曲马多对母婴乳酸盐和新生儿神经行为的影响

目的 研究曲马多对母婴血乳酸盐和新生儿神经行为与适应能力评分 (NACS)的影响。方法 6 0例足月妊娠剖宫产产妇随机分三组 :T0 组 ,2 0例 ,肌注 0 9%氯化钠 2ml;T1组 2 0例 ,肌注曲马多 1 5mg/kg ;T2 组 ,2 0例 ,肌注曲马多 2mg/kg。各组肌注后开始麻醉 ,三组均采用脊麻与硬膜外联合阻滞。观察指标 :新生儿生后 15min的Apgar评分及新生儿生后 15min的NACS ;胎儿娩出时采脐动、静脉血和母体动脉血各 2ml,行血乳酸值测定及血气分析。结果 三组新生儿Apgar评分无明显差异 ,T0 组NACS明显高于T1组 (P <0 0 5 )和T2 组 (P <0 0 1) ;T2 组脐动、静脉血乳酸值明显高于T1组 (P <0 0 5 )和T0 组 (P <0 0 1) ;母体乳酸值三组间无明显差异 ;T2 组母体和脐动、静脉血PaCO2 明显高于T0 组 (P <0 0 1) ,T2 组脐动、静脉血SaO2 明显低于T0 组 (P <0 0 5 )。结论 剖宫产术前肌注曲马多 1 5mg/kg对新生儿无明显不良影响。但 2mg/kg曲马多肌注具有呼吸抑制作用 ,使脐动、静脉血乳酸盐增加 。

世界著名植物园之旅 印度拉巴克植物园

班加罗尔(Bangalore)是印度南部卡纳塔克邦(Kamataka)的首府，位于卡纳塔克高原东南海拔920米的丘陵脊顶上。它原为迈索尔(Mysore)邦主的城堡(始建于1537年)，因气候宜人和地处半岛南部的中心位置，1831年英国侵占后逐渐发展为居住中心和交通枢纽。