中国共产党领导下公立医院发展的百年历程与经验

在党的领导下,我国公立医院发生了翻天覆地的变化,特别是党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央高度重视公立医院改革发展,将其作为事关人民群众健康福祉的重大民生工程,纳入全面深化改革的重要内容进行统筹谋划。在公立医院百年发展历程中,中国共产党审时夺势,结合时代背景和历史条件采取一系列方针政策和主要措施,鼓励公立医院在公益性导向下健康发展,为新时期推动公立医院高质量发展提供参考。

“十三五”期间中医医疗服务体系建设的成效与挑战

"十三五"期间我国中医医疗服务体系发展取得显著成效,体现在:以社会办医力量增长为主的中医医院数量增加、床位数量增长的同时,结构进一步优化,人均床位资源快速提升,基层中医药提升工程进展较快,每千人口中医执业医师配备水平提前达到预期。但在新形势、新需求下,中医医疗服务体系仍存在机构优势资源占比下降、医院基础设施建设水平仍需提高、床位使用效率不高、中医药人员素质欠佳、基层机构中医诊疗量增长趋势不明显等不足。

湖北红安精准扶贫兜底性医疗救助政策评估

湖北省红安县2015年底开始针对精准扶贫对象实施兜底性医疗救助政策。通过对保障资金运行情况的分析,发现政策实施以来,贫困患者住院人次显著增加,自付比明显下降,基本实现"就医全兜底"的政策目标。但目前存在贫困患者医疗服务需求过度、药品政策措施不太配套等问题,亟需关注和解决。

卫生健康规划的内涵和现状研究

通过梳理我国“十三五”以来印发的卫生健康规划,分析卫生健康规划的发展现状及存在的主要问题。在此基础上,提出对新时期卫生健康规划的建议:构建卫生健康规划体系,明确各级各类卫生健康规划功能定位,保障卫生健康事业的顺利发展。

关于公立医院开办分院的几点思考

公立医院开办分院有利于优化医疗资源配置,提高居民就医可及性和公平性。但是,在发展过程往往会受多重因素影响,导致开办效果不尽如人意。笔者详细介绍了公立医院开办分院的内涵、目的和利弊,并结合调研实践对如何更好地开办分院提出几点意见建议。

重庆市巫山县精准扶贫医疗救助的实践探索

重庆巫山县于2016年率先实施了以脱贫为目标的精准扶贫医疗救助行动。研究表明,救助行动切实减轻了救助对象的疾病负担,在恢复和解放劳动力方面有明显成效,政策设计和实施方式值得借鉴;但在对象识别、机构精准、进度安排等方面还存在亟待改进的地方。

四川叙永精准扶贫实现县内住院“零自付”的实践探索

四川省叙永县2016年起实施的"四百工程",实现了精准扶贫对象县内住院"零自付",从根本上缓解了大多数贫困户因病致贫的问题;但政策目标对象有限、贫困患者县外住院补偿率较低等问题仍突出。

广元市昭化区精准健康扶贫“四大工程”实践探索

广元市昭化区的精准健康扶贫政策主要包含"四大工程",设计巧妙全面,环环相扣,相互补充,而且注重利用本地资源,有希望探索出一条有效的精准健康扶贫之路。调研显示,政策实施基本达到预期目标,利益相关者普遍受益,但是贫困患者县外补偿、政策绩效评估等方面还存在值得关注的问题。

“健康中国”建设监测评估框架和指标体系研究

以“健康中国”建设的目的与基本特征为基础,充分借鉴国外内相关领域战略规划监测评估经验,初步建立了“健康中国”监测评估逻辑模型。在此基础上,以《“健康中国2030”规划纲要》为统领,遴选形成了包含健康水平、健康生活、健康服务、健康保障、健康环境、健康产业6个维度170个具体指标的“健康中国”建设监测评估指标体系。通过开展2018年度“健康中国”建设进展监测评估工作,以期全面客观反映当前“健康中国”建设成效和问题,为推动“健康中国”建设提供科学依据和决策参考。

