影响梗阻性黄疸介入治疗效果的相关因素分析

目的:分析影响梗阻性黄疸介入治疗效果的相关因素,探讨对策。方法:41例恶性梗阻性黄疸患者,男26例、女15例;年龄33～91岁。胃癌肝门淋巴结转移8例、肝癌21例、胆管癌6例、胰头癌6例。经皮经肝穿刺胆道造影,球囊导管扩张,置入金属胆道内支架或行PTCD引流。对术前后的肝、肾功能及并发症情况进行统计分析。结果:支架置入成功率92.68％,显效20例,有效9例,无效12例,有效率70.73％,术后胆红素下降(105.47±100.96)μmol/L。11例出现并发症,30d内死亡3例。疗效相关因素有:肿瘤类别、肝功能级别、肝硬化情况、白蛋白与球蛋白数值、梗阻部位与性质及并发症。结论:PTCD及PTIBS治疗梗阻性黄疸效果显著。注意术前全身状态的改善,提高操作技巧,及时发现和控制胆系感染,减少并发症,加强术后综合治疗,局部治疗与全身治疗并重,有望使疗效进一步提高。

经皮经肝胃冠状静脉栓塞术的临床疗效观察

目的观察经皮经肝胃冠状静脉栓塞术(PTVE)的临床疗效。方法经皮经肝胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张患者58例,26例联合部分脾栓塞术(PSE);42例进行了一年随访。结果门静脉穿刺插管成功率96.55%。急诊PTVE止血15例,止血率100%。随访期8例患者再次出血。3例大出血;5例少量出血。12月随访时,食管、胃底静脉曲张减轻、消失35例(35/42)。结论PTVE创伤小,止血效果肯定,可作为肝硬化食管胃底静脉曲张出血的首选治疗方法。

HBeAg阳性和阴性慢性乙型肝炎病毒学病理学及免疫组化对照研究

目的探讨HBeAg阳性(e+CHB)与HBeAg阴性慢性乙型肝炎(e-CHB)病毒学、病理学及肝组织免疫组化的特征、差异及其内在规律。方法按照纳入标准选择e+CHB患者107例;e-CHB患者102例。检测生化学;乙肝五项;HBV DNA定量;肝组织HE染色,MASSON染色及网状纤维染色,进行病理诊断;Knodell HAI评分,纤维化评分;肝组织免疫组化半定量法检测HBsAg、HBcAg。结果临床诊断与病理诊断符合率e+CHB组62.6%,e-CHB组72.5%;e-CHB组纤维化程度较e+CHB组重,纤维化评分较高(P<0.01)。e+CHB组HBV DNA载量明显高于e-CHB组,有统计学差异(t=5.38,P=0.000)。e-CHB组HBV DNA载量和G分级、评分间有相关性(Pearson相关系数:0.24,P=0.041);肝组织HBcAg表达强度与血清HBV DNA定量间正相关(P<0.01)。结论 e-CHB患者肝组织病理损害较重;e+CHB和e-CHB患者绝大部分存在病理损害。提倡适时进行肝穿刺活检,准确诊断和及时抗病毒治疗。

慢肝Ⅰ号冲剂治疗慢性乙型肝炎96例

1 材料与方法 1.1 病例选择及分组 全部病人均为我院1996年3月～1997年9月住院患者。按1995年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准,将临床诊断为慢性乙型肝炎轻、中型的患者140例纳入研究对象。其中100例立用慢肝Ⅰ号冲剂,为治疗组(A组);40例应用综合治疗,为对照组(B组)。7例未完成疗程予以淘汰,不做统计分析。A组96例,男71例,女25例;年龄36.8±12.1岁,病程2.61±3.57年;慢性轻度31例,慢性中度65例。B组37例,男26例,女11例;年龄38.2±11.5岁,病程2.48±4.42年;慢性轻度12例,慢性中度25例。两组病例在年龄、性别、病情方面无统计学差异(P>0.05),具可比性。

烟草中农药残留检测前处理技术评估及应用效果

【目的】烟叶的农残检测与控制直接影响着烟草制品的质量。精准、高效的样品前处理与检测方法对于提高农药残留检测准确性具有重要意义。【方法】结合目前国内烟草农药残留物的相关背景及概况,分析了目前常见的农药残留前处理检测方法与其各自的优势,同时从植烟土壤、烟草叶片及主流烟气等几个方面探讨了样品前处理技术在烟草检测中的应用现状及其有效性。【结果】目前,常见的农药种类残留检测技术存在着检测农药种类单一、样品数量较少等局限性。随着农药残留种类与数量的不断发展,开发与完善检测速率更快、准确性更高、适应性更广泛的检测前处理技术仍为重要发展方向。【结论】精准、高效的前处理检测技术将进一步促进烟草农药残留检测技术发展,保障烟草的安全生产,提高烟叶安全性。

胸腺因子D与单磷酸阿糖腺苷联合应用对血清HBV标志物的影响

我们于1995年6月～1996年12月,应用胸腺因子D(Thymofactor D简写TFD)与单磷酸阿糖腺苷(arabin ofuranosyl-adenine monophoate 简写ARA-AMP)联合治疗(Hepatit B Virus简写HBV)复制指标阳性患者65例,并与同期单纯应用Ara-AMP的31例进行对照。结果显示,联合治疗组对HBV复制指标阴转效果较好,无明显毒副作用,报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:全部病例均为我院住院患者,符合1995年5月北京第五次全国传染病寄生虫学术会议修订的诊断标准。应用TFD与ARA-AMP联合治疗的为Ⅰ组:同期单纯应用ARA-AMP者为Ⅱ组。两组病例治疗前均经两次以上检测HBsAg、HBeAg和(或)HBV-DNA阳性。

