹部立卧位平片和螺旋CT平扫检查。结果:胃穿孔42例,十二指肠球部穿孔12例,胃、十二指肠穿孔10例,空回肠穿孔8例,结肠穿孔10例,阑尾穿孔18例,其中常规X线腹部立卧位平片显示膈下有游离气体征68例,螺旋CT显示:气腹95例,100例患者均有腹腔或后腹腔积液征,30例患者肠系膜血肿、肠壁增厚。结论:螺旋CT检查可以在短时间内有效地观察胃肠穿孔的征象,做出CT诊断,为外科进行急诊手术探查及外科治疗方案的制订提供较可靠的依据。

膝关节骨折的CT三维重建

目的:探讨CT三维重建在膝关节骨折中的诊断学意义和价值。方法:比较50例膝关节骨折患者的X线平片、螺旋CT扫描、CT三维重建,显示它们各自的诊断学意义及价值。结果:X线平片是最常用、最廉价、最基本的检查手段,但对于膝关节隐匿性的骨折及关节内小的骨碎片容易漏诊,而且不能确定骨折的类型;螺旋CT扫描可明确显示骨折的部位、范围、程度,但还不够直观、立体、全面地反映骨折的形态,位置特点及严重程度。结论:CT三维重建可直观、立体、全面地反映骨折的形态,位置特点及严重程度,是目前最理想的膝关节骨折的诊断方法,为临床选择制定治疗方案提供非常重要的价值和指导意义。

急性脑梗死的CT灌注成像

目的:通过对急性脑梗死患者行常规CT及CT灌注成像对比的研究,进一步证实CT灌注成像在超急性脑梗死的应用价值。方法:收治急性期脑梗死(发病6小时之内)患者60例,行常规CT扫描及CT灌注扫描,48小时之后复查常规CT确定最终梗死灶部位与面积。结果:60例急性脑梗死患者中,24例患者常规CT平扫及CT灌注成像检查可显示脑梗死灶;36例患者常规CT平扫未发现脑梗死病灶,但CT灌注成像检查可见病灶,48小时后随诊常规CT检查证实均为脑梗死。结论:结合常规CT平扫,CT灌注成像可在超急性期显示脑梗死病灶,为急性脑梗死患者做出早期诊断进行早期溶栓提供依据,降低脑梗死患者的致死率、致残率,减轻社会负担。

慢性大脑中动脉狭窄或闭塞的CT灌注成像

目的利用CT灌注成像技术研究慢性大动脉狭窄或闭塞患者的脑血流灌注特征。方法搜集具有完整临床资料的单侧慢性大脑中动脉重度狭窄或闭塞患者11例,行CT灌注成像及磁共振(MRI及MRA)检查。结果慢性大脑中动脉狭窄或闭塞患者的脑CT灌注特征是患侧脑血流量(CBF)降低,脑血容量(CBV)升高,平均通过时间(MTT)延长。结论 CT灌注成像能反映慢性大脑中动脉狭窄或闭塞患者的脑血流灌注特征,为临床治疗方案的制订提供理论依据。

中医药治疗重型颅脑损伤

目的观察中医药治疗重型颅脑损伤的效果。方法在西医常规处理的基础上,静脉给丹参注射液、醒脑静注射液,胃管注入活血化瘀醒脑汤剂治疗重型颅脑损伤(研究组),并与单纯西医治疗者(对照组)对比疗效。结果研究组治愈率高于对照组,且清醒时间明显缩短,术后或保守治疗的并发症减少,死亡率有所下降,总有效率明显上升。结论合并中医药治疗重型颅脑损伤较单纯西医治疗治愈率高,清醒时间短,并发症少,死亡率更低。

高分辨CT在特发性肺间质纤维化患者中的应用及HRCT评分与预后生活质量的相关性分析

目的探讨高分辨CT(HRCT)在特发性肺间质纤维化(IPF)患者中的应用及HRCT评分与预后生活质量的相关性。方法回顾性分析我院收治的80例IPF患者临床资料,所有患者均行HRCT与普通CT扫描,根据HRCT影像评分结果将其分为A、B、C、D四组(HRCT4分,3分,2分,1分;n=14,27,30,9),随访至检查后6个月,分析四组患者生活质量[特发性肺间质纤维化患者反馈结局量表(IPF-PRO)]差异,采用Pearson相关性分析法分析IPF患者HRCT评分与IPF-PRO评分相关性。结果 HRCT检出小叶间隔不规则增厚、支气管扩张、小叶性肺气肿及胸膜下线征象比例均明显高于普通CT(P均<0.05)。四组IPFPRO评分比较A组>B组>C组>D组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Pearson相关分析表明,IPF患者HRCT评分与检查后6个月时IPF-PRO评分呈正相关(r=0.839,P=0.000)。结论 HRCT可清晰呈现IPF患者肺部纤维灶征象,且HRCT评分与其预后生活质量正相关性明显,有利于IPF临床诊断与预后评估。

多层螺旋CT与X线片诊断胸腹闭合性损伤的对比观察

目的比较多层螺旋CT与X线片诊断胸腹闭合性损伤的应用价值。方法回顾性分析胸腹闭合性损伤患者120例,均接受多层螺旋CT和X线片诊断,比较两种诊断的准确率。结果 CT检查对肝脏、肺部、脾脏、肾脏和膀胱等损伤的检出率分别为94.17%、95.83%、89.17%、85.83%和83.33%,显著高于X线片的81.67%、66.67%、52.50%、56.67%和45.83%,且其诊断准确率、敏感性和特异性分别为93.33%、85.32%和73.39%,显著高于X线片的51.67%、60.29%和50.41%,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT与X线片在胸腹闭合性损伤的诊断中均具有一定的应用价值,在临床应用中,需要结合实际情况联合使用,提高诊断的准确性,为提高抢救成功率提供科学依据。

天麻注射液配合针刺治疗脑震荡40例

目的观察天麻注射液配合针灸治疗脑震荡的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予天麻注射液入液静滴,同时针刺百会、风池、四神聪、太阳。对照组予胞二磷胆碱入液静滴,口服谷维素,两组疗程均为20d。结果治疗组治愈率及总有效率均高于对照组。结论天麻注射液配合针刺治疗脑震荡疗效显著,值得深入研究。

静脉全麻下手法松解配合中药外敷治疗肩周炎的研究

目的研究静脉全麻下手法松解配合中药外敷治疗肩周炎的临床疗效。方法选择于2018年6月~2019年12月经我科诊治的肩围炎患者100例。按随机数字表法分成对照组(n=50)和治疗组(n=50)。治疗组采用静脉麻醉下手法松解及外敷中药治疗,对照组采用针灸推拿常规理疗治疗,4周后比较两组的疗效、疼痛评分及关节活动度。结果经4周治疗后,治疗组患者治疗有效率为96.00%,明显高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组患者肩关节活动度和肩关节疼痛程度两项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉全麻下手法松解配合中药外敷治疗肩周炎显著,值得临床推广应用。

中西医结合治疗硬膜外血肿45例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗硬膜外血肿的临床疗效。方法:将90例经头颅CT确诊为硬膜外血肿的患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组采用西药常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗。结果:治疗组总有效率为95.6%,对照组总有效率为73.3%,两组比较,P<0.01。结论:中西医结合治疗本病疗效显著。