健康优先的基本内涵与实践经验

健康优先是“健康中国”战略的基本要求和核心理念,其产生与发展有着深刻的经济社会、思想文化、国际交往背景,是政府将健康作为国家或区域整体发展进程中的优先事项加以安排的一系列理念、制度、发展模式的集合,具有全局性、基础性、战略性、一惯性和规制性的显著特征。目前,各地在发展理念、发展规划、公共政策、财政投入、考核问责等五大健康优先领域开展了探索,但面临制度保障、协调联动、路径设计等问题挑战,建议聚焦治理体系、推进与实施机制、监测考核以及宣传引导,推动健康优先落实落地。

大型公立医院举办分院的要素分析与对策

公立医院举办分院,可促进优质医疗资源在区域之间的均衡发展,有利于分级诊疗的落实。当前,各地公立医院举办分院的投入方式、管理模式等存在较大差异,导致医疗布局不合理、功能错位等情况。本文采用"5W1H"分析法,探讨我国大型公立医院举办分院的目的、内容、形式等要素问题,并结合具体的调研实践,提出规范公立医院举办分院的政策建议。

上海城市健康影响评估机制与评估体系研究

健康影响评估是落实“把健康融入所有政策”的核心策略,是实现健康上海的有效工具和重要手段,为健康上海建设提供科学依据。上海应构建健康影响评估制度框架,明确总体要求和基本原则,从评估对象、评估范围、评估主体、评估内容、评估程序等方面,落实公共政策、政府规划、重大工程项目的健康影响评估。

英国医疗基础设施和服务类PFI项目实践

公私合作发展医疗卫生服务形式众多、发展迅速,英国于20世纪90年代发起私营主动融资计划,是最早在医疗卫生领域引入公私合作的国家之一。PFI模式曾在NHS医院建设中发挥着重要作用,也引起各国争相效仿和学习。但同时,在资金效率和项目效果上饱受争议和质疑。本文简要介绍英国医疗基础设施和服务类PFI项目的发展应用、主要问题以及政府的改进措施,最终为我国卫生健康领域更好地利用私营资本发展医疗基础设施和服务提供经验教训。

英国国民卫生服务体系PFI项目发展现状及借鉴分析

通过访问英国卫生与社会保健部、主流媒体的网站和第三方独立机构发布研究报告以及文献梳理,获取关于英国国民卫生服务体系(NHS)中私人融资计划(PFI)项目信息。再通过对英国PFI项目发展现状的描述,分析存在的主要问题、影响及改进措施,从而为我国卫生健康领域政府与社会资本合作(PPP模式)的开展提供借鉴。

基于层次分析法的健康中国建设指数研究

目的:探索构建一套健康中国建设评价指标体系,并通过指数测算,反映健康中国建设进展情况,为推进相关工作提供参考。方法:采用文献研究、频度统计和专家咨询的方法建立健康中国建设评价指标体系。运用层次分析法确定指标权重,运用Excel计算指数。结果:构建了以健康影响因素控制、重点人群健康促进、重大疾病控制、健康服务与保障和健康水平为主要框架的健康中国行动考核指标体系,包括5个一级指标和17个二级指标。测算结果显示,全国的健康中国建设指数为0.0960。各省份健康中国建设指数的排名情况:第一名北京(0.1531),第二名至第五名依次为浙江(0.1403)、上海(0.1369)、天津(0.1279)和广东(0.1239)。结论:健康中国建设总体进展良好,但各省份各维度的发展不均衡,应当着力补短板强弱项,推动健康中国建设全面协调发展。

英国私营部门参与卫生保健服务提供模式研究

通过访问英国卫生与社会保健部、主流媒体官网,并对第三方独立机构发布的研究报告和文献进行梳理分析,获取英国私营部门参与卫生保健服务项目相关信息,并就其进展情况进行系统性描述,最后总结相关经验及发展趋势。