浅谈医患关系紧张的原因及对策

随着市场经济的深入发展,人们对精神物质生活方面的需求在不断提高,而且自我保护意识也不断增强,具体表现在医疗纠纷上升,医患关系紧张已成为社会关注的热点。

重视知情同意书 防范医患纠纷

目的探讨患者知情同意书的完善与医疗风险的防范。方法抽查近年来2000份出院病历,结合相关投诉案例,分析探讨医疗纠纷的成因。结果知情同意书的完善有益于医务人员利益的保护。结论严格知情同意书缺页、缺项的处理力度,是维护医患双方权益、减少医患纠纷发生的新举措。

孕晚期注射乙型肝炎免疫球蛋白阻断乙型肝炎宫内感染临床观察

目的观察乙肝免疫球蛋白在妊娠晚期注射阻断乙型肝炎宫内感染的临床效果。方法对68例HBsAg(+)孕妇,其中有18例HBeAg(+),自孕28周开始每4周肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)200IU,分娩后新生儿采脐血5ml,检测乙肝病毒标记物(HBVM)。结果68例新生儿脐血HBsAg阳性者占10.3%,其中HBsAg、HBeAg双阳性者占5.9%。50例仅HBsAg阳性孕妇所生新生儿脐血HBsAg阳性率为4%(2/50),18例HBsAg、HBeAg双阳性孕妇所生新生儿脐血HB-sAg阳性率为27.8%(5/18),两者比较差异有统计学意义。结论HBsAg(+)孕妇孕晚期注射HBIG,阻断宫内HBV感染的效果显著;HBeAg(+)孕妇宫内感染的危险性较大。

自拟方“血崩宁”治疗功能失调性子宫出血及崩漏的体会

功能失调性子宫出血好发于女性青春期和绝经过渡期,也可发生于育龄期女性,是常见的妇科疾病。临床最常见的症状为子宫不规则出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定或过多,有的大出血出现崩漏,甚至导致休克,经期时间长时,常引起继发贫血,严重影响女性身体健康和工作、生活质量[1]。西医对本病多采取止血（激素类药物、刮宫）、调整月经周期（激素类药物）、手术（子宫内膜切除、子宫切除）等治疗手段,虽有一定疗效,但对人体伤害较大。

巨型脐膨出并先天性肠旋转不良新生儿1例手术护理配合

脐膨出是指部分腹内脏器通过脐带部位的先天性腹壁缺损脱出于体外，表面覆盖透明的囊膜，内层为壁层腹膜，外层为羊膜，囊内容物为腹腔脏器。巨大的脐膨出（腹壁缺损环直径〉5cm）囊内除肠道外还可见肝、肾、脾、膀胱等。脐膨出的病因是胚胎体腔关闭停顿所引起，是一系列的胚胎腹侧壁发育畸形之一。肠旋转不良是最多见的并发症。

药袋型颈椎牵引带牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效分析

目的运用彩色多普勒超声检查技术，监测药袋型颈椎牵引带牵引治疗（颈牵组）椎动脉型颈椎病（CSA）与药物口服治疗（对照组）CSA治疗前后变化情况。方法对202例CSA，经X线、CT及超声检查结合临床确诊，随机分为颈牵组和对照组各101例，并对两组治疗前后用超声检查的各项参数对其进行监测对比。结果通过超声检查，两组治疗疗效经Ridit分析，可信区间0．5228～0．6376，M=1．9802，P〈0．05，差异有统计学意义。结论经30d治疗观察，颈牵组疗效优于对照组，改变了传统认为CSA只能药物治疗的看法，认为牵引治疗CSA也是行之有效的方法。