经肝胃冠状静脉栓塞术前后胃镜图像的临床研究

目的观察经皮经肝胃冠状静脉栓塞术(PTVE)前后胃镜图像的变化及其临床意义。方法PTVE治疗肝硬化食管胃底静脉曲张患者58例,联合部分脾栓塞术(PSE)26例。术后3周、3、6、12个月随访,复查胃镜,观察胃镜图像的变化、确定是否有再出血的风险及是否需要再治疗。结果对42例进行了1年随访。4例6个月随访时发现食管静脉再次重度曲张,红色征(+);行第2次PTVE治疗。12月随访时,食管、胃底静脉曲张减轻、消失35例(35/42)。结论PTVE创伤小,止血效果肯定,结合定期随访胃镜资料可有效降低肝硬化食管胃底静脉曲张再出血率。

老年人养肝护肝应该怎么做

肝脏是人体消化系统的重要器官，担负着代谢、转化、排泄、合成、免疫等多种功能，是人体不可或缺的重要脏器。步入老年，身体各器官都逐渐老化，“人老肝亦老”，肝脏也不例外。老年人了解肝胖改变，做好肝脏养护很有必要。

部分脾栓塞术治疗肝硬化门脉高压症的研究

对４８例肝硬化门脉高压症患者行部分脾栓塞术，结果：应用彩色多普勒超声显像仪观察发现，术后脾动、静脉及门静脉血流量下降，肝固有动脉血流速度增加（Ｐ＜０．００１）；外周血细胞上升；脾脏回缩；消化道症状改善，消化道出血现象减轻或消失；术后主要并发症为自发性腹膜炎。该手术创伤少、痛苦少、效果好，可作为治疗肝硬化并发门脉高压症的首选方法。

可养肝护肝的药食两用植物

“民以食为天”,吃是人之第一需要,吃什么、怎么吃很有学问,特别是具有一些特性、适合特定人群的药食两用植物就更有讲究了。下面,咱们讨论具有养肝护肝作用、又适宜药食两用的植物。咱可以大概分为两类：清利类,具有清热利湿、清热解毒、清热泻火作用的植物;补益类,具有健脾益气、滋阴养血、补肝益肾作用的植物食品。

部分脾栓塞术对肝硬化门脉高压症患者肝、脾血流的影响

应用彩色多普勒血流显像技术观察11例肝硬化门脉高压症患者行部分脾栓塞术(PSE)后,肝脾血流变化的结果。患者脾动脉、脾静脉和门静脉的内径、血流速度和血流量较术前显著缩小和下降(P<0.05～0.001),门静脉血流量减少的程度与脾动脉血流量的变化呈正相关(r=0.8635).彩色多普勒血流显像检查为判断 PSE 的疗效和栓塞剂的合理用量提供了重要的影像学依据.

慢性乙型肝炎患者肝组织中γ干扰素受体与肝纤维化指标的相关性

目的观察乙型肝炎患者肝组织中γ干扰素受体与肝组织病理学、血清肝纤维化指标的关系。方法选择符合诊断标准的69例慢性乙型肝炎患者,检测血清肝功能、肝纤维化指标;进行肝脏活检,肝脏组织标本进行常规病理检测、γ干扰素受体免疫组化半定量检测。结果γ干扰素受体与肝组织病理炎症分级、纤维分期有相关性(P<0.05),与血清肝纤维化指标无关(P>0.05)。结论γ干扰素受体在肝纤维化形成过程中有一定作用,与肝组织炎症分级、纤维分期检测具有相关性,与血清肝纤维化指标无相关性。

慢肝1号冲剂治疗慢性乙型病毒性肝炎、肝炎肝硬变的临床研究

目的 观察纯中药制剂慢肝 1号冲剂治疗慢性乙型病毒性肝炎、肝炎肝硬变的临床疗效。方法 2 0 0例随机分为 2组 ,治疗组 10 0例用慢肝 1号冲剂 ,每次 15g ,每日 3次口服 ;对照组 10 0例用复方丹参注射液 16～ 2 0ml静脉点滴 ,每日 1次。 3个月为 1个疗程 ,1个疗程后评定疗效并检测谷丙转氨酶、总胆红素、血清白蛋白、血清球蛋白、乙型肝炎病毒核心抗原 (HBeAg)、乙肝病毒DNA(HBVDNA)、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型前胶原、透明质酸、层粘连蛋白。结果 治疗组和对照组综合疗效总有效率分别为 82 %、71% ,2组比较有显著差异 (P <0 .0 5) ;治疗组谷丙转氨酶总有效率 94 % ,总胆红素总有效率 89.0 4 % ,HBeAg阴转率 54% ,HBVDNA阴转率 4 9% ,血清球蛋白总有效率 95.2 4 % ,与对照组比较均有显著差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,Ⅲ型前胶原、透明质酸的改善与对照组比较均有极显著差异 (P <0 .0 1)。结论 慢肝 1号冲剂治疗慢性肝炎、肝炎肝硬变在恢复肝功能、抗乙肝病毒、抗肝纤维化方面疗效确切。

核电站数据采集系统的设计

核电站对于仪控系统的性能要求很高。目前国内核电站的仪控系统大多以模拟控制为主,数据显示精度和自动化程度都比较低。秦山三期核电站停堆系统中应用的数据采集系统,将国产集散控制系统(DCS)技术引入核电站,实现了快速数据采集、记录、报警、查询、显示等功能。