维生素D缺乏及抑郁症筛查量表评分与孕期抑郁症的相关性分析

目的研究维生素D缺乏及抑郁症筛查量表(PHQ-9)评分与孕期抑郁症的相关性,以期优化孕期抑郁症的诊断和预测。方法选取2021年1月至9月于广东医学科大学顺德妇女儿童医院行抑郁自评量表(SDS)筛查阳性并伴有各种抑郁症状的110例孕妇,将其纳入抑郁症组,另选取同期院内产检SDS筛查阴性的301名孕妇,将其纳入健康组进行回顾性分析。根据SDS评分将抑郁症组患者分为轻度抑郁组(82例,SDS评分为50~59分)、中度抑郁组(22例,SDS评分为60~69分)和重度抑郁组(6例,SDS评分≥70分)。于研究对象产检时测定25-羟维生素D[25-(OH)D]水平并采用抑郁症筛查量表(PHQ-9)评分,对比两组产妇25-(OH)D水平、PHQ-9评分,对比轻度抑郁组、中度抑郁组、重度抑郁组产妇25-(OH)D水平和PHQ-9评分。采用ROC分析25-(OH)D水平及PHQ-9评分对女性孕期抑郁症的预测价值。采用Spearman分析25-(OH)D水平及PHQ-9评分与孕期抑郁的相关性。结果抑郁症组产妇25-(OH)D水平显著低于健康组,PHQ-9评分显著高于健康组(P<0.05)。中度抑郁组、重度抑郁组产妇25-(OH)D水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),中度抑郁组、重度抑郁组产妇25-(OH)D水平均显著低于轻度抑郁组(P<0.05);重度抑郁组产妇PHQ-9评分高于中度和轻度抑郁组,中度抑郁组产妇PHQ-9评分高于轻度抑郁组(P<0.05)。经ROC分析,25-(OH)D水平、PHQ-9评分预测孕期抑郁症的曲线下面积分别为0.678、0.953(P<0.05)。经Spearman分析发现,25-(OH)D水平与孕期抑郁严重程度呈明显负相关,PHQ-9评分与孕期抑郁严重程度呈明显正相关(P<0.05)。结论中、重度抑郁患者维生素D水平明显低于轻度抑郁患者,PHQ-9评分会随着抑郁症状的加重而提高,维生素D水平、PHQ-9评分均可作为临床预测孕期抑郁症的可行性指标。