从未来两年直至2020——香港医院管理局行政总裁苏利民2007年施政报告

本刊希望通过刊发香港医管局2007年施政报告来展示香港医疗工作未来十三年的整体思路。而其中将引导“病人必须对本身的健康负责”作为工作的重点。对于我们整个医疗界的启发是深刻的。该报告丰富的信息量和对医疗工作细节的展示，放在当前中国“医改”的大背景下审视。应该说对于政策制定者和执行者的意义不容忽视，此外，本刊还有幸邀请到广东省卫生厅廖新波副厅长对该报告进行点评。进一步增加了本文的阅读价值。

壁面冷却空气对贫油吹熄特性影响的激光诊断研究

针对燃烧室中冷却壁面的冷却气膜会影响燃烧室内的流场、改变回流区结构,从而影响贫油吹熄特性这一问题,在一带有气膜冷却的旋流燃烧室上开展了不同壁面空气占比下的贫油吹熄极限测量。结果表明:壁面冷却空气占比达到0.2时,不同燃油流量下,以全局空气流量计算,燃烧室吹熄当量比降低的范围在0.09~0.1之间;以主流空气计算,吹熄当量比降低范围在0.01~0.028之间。为了更加深入研究这一规律的原因,开展了平面激光诱导荧光(PLIF)激光诊断测量,可知引入壁面冷却空气后,OH基更集中分布在靠近燃烧室底部的火焰根部。在稳定火焰工况中,与近吹熄火焰相比,在燃烧室底部附近的火焰中央有大量OH基分布,这将有助于火焰的稳定,并拓宽贫油吹熄极限。米氏散射实验结果表明,引入壁面冷却空气后可使燃油液滴更集中分布在燃烧室底部附近,这将导致根部火焰局部当量比提高,易于形成稳定的火焰。结合所得实验结果,在所使用的旋流模型燃烧室内,加入占比为0.2的壁面冷却空气,可以拓宽燃烧室的贫油吹熄极限,有助于火焰的稳定。研究结果有望对带有冷却气膜的燃烧室的燃烧稳定性调控问题提供一定的理论指导。

宁夏枸杞对二乙基亚硝胺诱癌作用影响的初探

27只Wistar成年雄性大鼠分3组(每组9只),①阴性对照组;②二乙基亚硝胺(DEN)组;③枸杞(Lycium barbarum L.LbL)对照组。喂养14周后处死大鼠,取肝脏作常规病理检查,结果表明:①组肝脏病变不显著,②、③组均有肝硬变的改变,②组有5例,③组有4例合并肝癌或局部恶变。说明LbL对DEN诱发大鼠肝癌的抑制有一定作用。

黄色肉芽肿性肾盂肾炎病理探讨（附2例报告）

黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种罕见的慢性炎性疾患，本文报告２例。临床表现为一侧胁肋部痛，消瘦、体重减轻、发热和患肾功能受损。静脉肾盂造影、Ｂ型超声有时显示占位病变。病理上为黄色肉芽肿形成，显微镜下病灶内见大量泡沫细胞及炎细胞浸润。手术前确诊甚为困难，应结合临床资料、尿培养、尿细胞学、肾穿刺活检，Ｘ线及Ｂ型超声等检查做出诊断。手术切除后不复发。其发病可能与感染、梗阻及脂代谢异常有关。

宁夏枸杞多糖对二乙基亚硝胺诱癌作用影响的研究

目的：观察宁夏枸杞多糖对二乙基亚硝胺诱癌作用的影响。方法：将２７只Ｗｉｓｔａｒ成年雄性大鼠分为：（１）阴性对照组，（２）阳性对照组和（３）枸杞多糖组，（２）、（３）组饮含１００ｍｇ／Ｌ浓度的二乙基亚硝胺的水溶液，（３）组每周用含１０％枸杞多糖水溶液按每次０．５ｍｌ／１００ｇ体重灌胃２次，１４周后处死大鼠，测血、肝中丙二醛、谷胱甘肽过氧化物酶及超氧化物歧化酶活性，肝脏作病检。结果：（２）、（３）组丙二醛含量明显高于（１）组（Ｐ＜０．０５）；（３）组肝内超氧化物歧化酶活性高于（２）组（Ｐ＜０．０５），谷胱甘肽过氧化物酶各组差异不明显；（１）组肝脏病变不明显，（２）组全部肝硬变（５例合并肝癌），（３）组全部肝硬变。结论：枸杞多糖通过降低丙二醛含量，增高超氧化物歧化酶活性，提高机体抗氧化物能力。

92例尖锐湿疣病理改变的观察

收集９２例临床诊断为尖锐湿疣的活检标本作病理组织学观察，８７例确诊为尖锐湿疣，５例符合尖锐湿疣。本文对尖锐湿疣病理诊断标准及发病进行了讨论，并提出对符合尖锐湿疣的病例。

