P92钢630°C下的高温低周疲劳行为分析

P92钢作为新一代耐热钢,其服役温度正随着超超临界机组的不断推广而逐渐提高,而高温疲劳性能对保证电厂的安全运行具有重大作用.文中通过P92钢630℃下的疲劳试验,研究了其在不同应变幅和应变速率下的疲劳寿命以及应力—应变关系,并结合断口形貌分析了P92钢的断裂机理.结果表明,P92钢属于高温循环软化材料,其疲劳寿命随塑性应变幅的增大而呈指数下降,同时应变速率的增大会导致其疲劳寿命的增大.P92钢疲劳断口分为疲劳源区、裂纹扩展区以及断裂区.高应变幅下蠕变孔洞和二次裂纹的增加是导致其疲劳寿命降低的主要原因.

超敏C反应蛋白及降钙素原联合监测在新生儿早期感染中的临床应用价值分析

选取2013年7月～2014年7月收治的194例细菌感染性患儿作为细菌感染组，另选同期190例正常新生儿作为非细菌感染组。分别进行hs-CRP及PCT检验，对检验结果进行对比分析。结果PCT对新生儿细菌感染诊断的敏感度为94．8%，特异度为97．3%；hs-CRP对新生儿细菌感染性诊断的敏感度为70．5%，特异度为66．8%；两组患儿各时期的细菌感染阳性诊断率均存在显著差异（P〈0．05）。 hs-CRP及PCT联合监测能快速诊断新生儿感染，具有较高的特异性和敏感度，能减少新生儿感染的误诊和漏诊率，值得在临床上推广和应用。

捏脊联合腹部按摩对早产儿喂养不耐受的影响

目的探讨捏脊联合腹部按摩对早产儿喂养不耐受的影响。方法选取2016年6月至2017年5月我院收治的86例喂养不耐受早产儿作为研究对象,随机均分为两组。对照组给予常规治疗+腹部按摩,观察组在对照组基础上加用小儿捏脊法。比较两组的喂养不耐受症状持续时间、恢复完全胃肠喂养时间以及早产儿并发症发生率。结果观察组患儿的喂养不耐受症状持续时间、恢复完全胃肠喂养时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患儿的并发症发生率为2.33%,明显低于对照组的16.28%(P <0.05)。结论捏脊联合腹部按摩有助于改善早产儿喂养不耐受症状,降低早产儿并发症发生率。

布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果

目的:探析布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:选取2014年6月至2016年6月在肇庆市第二人民医院接受治疗的118例咳嗽变异性哮喘患儿为主要研究对象,运用抽签的方式对其进行分组,每组59例。给予对照组患儿单纯布地奈德治疗,观察组患儿接受布地奈德联合孟鲁司特治疗,对两组治疗效果进行对比分析。结果:观察组患儿的临床治疗有效率为96.62%,与对照组的83.05%相比,差异具有统计学意义(P <0.05);经治疗后,观察组患儿的各项肺功能指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);在治疗安全性上,两组用药期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);随访1年,观察组患儿的疾病复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:治疗小儿咳嗽变异性哮喘,联合运用布地奈德和孟鲁司特的效果更加显著,可明显改善患儿的肺功能,降低疾病复发率。

小儿豉翘清热颗粒联合奥司他韦治疗小儿流感

目的分析小儿流感以小儿豉翘清热颗粒、奥司他韦联合治疗的有效性、安全性。方法以2017年3月～2018年2月期间我院收治的106例小儿流感者为本次观察对象,按数字表法随机对照组和观察组各53例。所有患儿均给予常规治疗,对照组加用奥司他韦治疗,观察组加用奥司他韦+小儿豉翘清热颗粒治疗,观察两组患儿临床治疗效果并进行比较,统计两组患儿体征、症状改善时间,对比治疗前后症状评分差异。结果观察组总有效率为96.23%,高于对照组的86.79%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状、体征消失用时短于对照组,症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对流感患儿以小儿豉翘清热颗粒、奥司他韦联合治疗,疗效理想,炎症消除更快,值得临床推广使用。

参苓白术散促进早产儿胃肠功能的临床研究

目的:研究参苓白术散促进早产儿胃肠功能的临床效果。方法:选取肇庆市第二人民医院于2018年3月至2019年2月收治的早产儿68例,按照治疗方式不同分为对照组和观察组两组,每组均为34例。对照组早产儿严格按照早产儿管理指南规范治疗;观察组在对照组基础上使用参苓白术散进行治疗,观察两组早产儿的总蛋白、胃肠道症状自评量表(GSRS)生长情况。结果:出院后2个月,观察组早产儿平均体质量、头围、身高和胃肠动力情况均显著优于对照组,总蛋白高于对照组,GSRS评分低于对照组,全胃肠营养时间和住院时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:对于早产儿采取参苓白术散进行治疗,可有效改善患儿胃肠功能,使其生长速度较快,且各项营养情况良好。

