从“湿、毒、瘀”论治局限性脓疱型银屑病2例

局限性脓疱型银屑病通常局限于手足,伴或不伴有经典的斑块状皮损。其中连续性肢端皮炎和掌跖脓疱病是局限性脓疱型银屑病的2个特殊类型。由于发于肢端并累及于甲,局部红肿、脓疱、脱屑伴痒痛,较寻常型银屑病更易并发银屑病关节炎,更严重影响患者生活质量,且治疗更为棘手。现总结2例本院从中医“湿、毒、瘀”论治的局限性脓疱型银屑病,以除湿解毒化瘀通络中药内服外用,患者皮损在较短时间内明显消退。为中医治疗特殊类型难治性银屑病提供治疗思路,以飨读者。

白彦萍教授变通应用四物汤治疗女性皮肤顽疾

皮科疾病女性较之男性更为多发更为缠绵,与女性的先天生理特点直接相关。白彦萍教授认为女子以血为先天,罹患慢性皮肤病者为皮络受损,多虚多瘀,从而提出“理血温通皮络”的辨治思路。四物汤是经典的调经补血方,白教授认为四物相合酸苦甘辛,动静相宜,补虚通瘀,是滋养皮络疗愈皮病的良方。变通应用随证加减,治疗女性银屑病、痤疮、酒渣鼻、老年瘙痒症和脱发等皮肤顽疾每获佳效。

河谷宽度对高速远程滑坡碎屑化运动影响机制研究

基于物理模型实验与数值模拟对不同河谷宽度条件下滑坡的运动破碎特征、速度特征与堆积结构特征进行研究。该成果为致灾范围研究提供了一种新思路,有利于防灾减灾的开展。

基于“久病入络”理论分析赵炳南应用虫类药治疗皮肤病思路

络病理论是中医理论体系的组成部分,皮肤为一身之表,皮肤病的发生与络脉关系密切。现代中医皮肤科奠基人及开拓者赵炳南先生创立了现代中医皮肤科疾病辨证论治体系。赵炳南先生认为,慢性顽固性皮肤疾患,具有“久病入络”的特征性表现,多存在邪阻络脉、气血失调的病因病机。采用活血化瘀通络、化痰祛风通络、走窜息风通络、补益通络等不同治法,常用全蝎、蜈蚣、僵蚕等不同药性的虫类药物治疗。针对络脉气血津液的不同病理变化,虫类药的炮制也随之变化,并常配伍辛温宣散或补益气血之品加强“通络”作用。赵老还创制出“除湿”“治风”“化瘀”系列方药,以针对湿邪阻络、风湿蕴络、瘀血滞络所导致的疾患。本文对赵老应用虫类药治疗皮肤病经验进行总结,并探讨分析其用药思路。

白彦萍对燕京赵氏皮科流派学术思想的溯源与发扬

白彦萍教授深刻体悟燕京赵氏皮科流派学术思想,注重溯源学术发展脉络和发展现代临床应用。结合中医络脉学说,提出皮肤血络理论,并创制虫藤通络饮等方药。对于皮肤湿病的证治,注重不同发作状态的方药变化调整。发扬中医皮科取类比象,创制加减多皮饮、五叶汤等。

ICU患者家属疾病不确定感与领悟社会支持、心理弹性的相关性

目的 探究重症监护病房(ICU)患者家属疾病不确定感与领悟社会支持、心理弹性的相关性。方法 选取508名2020年1月—2022年1月在成都市第三人民医院ICU住院患者的家属进行调查,采用问卷调查法调查患者一般资料、家属疾病不确定感(MUIS-FM)评分、心理弹性(RS-14)评分和领悟社会支持(PSSS)评分;采用线性回归分析自变量RS-14和PSSS评分对MUIS-FM评分的影响;采用Pearson相关性分析MUIS-FM各维度评分与RS-14和PSSS评分的相关性。结果 ICU患者家属疾病不确定感总分为(70.58±10.53)分;线性回归分析结果显示,RS-14评分(β=-1.493)和PSSS评分(β=-0.153)对ICU患者家属的疾病不确定感具有负向预测作用(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,MUIS-FM各维度评分与RS-14和PSSS评分均分别呈现负相关(P<0.05)。心理弹性在ICU患者家属领悟社会支持和疾病不确定感中的中介效应值为0.29,占总效应比例为39.19%。结论ICU患者家属疾病不确定感处于较高水平,领悟社会支持和心理弹性处于中等水平,且患者家属疾病不确定感与领悟社会支持和心理弹性具有显著相关性。