人体胃癌化学病因探讨——胃癌与慢性胃炎患者胃液硝酸盐、亚硝酸盐分析研究

胃癌的病因并不十分明了。但人体活体在自然情况下胃内是否也能形成致癌的N—亚硝基化合物,目前报道极少。本课题主要是探讨慢性胃炎及胃癌对胃内是否具有N—亚硝基化合物产生的基础和条件,以及它们之间的相互关系。本文收集1981年1—7月宁医附院“胃病”患者137例,采用Griess反应测各例唾液、胃液硝酸盐、亚硝酸盐含量,以硫酸铵铁法测硫氰酸含量,以BMS32型微量血液分析仪测胃液pH。

脊索样肉瘤──文献复习并一例报告

本文报道了一例罕见的脊索样肉瘤，并结合文献复习讨论了脊索样肉瘤的组织发生、病理特征（包括大体、光镜下、放射线检查及电镜下的表现）和鉴别诊断。

兰州市沙尘颗粒物污染与儿童呼吸系统疾病日门诊人次的关联性研究

目的探讨兰州市沙尘天气颗粒物污染对儿童呼吸系统健康的影响。方法收集2015-2016年沙尘天气高发期(3~5月)兰州市儿童呼吸系统疾病门诊逐日资料和同期气象环境资料,采用分布滞后非线性模型(distributed lag non-linear model,DLNM)分析沙尘天气PM10和PM2.5浓度与儿童呼吸系统疾病日门诊人次的暴露-反应关系,并按年龄层建立模型。结果 2015-2016年3~5月,与非沙尘天气比较,沙尘天气日均相对湿度明显下降,PM10、PM2.5日均浓度显著上升(P<0.05);SO_2和NO_2的日均浓度,日均气温,日均风速比较差异无统计学意义(P>0.05)。沙尘天气PM10和PM2.5浓度上升与儿童呼吸系统疾病门诊人次的增加相关,呈滞后效应,滞后期2周,且PM2.5效应大于PM10效应。沙尘天气PM10累计效应在儿童全体、0~5岁、6~14岁儿童均以滞后0-14d最大,RR(95CI%)值分别是1.0055(1.001~1.0102)、1.0061(1.0012~1.0109)、1.0055(0.9967~1.0143)。PM2.5效应在儿童全体和0~5岁儿童均以滞后0-14d最大,RR(95CI%)值分别是1.0182(1.0037~1.033)、1.0210(1.0059~1.0364),6~14岁儿童滞后当天效应最大,RR(95CI%)值是1.0113(1.0007~1.0221)。结论兰州市沙尘天气颗粒物污染可增加儿童呼吸系统疾病门诊人次,呈滞后效应,0~5岁儿童是敏感人群。

氧化铝羟基磷灰石修复兔桡骨节断性缺损的组织学观察

背景:前期的实验已经证明,氧化铝羟基磷灰石可以修复兔股骨腔隙性缺损,该材料具有良好的生物相容性和骨传导性。目的:观察氧化铝羟基磷灰石修复兔桡骨节段性缺损的效果。设计、时间及地点:随机对照动物实验。氧化铝羟基磷灰石复合陶瓷人工骨实验材料于2006-05在瑞典斯德哥尔摩大学阿伦尼乌斯实验室烧结成形。动物实验于2006-06/2007-06在宁夏医科大学中医学院实验室完成。材料:放电等离子烧结技术制备氧化铝羟基磷灰石人工骨。方法:新西兰兔12只,制备15mm长的桡骨节段性骨缺损模型。随机分为3组,人工骨植入实验组6只植入氧化铝羟基磷灰石人工骨材料。空白对照组3只骨缺损处旷置,不植入材料。自体骨植入对照组3只截骨后,将截下的自体骨用生理盐水冲洗后,再植入原截骨处。于术后24周截取实验段桡骨。主要观察指标:①大体解剖观察。②界面成骨观察。③材料被膜观察。结果:人工骨植入实验组材料两端及材料尺骨面骨痂向材料中部延伸生长,骨组织将人工骨材料完全包绕,材料与周围骨组织完全修复骨缺损区。空白对照组有少量骨痂修复缺损区,但骨缺损仍然存在。自体骨植入对照组缺损区完全修复。人工骨植入实验组24周不脱钙骨磨片直接显微镜观察:材料与周围新生骨组织界面镶嵌样紧密结合,骨组织长入材料表面融合为一体。再将不脱钙骨磨片苏木精-伊红染色可见骨细胞呈层样排列,形成板层状骨,哈佛氏系统骨。材料两端界面骨脱钙片苏木精-伊红染色,冠切面与纵切面均见骨细胞呈环形排列骨单位形成。材料段冠切面脱钙片可见骨原细胞排列于材料表面,骨髓腔形成。材料被膜观察可见较多胶原纤维和骨原细胞。结论:采用放电等离子烧结技术制备的氧化铝羟基磷灰石人工骨可以修复兔桡骨节段性缺损,其修复过程完全呈现了界面成骨过程。

