多排螺旋CT摄影技术的应用

随着多排螺旋CT的不断发展及临床应用软件的开发，CT在临床应用范围也明显扩大，检查项目明显增多。而多排螺旋CT强大的图像后处理功能，弥补了常规CT和普通X线片的不足，但同时检查多个部位会出现大量图像，而且需要拍到有限的片上，有些医生或技术员无所适从。如何拍好每一张片，既能满足临床的需要又能满足临床诊断要求，成为CT科医生和技术员新的课题。

3D-FSPGR动态增强联合DWI诊断肝内小结节病变

目的:探讨三维快速扰相梯度回波(3D-FSPGR)序列MRI动态增强扫描和扩散加权成像(DWI)对肝内小结节病变的诊断价值。方法:对56例经US或CT检查发现肝内小结节的患者行常规MRI平扫、3D-FSPGR动态增强及DWI检查(SE-EPI技术,b值分别为0和800 s/mm2)。对比分析3D-FSPGR三期增强扫描(A组)、DWI(B组)及这2种方法联合应用(C组)在结节检出和定性诊断方面的价值。结果:在结节检出方面:A组检出61个结节,B组检出49个,C组检出72个,3组间差异有极显著性意义(χ2=27.72,P<0.01);A组与B组比较,差异无显著性意义(χ2=5.54,P>0.05);A组、B组分别与C组比较,差异均有显著性意义(χ2值分别为11.91和27.37,P<0.01)。在结节的定性诊断方面:在取得临床或病理证实的52个病例中,A组诊断正确36例(69.2%),C组为47例(90.4%),2组间差异有显著性意义(χ2=7.21,P<0.05)。结论:联合应用3D-FSPGR动态增强扫描和DWI对肝内小结节病灶的检出和诊断具有重要的临床应用价值。

鼻咽癌放疗后局部复发MRI动态增强灌注成像23例分析

目的:探讨鼻咽癌放疗后局部复发的MRI动态增强灌注成像的时间-信号变化特征。方法:回顾性分析总结经病理及临床证实的鼻咽癌放疗后局部复发23例,测量动态增强不同时间病灶区相对信号强度,分析复发病灶的时间-信号强度变化的曲线特征。结果:鼻咽癌放疗后复发病灶在动态增强灌注成像延时后100～140s达到强化峰值,时间一相对信号强度变化曲线特征表现为速升-缓升-缓降。结论:动态增强MRI灌注成像对鼻咽癌放疗后复发的诊断具有重要的临床价值。

CT和MR在诊断腹部外周性原始神经外胚层肿瘤中的应用价值探讨

目的:研究CT和MR两种检查在诊断腹部外周性原始神经外胚层肿瘤中的应用价值。方法:共选取收集了2017年1月至2018年4月,我院收治的腹部外周性原始神经外胚层肿瘤患者45例。按照不同的检查方法,将全部患者平均分为对照1组、对照2组和观察组,每组患者的人数均为15例。为对照1组的患者,应用CT检查方法;为对照2组的患者,使用MR检查方法;为观察组的患者同时采用两种方法进行检查。结果:两种方法的单独应用与联合使用,均体现出较高的准确度,各项数据差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:通过全文的分析和论述可以看出,CT和MR两种影像学检查方法,对于腹部外周性原始神经外胚层肿瘤的诊断有效性均体现出了较高的水平,两种方法均值得推广与应用。

CT模拟定位扫描技术在肿瘤三维适形放疗中的应用价值

目的观察在CT模拟定位下的三维适形放疗对恶性肿瘤患者疗效及生存率的影响。方法回顾性分析我院55例应用CT模拟定位技术进行放射治疗的肿瘤患者的临床资料,观察放射治疗的临床效果以及患者1年生存率。结果55例患者中,完全缓解16例,部分缓解21例,病情稳定11例,疾病进展7例,总有效率为67.27%。在放射治疗期间55例患者均未出现严重的不良反应。患者1年生存率为76.36%(42/55)。结论在肿瘤三维适形放疗中,应用CT模拟定位扫描技术能够显著提升放射治疗定位的精确度,对提高放疗效果具有积极的临床意义。