蓝芩口服液联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿疱疹性咽峡炎

目的:探讨蓝芩口服液联合单磷酸阿糖腺苷注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床效果。方法:选取2016年10月~2017年10月我院收治的120例小儿疱疹性咽峡炎患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组予以单磷酸阿糖腺苷注射液治疗,观察组采用蓝芩口服液联合单磷酸阿糖腺苷注射液治疗。比较两组患儿临床疗效。结果:观察组疱疹好转时间及退热时间均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组Ig M、Ig G、Ig A水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组CD4+、CD4+/CD8+、IL-10水平高于对照组,IFN-γ低于对照组(P<0.05)。结论 :蓝芩口服液联合单磷酸阿糖腺苷注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎,可有效调节患儿免疫功能,促进患儿临床症状改善,值得临床推广应用。

依托红霉素对哮喘患儿血清IL-8、MMP-9、TIMP-1的影响

目的探讨依托红霉素对支气管哮喘(简称哮喘)患儿血清白细胞介素-8(IL-8)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的影响。方法将100例哮喘患儿随机分为对照组与观察组,各50例,均给予全球哮喘防治创议(GINA)方案正规治疗;观察组加用依托红霉素治疗4周。比较两组治疗前后血清IL-8、MMP-9、TIMP-1变化。结果两组血清IL-8、MMP-9、TIMP-1治疗后较治疗前均下降(P<0.01),观察组较对照组下降更为明显(P<0.01)。结论儿童哮喘在常规GINA方案治疗基础上给予依托红霉素治疗有利于促使血清IL-8、MMP-9、TIMP-1水平降低。

探讨家庭健康管理对哮喘儿童防治的疗效分析

目的探讨家庭健康管理对哮喘儿童防治的疗效分析。方法收集60例于2017年1月-2019年1月在肇庆市第二人民医院儿科治疗的哮喘患儿为研究对象,按随机分配原则分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用常规的临床治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上采用家庭健康管理,干预一年后,比较两组患儿哮喘发作次数、入急诊次数,以及干预前第一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC,%)和干预一年后的FEV1/FVC比值、干预前呼出气一氧化氮(FeNo)和干预一年后的(FeNo)的改善情况。结果经过干预后,在发作次数和急诊次数上,观察组发生的次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在FEV1/FVC(%)和FeNo上,观察组患儿比对照组患儿有明显的改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以家庭为单位的健康管理可大大改善儿童哮喘的发生发展,使哮喘得到有效的临床控制,对哮喘儿童的防治具有较好的疗效。

布地奈德对极低出生体重合并呼吸窘迫综合征患儿心功能的治疗效果分析

呼吸窘迫综合症（RDS）是极低出生体重（VLBW）（体重〈1 500g）的早产儿常见的呼吸系统合并症,合并RDS的早产儿由于肺泡坍塌,肺动脉压力升高,肺血管痉挛导致患儿右心室射血量减少,心脏负荷增加,从而影响心脏血流循环,导致全身供氧不足,加重患儿病情[1]。此外,缺氧可导致体循环血量减少,动脉导管开放,心率加快,

干扰素雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎的临床效果

目的:探讨干扰素雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒(RSV)性毛细支气管炎的临床效果。方法:按入院先后将患儿(94例)分为对照组(布地奈德雾化吸入)和观察组(在对照组治疗的基础上+干扰素雾化吸入),每组47例。对比两组疗效及临床症状改善时间等。结果:观察组(93.6%)治疗总有效率明显高于对照组(76.6%)(P<0.05);观察组治疗后临床症状(发热、肺部啰音、喘憋、气促)改善及住院时间均优于对照组,血氧分压及血氧饱和度水平均高于对照组(P<0.05)。结论:干扰素雾化吸入治疗RSV性毛细支气管炎的临床效果显著,安全性高,不良反应少,患儿易于接受。

乙酰半胱氨酸雾化治疗儿童重症肺炎的安全性及有效性分析

目的观察乙酰半胱氨酸雾化治疗儿童重症肺炎的安全性及有效性。方法70例儿童重症肺炎患儿,采取随机数字表法分成对照组与实验组,各35例。对照组患儿在基础治疗上联合布地奈德+复方异丙托溴铵雾化治疗,实验组患儿在基础治疗上联合乙酰半胱氨酸雾化治疗。比较两组患儿的症状改善时间、重症监护时间、临床疗效及并发症发生情况。结果实验组患儿发热、咳嗽、啰音症状改善时间及重症监护时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿的临床治疗总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿的并发症发生率为2.86%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童重症肺炎患儿治疗中采取乙酰半胱氨酸雾化治疗,可明显缩短患儿症状改善时间及重症监护时间,提高临床治疗效果,降低并发症发生率,效果理想。