一枝独秀还是抱团取暖——新产品联合展示策略对网络社群成员采用意愿的影响研究

如何在网络社群中进行有效的新产品传播,已成为企业在移动互联网时代面临的新挑战。本文以网络社群为目标情境,通过五项研究探讨了新产品联合展示策略对网络社群消费者新产品采用意愿的影响、中介机制及边界条件。研究表明,新产品与已有相似产品联合展示会提高网络社群消费者的新产品采用意愿,在此过程中,网络社群消费者的产品实体性感知起到了中介作用。另外,新产品创新程度和网络社群认同度调节了新产品联合展示策略对网络社群消费者新产品采用意愿的影响。本文探究网络社群中的新产品展示策略,拓展了新产品联合展示策略的研究和应用情境,满足了日益增长的网络社群新产品营销实践需求,具有丰富的理论贡献和管理启示。

微创肺表面活性物质应用在早产儿呼吸窘迫综合征中的临床研究

目的评价微创肺表面活性物质(PS)应用在早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的有效性。方法选取2019年5月至2021年5月甘肃省妇幼保健院新生儿重症监护中心胎龄<32周的105例NRDS早产儿进行前瞻性随机对照研究,使用随机数字表法分为微创组(50例)和对照组(55例),微创组运用微创肺表面活性物质给药(LISA)管在无菌操作下缓慢滴入PS,对照组按照常规给药方法,持续气道正压(CPAP)辅助通气,气管插管后PS注入。比较两组患儿给药过程中的不良反应、2次使用PS情况、生后72小时机械通气及呼吸支持时间、矫正36周病死率及并发症发生率。结果两组患儿在给药过程中均没有肺出血和心率减慢发生,在2次使用PS、生后72小时机械通气使用情况、机械通气使用时间方面差异无统计学意义(P>0.05);微创组呼吸支持时间短于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.288,P<0.05);两组在治疗过程中均未出现矫正胎龄36周死亡,微创组患儿有血流动力学影响的动脉导管未闭(hsPDA)发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.471,P<0.05),其余并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创肺表面活性物质应用在有自主呼吸的NRDS患儿中是安全可行的,并可以减少呼吸支持的时间、降低hsPDA的发生率,但其有效性仍需进一步验证。

基于GIS的钦州市暴雨洪涝灾害风险区划研究

随着全球气候变暖,气象灾害日益突出,暴雨洪涝灾害已成为影响人们生产和生活最严重的气象灾害之一。根据钦州市2000—2020年逐日降水数据及对应年份的社会经济数据,利用熵权法和加权综合评价法,从危险性、敏感性、易损性及防灾减灾能力4个方面对钦州市暴雨洪涝灾害风险进行分析,并建立相应评估模型,借助GIS技术开展钦州市暴雨洪涝灾害风险区划研究。研究可为钦州市防灾减灾工作决策提供有益参考,以提高钦州市暴雨洪涝灾害防预能力。

奥马哈系统理论干预对老年急性缺血性脑卒中患者心理状况及主观幸福感的影响

目的:探讨奥马哈系统理论应用于急性缺血脑卒中老年患者对心理状况和主观幸福感的影响。方法:选取某院收治的46例急性缺血脑卒中老年患者(2018年2月-2019年1月收治)纳入对照组,采用常规模式干预,而观察组46例患者(2019年2月-2020年2月收治)则采用马哈系统理论干预模式干预,两组患者均为期干预4周,观察组干预后两组患者心理状况、心理弹性、应对方式、奥马哈系统结局评价效果、生活质量、主观幸福感。结果:与对照组相比,干预后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显较低(t=-2.623,-3.465;P<0.05),观察组患者心理弹性量表(CD-RISC)各维度评分明显较高(t=6.254,4.631,5.402;P<0.05);观察组患者简易应对方式量表(SCSQ)积极应对维度评分明显较高(t=5.816,P<0.05),消极应对维度评分明显较低(t=-9.121,P<0.05),观察组患者奥马哈系统结局评价中认知、行为及现况评分明显较高(t=3.431,2.917,3.642;P<0.05),观察组患者生活质量量表(GQOLI-74Q)各维度评分明显较高(t=2.287,2.429,5.135,3.325;P<0.05),观察组患者纽芬兰纪念大学幸福感量表(MUNSH)中正性情感、正性体验维度评分及总分明显较高(t=3.358,5.585,9.435;P<0.05),负性情感、负性体验维度评分明显较低(t=-5.850,-6.217;P<0.05)。结论:急性缺血性卒中老年患者实施奥马哈系统理论干预能有效缓解患者的不良情绪,增强其心理弹性水平,转变患者的应对方式,并有助于提高患者的生活质量和主观幸福感。