双源CT双能量技术在检测痛风患者四肢关节尿酸盐沉积中应用价值分析

目的:探究将双源CT双能量技术应用于痛风性关节炎诊断中的效果,并分析其临床特点,探究诊断价值。方法:选择2020年1月至2021年6月间我院中录入资料,登记有效的50名痛风性关节炎患者作为研究对象,对患者的基本资料进行分析后,开展本次研究。所有患者入院后,给予患者双源CT双能量技术进行扫描,并采用双能量CT物质分离法对最终图像进行处理,根据患者关节内是否存在尿酸盐沉积状况,将其判断为阳性和阴性。结果:本次研究结果中发现对患者的关节进行检查后,确认50例患者的关节部位有明显的骨侵蚀和腱鞘炎状况,在本次研究中,50名患者的关节部位均有明显的关节尿酸盐沉积状况,仅有一例出现漏诊状况,漏诊率2.00%。结论:在进行痛风患者的临床检查时,选择双源CT双能量技术,能够使诊断人员了解尿酸盐沉积状况,使患者在接受治疗时治疗方案得到保障,对患者后续治疗工作的开展来说具有十分积极的作用,值得进行进一步的推广。

内陆水体好氧甲烷氧化过程研究进展

内陆水体是全球碳循环的关键组成部分,是大气中甲烷(CH 4)的重要来源,每年从内陆淡水与自然湿地排放进入大气的CH 4约为185-357 Tg/a.通常,内陆水体中CH 4主要由分布于水层底部的厌氧区或沉积层内的产甲烷菌介导产生,其向水层表面传输的过程中易被甲烷氧化菌所氧化.甲烷氧化菌可分为好氧甲烷氧化菌和厌氧甲烷氧化菌,有氧条件下,由好氧甲烷氧化菌介导的好氧甲烷氧化过程是水体中甲烷氧化过程的主要形式,湖泊底部产生的CH 4总量中约有99%可以被上覆水体中的好氧甲烷氧化过程所消耗.本文收集文献综合分析阐明,好氧甲烷氧化过程是由水环境因子、水文条件以及不同内陆水体的生态系统特征共同调控,同时也表现在了好氧甲烷氧化菌的生境偏好上.复杂的调控过程构建了内陆水体向大气输送CH 4的动态平衡,并最终反映在内陆水体对全球CH 4循环、碳循环作出的贡献上.

三峡水库中段库底水体CH4浓度变化及其主要影响因素

甲烷(CH4)是一种重要的温室气体,对全球气候变化有不可忽视的影响.三峡水库是中国最大的水库,其潜在的CH4释放近年来备受关注.然而,此地区现存研究主要集中于水气界面通量观测,对库底沉积物同底层水体CH4浓度变化之间关系的认知仍然欠缺.为探究三峡水库泥沙主要沉降淤积的中段区域库底水体CH4浓度变化及其主要影响因素,本研究于2017年8月2018年11月在涪陵南沱镇、忠县石宝寨、万州小周镇采集库底上覆水体和底泥样本,并结合三峡水库调度运行特征进行分析.结果表明,三峡水库中段库底上覆水CH4浓度范围为0.02~0.91μmol/L,二氧化碳(CO 2)浓度范围为0.006~0.105 mmol/L,沉积物有机碳含量范围为7~90 g/kg,总氮含量范围为0.27~45.6 g/kg.另外,三峡水库低水位运行时期(59月),上游及陆源输入大量异源性有机碳是该时期三峡库中段底部CH4积累的充分条件.在水库高水位运行时期(10月次年4月),水位与径流变化对三峡水库中段底部CH4的影响并不明显,库底自源性有机质相对比重有所增加,温度是该时期影响水库底层水体CH4浓度分布的主要水环境因素.

双能量CT虚拟平扫在泌尿系结石检出的应用价值探讨

目的:探究双能量CT虚拟平扫在泌尿系结石检出的应用价值。方法:选取2019年12月—2020年8月我院收治的疑似泌尿系结石患者108例,均对全部患者进行普通平扫(CNCT)和动脉期、实质期常规扫描及排泄期双能量扫描。对排泄期双能量扫描图像去碘,进而获取VNCT图像。结果:与VNCT图像相比较,CNCT图像中在肾内、输尿管腹段、输尿管盆段、输尿管膀胱壁内段和膀胱内等部位的结石检出率明显更高(P<0.05);与CNCT方式相比较,VNCT检查方式的辐射量明显更低(P<0.05),与CNCT方式相比较,VNCT图像的图像质量评分略高(P<0.05)。结论:应用双能量CT虚拟平扫技术对泌尿系结石患者进行临床诊断可以明显提高不同部位的临床诊断率,虽然与普通平扫相比较,检出率因小结石的遮掩略低,但其能够在持续降低对患者的临床辐射量的同时,获取比较良好的临床诊断图像质量,值得推广应用。