中药贴结合低频脉冲红外热疗治疗技术对小儿肺炎疗效观察

目的:分析对小儿肺炎患者应用中药贴结合低频脉冲红外热疗技术联合治疗的临床效果情况。方法:研究对象为500例接受小儿肺炎患者,于2018年1月-2019年8月期间入院,分组方法为随机数字表法,每组患者250例。将中药贴与低频脉冲红外热疗技术联合应用于观察组治疗中,将常规西医治疗应用于对照组治疗中。对比治疗后临床疗效情况。结果:治疗后,观察组患者治疗的总有效率为95.20%(238/250),明显高于对照组的82.00%(205/250),P<0.05;观察组的憋喘消失时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间以及住院时间显著低于对照组患者,P<0.05;两组患者的体征积分以及临床症状积分差异显著,且为观察组较低,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者的转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、超敏C-反应蛋白(Hypersensitive C-reactive Protein,hs-CRP)、以及肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)水平差异显著,且观察组较低,P<0.05;观察组的呼吸频率值(RR)显著低于对照组,P<0.05;观察组的呼气峰值流速(PEF)、一秒用力呼气容积(FEV1)以及第一秒用力呼气量占所有呼气量的比例值(FEV1/FVC)显著高于对照组,P<0.05。结论:对小儿肺炎患者应用中药贴与低频脉冲红外热疗技术治疗,可有效提高治疗效果,改善临床症状。

左西替利嗪联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜的临床效果观察

目的观察西咪替丁联合左西替利嗪治疗小儿过敏性紫癜的临床效果。方法30例小儿过敏性紫癜患儿,按照随机数字法分为对照组和试验组,每组15例。对照组患儿口服左西替利嗪治疗,试验组患儿在对照组基础上口服西咪替丁治疗。比较两组患儿临床疗效、临床症状消退时间及复发率。结果治疗后,两组患儿的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组患儿的腹痛、消化道症状、关节症状、皮疹消退时间分别为(3.13±0.98)、(2.39±0.95)、(3.48±0.87)、(5.01±0.75)d,均显著短于对照组的(4.34±1.07)、(4.01±0.93)、(4.54±1.04)、(7.33±1.03)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿均进行为期1年的随访,随访期间两组患儿均复发1例,复发率均为6.67%,两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用西咪替丁联合左西替利嗪治疗小儿过敏性紫癜,疗效显著,患儿临床症状改善迅速,值得临床推广及使用。

乙酰吉他霉素干混悬剂治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床研究

目的观察乙酰吉他霉素干混悬剂治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法选择2022年4月—2023年5月肇庆市妇幼保健院收治的肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为试验组(乙酰吉他霉素干混悬剂组)及对照组(阿奇霉素干混悬剂组)。两组同时给予常规治疗,包括给予退热、止咳、平喘等基础对症治疗,疗程1~2周。比较两组患儿治疗后的临床疗效,观察症状消退情况及治疗期间药物不良反应发生情况。结果试验组60例和对照组60例纳入分析,试验期间有6例患儿脱落或失访。治疗后,两组的总有效率均为100%,无统计学差异。两组药物均可有效改善患者发热、湿啰音、咳嗽、咳痰等症状。访视1[首次用药后(5±2)d]时,乙酰吉他霉素干混悬剂在湿啰音较基线改善率、显效率方面优于阿奇霉素,可能乙酰吉他霉素治疗肺炎支原体肺炎起效更快。访视2[首次用药后(10±2)d]时,乙酰吉他霉素干混悬剂在咳嗽症状缓解率方面优于阿奇霉素,但未能排除年龄因素对结论的影响。治疗期间,试验组和对照组的药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。依从性调研发现,两组患者依从性评价良好,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙酰吉他霉素干混悬剂可有效治疗儿童肺炎支原体肺炎,患儿依从性好,耐受性好。乙酰吉他霉素干混悬剂治疗可快速有效缓解咳嗽、湿啰音等临床症状症状,具有一定优势。

浅谈闭式循环冷却水系统水质保证措施

闭式循环冷却水系统因具有水质好、换热效率高、故障率低等特点,在工业生产中得到了广泛应用。闭式循环水系统在部分应用场景下,尤其是对精密或者内部具有细小管道的设备进行冷却时,需保证良好的水质,以避免对被冷却设备造成损坏或者产生泄漏造成损失。文章结合实例,总结介绍了如何保证闭式循环水系统中水质质量的一些措施,希望能为相关项目建设提供借鉴经验。

不同过敏原对小儿支气管哮喘的影响

目的探讨不同过敏原与小儿支气管哮喘之间的关系,了解食物过敏对哮喘反复发作的影响。方法将肇庆市第二人民医院儿科2012年6月1日至2015年1月1日收治的156例哮喘患儿(观察组)及130例正常儿童(对照组)进行过敏原检测,采用免疫印迹法检测血清过敏原特异性免疫球蛋白E(IgE)和总IgE,并对两组受试者直系亲属是否存在过敏性疾病病史进行统计。结果观察组患儿直系亲属的过敏病史比率明显多于对照组,且对于羊肉和虾的过敏比率也高于对照组,观察组患儿食物过敏原IgE阳性的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在明确过敏原后给予相对治疗,其中显效73例,有效63例,无效20例,临床疗效为87.2%。结论长期食物过敏容易发生呼吸道过敏症状,早期进行饮食干预,有助于减少哮喘的发作。