韶山市乡土树种资源及应用调查研究

当前生态文明建设、“和美乡村”建设中,有必要合理开发利用乡土树种。采取走访调查、样地调查和线路调查3种方法,开展对湖南省韶山市乡土树种资源和园林应用的调查分析。结果表明:韶山市共有乡土树种207种,隶属48科144属。韶山市乡土树种大部分为被子植物,且以乔灌木为主,藤本、竹类较少;常绿树种和落叶树种占比较高;珍贵树种占总数的17.39%,引进种占5.8%。韶山市乡土树种开发应用存在科普保护不到位,盲目引用外来树种;研究开发工作不足;园林应用有待加强等问题。因此,需要加强对乡土树种的宣传和保护,同时加大研究开发力度,完善乡土树种培育体系,在原有绿化基础上进一步合理规划。以期为韶山市乡土树种资源开发利用和园林应用提供科学依据,有助于乡土树种的保护和应用,推动当地生态保护和经济发展。

补阳还五汤加味联合小组式康复训练治疗脑梗死后遗肢体功能障碍100例

脑梗死是老年群体常见急性脑血管疾病疾病,是受多种因素影响而致局部脑组织缺血、缺氧而引发的脑组织坏死或软化[1]。随着医学技术的不断进步,目前脑梗死患者的死亡率有极大降低,但存活者多有不同程度的后遗症,肢体功能障碍是其最常见的后遗症,严重影响患者的生活质量。目前西医临床除给予常规抗血小板聚集、调理血脂、溶栓以及脑保护等药物治疗外,对肢体功能障碍患者主要进行康复训练,包括物理治疗、运动疗法、作业治疗、Brunnstronn技术、Bobath技术、Rood技术、PNF技术等;中医康复主要针灸为常用有效手段[2]。

血清铁蛋白、甲状旁腺激素、血肌酐及血尿素水平在急性肾衰竭患者诊疗中的临床价值

目的 分析血清铁蛋白(SF)、甲状旁腺激素(PTH)、血肌酐(Cr)及血尿素(BUN)水平在急性肾衰竭(ARF)患者诊疗中的临床价值。方法 选取2021年4月—2023年4月成都市第三人民医院重症监护病房(ICU)≥24 h的患者126例为研究对象,依据住院期间是否发生ARF将患者分为ARF组(n=51)和非ARF组(n=75),按临床分期将ARF组患者分为Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期,各15例、18例、18例,并选取同期健康体检者50例作为对照组,比较各组血清SF、PTH、Cr、BUN水平,采用ROC曲线分析SF、PTH、Cr、BUN水平对ARF的诊断效能,采用Spearman相关分析SF、PTH、Cr、BUN水平与ARF临床分期的相关性。结果 ARF组血清SF、PTH、Cr及BUN水平高于非ARF组和对照组,非ARF组血清SF、PTH、Cr及BUN水平高于对照组(P<0.05)。Ⅲ期ARF患者血清SF、PTH、Cr及BUN水平高于Ⅱ期和Ⅰ期,Ⅱ期ARF患者血清SF、PTH、Cr及BUN水平高于Ⅰ期(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清SF、PTH、Cr及BUN水平联合诊断ARF的敏感度为90.20%,AUC为0.863,均高于单独检测(P<0.05)。Spearman相关分析显示,血清SF、PTH、Cr、BUN水平与ARF临床分期呈正相关性(r=0.431、0.440、0.419、0.408,P<0.05)。结论 血清SF、PTH、Cr、BUN水平联合诊断ARF的价值较高,并可反映ARF病情严重程度,为临床治疗提供参考。

大型医院绿色建筑节能设计

本文探讨了医院绿色建筑的节能减排技术与实践方法。先对医院绿色建筑节能减排的重要性和未来发展方向进行简单概述,通过分析医院建筑的特点和节能减排的需求,介绍了绿色建筑的发展背景,低碳化规划及设计措施,可再生能源利用、建筑智能化控制等方面的技术。通过医院绿色建筑的推广和实践,旨在促进建筑行业的可持续发展,提高医院的服务质量和患者的健康水平。