窗口技术在CT检查中的应用体会

CT的图像是人体对X线的吸收程度不同,即X线衰减系数不同而成对比的图像,图像受人体各部位密度及厚度、管电压、毫安秒及准直器等不同的影响。因此每一幅图像要有适当窗宽窗位,才能准确显示各部位组织,不致于造成病变的遗漏或假像,日常工作中要细细调节窗位、窗宽,才能以满足诊断需要。

多层螺旋CT尿路成像技术(MSCTU)在泌尿系统疾病中的应用价值

目的:分析多层螺旋CT尿路成像技术(MSCTU)在泌尿系统疾病中的应用价值。方法:收取我院120例泌尿系统疾病患者,收取时间在2014年5月12日直至2016年5月20日,并将泌尿系统疾病患者随机分为两组,对照组患者实施传统静脉尿路造影检查,观察组患者实施多层螺旋CT尿路成像技术检查。结果:观察组泌尿系统疾病患者检出率100.00%高于对照组(P<0.05),观察组泌尿系统疾病患者显示良好率100.00%高于对照组患者(P<0.05)。结论:多层螺旋CT尿路成像技术通过实施快速图像处理后,能提高病变的检出率,具有安全无创伤、检查时间短、扫描速度快、分辨率高,能多方位.多角度观察患者肾脏分泌和排泄功能等特点,在泌尿系统疾病中具有显著的应用价值,为后期治疗提供更有利依据,值得在泌尿系统疾病诊治中大力推广和应用。

15例肝门区胆管癌的CT影象诊断

目的评价CT在肝门区胆管癌诊断中价值.方法搜集15例经手术和病理证实的肝门区胆管癌,分析肿瘤的CT表现并与手术所见和病理相对照,评价CT在肝门区胆管癌的诊断价值和判断肿瘤周围累及范围的准确性.结果本组15例中术前13例CT诊断为肝门区胆管癌,确诊率为86.7%.CT表现:6例CT平扫表现为肝门区低密度软组织肿块,增强后2例轻度强化,其余无强化;8例表现为肝门区胆管壁不规则增厚,管腔狭窄,增强后增厚的管壁可有轻度的强化;2例因胆管壁均匀轻度增厚而误诊为胆管炎.CT发现肝脏浸润或转移8例,术中和病理确诊12例;CT发现肝动脉浸润1例,门静脉浸润4例,术中发现肝动脉受浸4例,门脉受累7例;CT显示1例胆囊受累,术中发现4例;CT明确3例肝门区淋巴结转移,5例可疑转移,手术和病理证实9例;6例腹膜后淋巴结转移,5例CT明确诊断;5例肝门脂肪浸润,CT仅显示1例;其他2例神经受浸,2例腹膜种植在CT上均不明确.CT在判断肿瘤周围累及范围的准确性为53%.结论CT在检出和识别肝门区胆管癌中有重要的价值,在判断肿瘤周围浸润的程度时仍有一定局限性.

肝门区胆管癌的CT表现与病理对照(附15例分析)

目的 :探讨肝门区胆管癌的CT影像表现与诊断价值。方法 :搜集 15例经手术和病理证实的肝门区胆管癌 ,分析肝门区胆管癌CT影像特征和病理基础。结果 :6例CT平扫表现为肝门区低密度软组织肿块 ,9例表现为肝门区胆管壁不规则增厚 ,动态增强后 11例有延迟强化 ,CT值增加 15～ 30HU。对照CT表现与手术所见 ,CT显示肝脏、肝门区动脉、门静脉、胆囊、肝门区淋巴结转移、腹膜后淋巴结浸润或转移 ;其它神经、脂肪受浸、腹膜种植在CT上均无明确显示。结论 :肝门区胆管壁不规则增厚或软组织肿块伴肝内胆管扩张是肝门区胆管癌的CT基本影像表现 ,CT是检出和识别肝门区胆管癌的重要方法 ,但在判断肿瘤周围浸润的程度时仍有一定局限性。

CT引导下胸部穿刺活检的临床应用

CT引导下胸部穿刺活检已被临床广泛应用，既有创作小，操作简便，成功率高等优点，本文收集2003年-2005年46例经CT引导下胸部穿刺活检病例作回顾性分析，探讨CT引导胸部穿刺活检的临床应用的价值。