杞黄酮类化合物分离及抗氧化研究

对枸杞叶中提取的黄酮类化合物用 Ｈ Ｐ Ｌ Ｃ 法进行分析鉴定。发现９ 个组分。在产生氧自由基的 Ｆｅｎｔｏｎ 体系和 Ｘａｎ／ Ｘ Ｏ 体系中，枸杞总黄酮在终浓度为７５ ～２００ｍｇ／ Ｌ时，对· Ｏ Ｈ 的清除率为２０ ％ ～７２ ％ ；在 Ｘａｎ／ Ｘ Ｏ 体系中，浓度为０ ～２１７ｍｇ／ Ｌ 时， Ｏ－２· 清除率为０ ％ ～５１ ％ 。均存在剂量效应关系。

甘肃省民勤县小学生肺通气功能及影响因素分析

目前关于长期生活在沙尘天气高发区儿童肺功能状况的研究尚未见报道。民勤县是我国最干旱、荒漠化危害最严重的地区之一,也是沙尘天气高发区域之一[1]。本研究通过采用肺功能检查和国际标准问卷（ATS-DLD-78-C）调查民勤县小学生肺功能,并对相关因素进行分析,为促进该地区儿童肺功能健康发育提供科学依据。

宁夏枸杞对CCl_4诱发鼠肝脂质过氧化损伤的保护作用

为观察宁夏枸杞（ＬｂＬ）对大鼠肝脏的影响，用四氯化碳（ＣＣｌ４）诱发大鼠肝脂质过氧化。结果ＬｂＬ在高剂量（０．７ｇ／１００ｇＢＷ）及低剂量（０．３５ｇ／１００ｇＢＷ）均能明显降低肝脏中丙二醛含量并提高超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的活性。提示ＬｂＬ能减轻生物体内脂质过氧化损伤，其保肝作用的机理是减少自由基的产生。

肉雏鸡发生曲霉菌病的诊治

禽曲霉菌病主要是由烟曲霉菌和黄曲霉菌等曲霉菌引起的多种禽类的一种全身性真菌性传染病，又称其为霉菌性肺炎和育雏室肺炎等。在兽医临床中本病主要发生于家禽，雏禽常呈急性群发性，发病率可以达到100％，死亡率在10-50之间。2008年5月20日，山东省费县某养殖户饲养的10日龄肉鸡发生了以呼吸困难和拉稀为主要症状的疾病。

宁夏胃癌高发因素的初步探讨——胃癌高发社队居民胃液pH、NO_3^-、NO_2^-及真菌检测结果的分析

本研究对宁夏胃癌高发原因进行探讨,吴忠胃癌高发社队常住居民237人的胃粘膜病检,胃液pH和胃液硝酸盐、亚硝酸盐的测定,以及胃液真菌的培养分离等多项检测结果表明,该地胃癌的高发与慢性萎缩性胃炎患病率较高、胃酸偏低者较多以及胃液内亚硝酸盐含量较高的人较多等因素有密切关系。根据所得资料分析。

对“哪个合同有效”的争鸣意见一桩专利侵权纠纷上诉案的探讨

本刊今年第二期刊登了霍世忠同志“哪个合同有效”一文和程永顺同志的争鸣文章后,引起了很大反响。许多人都在探讨这个案件。为便于广大读者争鸣与探索,本期刊登吉林省高级人民法院苏利民同志的文章,详细介绍案情和不同的审理意见。欢迎大家来稿共同探讨。

3337例围产儿监测结果分析

为了提高人口素质,开展优生优育工作,自1986年10月1日起,在全国开展了围产儿出生缺陷监测工作。目的是为了降低围产儿死亡,减少畸形儿的出生。本文将我院三年来围产儿监测结果分析如下。

十二指肠炎症、溃疡发生机理探讨

对７４例十二指肠溃疡、６０例胃小弯溃疡、９８例胃窦癌之大部切除胃标本的十二指肠球部组织，检验了它们的胃上皮化生，ＰＡＳ阳性杯状细胞（不完全小肠型肠腺）和幽门弯曲菌（ＣＰ）。结果说明，十二指肠的胃上皮化生与胃部病变性质关系不大；由幽门与十二指肠球部之间可能存在移行区，两者的炎症和溃疡之发生机理也应相似；至于ＣＰ，其存在则对十二指肠炎症（溃疡）的出现起着一定的促进作用。

胃慢性溃疡与癌

本文采用免疫组化方法,对10例胃溃疡癌变,79例慢性胃溃疡和161例溃疡型胃癌粘膜进行对比研究。结果:中、重度不典型增生检出率三者间有非常显著差异(P<0.001),溃疡癌变者主要发生于被覆上皮;进展期胃癌不完全大肠型肠化(36％),明显高于胃溃疡癌变组(16.60％)和慢性胃溃疡组(5.25％)。CEA阳性率:癌组织为69.62％,不典型增生为30.64％,正常胃粘膜阴性。上述结果提示,当慢性胃溃疡旁粘膜出现中度以上不典型增生伴不完全大肠型肠化时应警惕癌的发生。