成都市低排放区限行措施方案研究

在人口分布密集的大城市中心区对高污染排放机动车进行管控,不仅有利于缓解城市拥堵,还有利于改善大气环境。成都作为全国汽车保有量第一的大型城市,若能实施低排区限行管控,将对改善大气污染和交通缓堵产生重要影响。本文在分析成都市大气污染物排放与机动车管控现状的基础上,借鉴国内外先进城市经验,设计了成都市低排放区限行方案,并对实施效果进行定性和定量预判。最后分析该政策实施的合法性,提出政策推广所必要的配套保障条件,以期为下一步的政府决策提供相关参考依据。

皮肤异色病样淀粉样变1例及皮肤镜表现

目的分析皮肤异色病样淀粉样变1例及皮肤镜表现。方法对我院1例皮肤异色病样淀粉样变实施皮肤镜检查,分析表现情况。结果皮肤镜可见白色瘢痕样中心,点状、片状不同模式棕黄色色素沉着,毛细血管扩张,散在点状出血。结论将皮肤镜用于诊断皮肤异色病样淀粉样变诊断效果较佳,能够为临床治疗提供有效依据。

关于恒等算符的一点思考

恒等算符是量子力学中的基本概念,也是狄拉克符号下灵活多变的实用工具.简要介绍了恒等算符在相关计算和证明中的应用,将这一概念与自然辩证法中相关原理的思想加以对比,显示出恒等算符所蕴含的深刻物理含义,并有助于进一步理解量子力学不同于经典力学的重要观念和思想,可望对日常的学习生活带来一些新的理解和思路.

锆和稀土元素细化Al-Mg合金铸态组织的机理探讨

采用金相显微镜、扫描电镜和能谱分析等手段研究了在 Al Mg合金中同时添加等量的稀土元素 (La, Er) 和Zr后合金的铸态组织, 发现枝晶网胞尺寸明显减小, 晶粒细化, 同时有细小的Al3Zr粒子分布于晶内, 而Al RE化合物集中分布于晶界处. 存在两种细化机制, 生成的 Al3Zr质点在凝固过程中起非均质形核的作用, 稀土加入引起凝固过程中溶质再分配造成固液界面前沿成分过冷度增大.

基于NFC技术的巡更巡检管理系统的设计与实现

为解决传统电子巡更技术无法兼备便捷性和实时性的问题,设计并实现一种基于近距离通信(near filed communication,NFC)技术的巡更巡检管理系统。融合智能移动终端NFC技术和移动通信技术,通过Android终端触碰NFC标签采集巡更信息,使用移动通信技术上传巡更信息至Web后台。APP前端采用Google Android平台开发,Web后台采用Java Servlet与JSP开发,结合MySQL进行数据库管理。实例验证了NFC巡更巡检管理系统的可行性,为电子巡更系统兼备便捷性和实时性提供解决方案。

体外培养癫痫细胞模型中整合素α2表达的变化

目的探讨体外培养癫痫细胞模型中整合素α2(integrinα2)的动态表达变化及意义。方法体外培养至第7天的乳鼠海马神经元分成对照组和实验组,实验组利用"无镁细胞外液"体外培养3h制备体外癫痫神经元细胞模型,免疫细胞化学法和逆转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)法测定对照组及实验组造模后12h,24h,48h三个时间点的integrinα2蛋白及mRNA的相对表达变化。结果造模24h后神经网络迁移,呈"网格样"改变;integrinα2蛋白相对表达:平均光密度值(mean integrated optical density,mean IOD)对照组为(0.033±0.005),实验组12h(0.084±0.033),24h(0.076±0.018),48h(0.077±0.006),实验组均高于对照组(P<0.05),在造模后12-48h表达量维持在两倍以上;RT-PCR结果示对照组integrinα2与β-actin光密度值(optical density,OD)之比为(0.316±0.039),实验组12h(0.435±0.067),24h(0.453±0.046),48h(0.515±0.054),不同时间实验组与对照组相比,integrinα2mRNA表达均显著提高(P<0.05)。结论 Integrinα2在体外培养乳鼠海马癫痫神经元中表达增加,推测integrinα2可能参与了细胞持续自发性放电后神经网络的重组过程。