心血管内科常见纠纷成因及对策

心内科医疗纠纷调查与分析的研究,目前国内公开发表的较少,本文拟结合国内部分文献报道及某三级医院近10年的心内科纠纷统计数据对纠纷成因及对策综合阐述,供心内科医护人员工作中参考。1心内科纠纷发生情况1.1医疗机构各科室纠纷分布情况2009年上海某区医疗纠纷案例分布情况调查与分析[1],21家医院3年期间共发生196起纠纷,调查显示,二级学科中医疗纠纷发生居前几位分别是普外科30例(46.88%)、骨科13例(20.13%)、

以科学发展观为指导 推动医院全面建设又好又快发展

本文结合医院工作实际,从四个方面阐述以科学发展观为指导,用科学发展观统揽建院思路,更新发展观念,明确发展目标,理清发展思路,把握医院发展方向;用科学发展观统揽学科建设,提高学科核心竞争力[1],打造特色品牌,集成技术优势,提升专科发展层次,推动医院技术建设快速发展;用科学发展观统揽人才建设,培养现有人才,超常引进人才,拴心留住人才,不断夯实可持续发展根基;用科学发展观统揽医疗服务,提高服务质量,纯正医德医风,保持为兵本色,努力构建和谐医院,促进医院全面建设又好又快发展。

浅谈医院医疗投诉管理体系构建

医疗投诉的发生是任何一家医院都不可避免的。医疗投诉带给医院管理者的问题,不仅仅是赔偿金额的支付,更与医疗质量、医疗安全、医院文化,甚至是医院的发展密切相关。将医疗投诉纳入系统化医院管理,既维护医疗秩序,又推动医疗质量建设。

毒品成瘾者焦虑与复吸:自我不和谐与吸毒动机的链式中介作用

目的:探讨吸毒者焦虑和复吸的关系及自我不和谐与吸毒动机在其中可能的作用机制。方法:采用焦虑自模型进行数据分析。结果:(1)焦虑、吸毒动机、自我不和谐及复吸之间存在显著相关(r=0. 097-0. 502; P <0. 05);(2)自我不和谐与吸毒动机在焦虑和主观复吸间起链式中介作用。结论:(1)焦虑可以正向预测成瘾者的复吸;(2)自我不和谐与吸毒动机在焦虑和复吸之间具有链式中介作用,焦虑通过加重成瘾者的自我不和谐状态间接刺激其吸毒动机,进而导致成瘾者复吸行为。

男性吸毒者经验性回避对吸毒动机的影响:自我与经验不和谐的中介作用

目的:探讨男性吸毒者自我与经验不和谐在经验性回避与吸毒动机之间所起的中介作用。方法:采用接纳与行动问卷第二版中文版、吸毒动机问卷、自我和谐量表,选取四川资阳戒毒所985名男性强制戒毒人员进行调查。结果:(1)经验性回避、自我与经验不和谐及吸毒动机之间存在着显著正相关(r=0.27~0.49,p<0.001);(2)自我与经验不和谐的中介模型拟合度良好(c2/df=4.57,RMSEA=0.06,GFI=0.985,AGFI=0.959),Bootstrap法检验的中介效应显著,效果量为54.8%。结论:男性吸毒人群自我与经验不和谐在经验性回避与吸毒动机之间起部分中介作用。

强制隔离戒毒场所中伴精神症状的物质成瘾患者心理特点研究

目的:调查重庆市强制戒毒所中有精神疾病的症状的成瘾人员的基本现状、社会支持水平和家庭功能状况,了解其与戒毒所中无精神疾病成瘾人员间的差异。方法:抽取有精神疾病戒毒人员(精神病组伴有精神症状组:63人)和无精神疾病戒毒人员(对照组:73人)共136人对基本现状进行结构化访谈,采用服刑人员社会支持量表和家庭功能评定量表对戒毒人员的社会支持和家庭功能状况进行调查。结果:两组人员在文化程度[2(2)=8.550,P<0.05]、药物使用种类[2(2)=8.035, P<0.05]、药物使用方式[2(2)=8.432,P<0.05]和入所前是否有工作[2(1)=9.244, P<0.01]上存在明显差异,在性别、婚姻状况、药物使用年限和强制隔离次数上没有明显差异。在服刑人员社会支持量表中,精神疾病组戒毒人员在家庭支持(P<0.05)、朋友支持(P<0.05)、同戒支持(P<0.05)上得分显著低于对照组组戒毒人员;在家庭功能差异中,伴有精神病症状组戒毒人员在情感介入(P<0.001)、情感反应(P<0.001)和家庭总功能(P<0.01)维度得分显著高于对照组戒毒人员。结论:毒品成瘾者往往文化水平有限、家庭功能不健全,戒断后复吸率高;但与无精神疾病成瘾人员相比,有精神症状疾病的戒毒人员文化水平更低、就业状况更差、药物叠加滥用更显著、社会支持水平更低,家庭功能更差。启示我们在戒毒人员的处置过程中对因药物所致精神障碍的成瘾人员注意区分处理。

关于加强戒毒康复专业队伍建议的探讨

成瘾问题一直是全球面临的严重社会和公共卫生问题。2016年底,全球共有2.5亿人沾染毒品,这些人中只有不到1/6的人获得了针对成瘾的医学治疗。我国现有登记在册吸毒人员250.5万名,实际人数可能已经超过1 400万。自《中华人民共和国禁毒法》和《戒毒条例》实施以来,我国公安及司法部门在严厉打击毒品犯罪、减少毒品供应方面采取了强有力的措施,禁毒工作已经取得较大成效。但是成瘾医学临床工作却发展缓慢,工作人员积极性严重不足,存在人员不足、专业水平低等诸多原因,本文就如何调动成瘾专业临床工作人积极性进行探讨。