围手术期不同体温对婴幼儿患者康复的影响

目的观察围手术期不同体温对婴幼儿患者术后康复的影响。方法将120例行腹部手术患儿随机分三组,A组为提高室温组,将室温提高至26℃,术中肛温<36℃;B组采取液体加温法,肛温维持在36.2±0.2℃;C组采取综合保温措施,肛温维持在37±0.5℃。观察三组术前、术中、术后血压、心率、肛温、拔除气管时间、尿量、引流量、麻醉复苏期间寒战及躁动的发生率。结果三组中,A组患儿术中,术后体温降低明显,血压升高、心率增快明显,术后引流量增多,寒战、躁动发生率最高,拔管时间明显延长。C组寒战、躁动发生率最低,拔管时间最短。B组在术后引流量、拔管时间、寒颤、躁动发生频率上也有明显高于C组。结论低体温使术后潜在并发症发生率增多,术中采取保温措施,肛温维持在37±0.5℃,更有利于婴幼儿手术后的康复。

加强手术室急诊绿色通道管理 提高重症急腹症抢救效率

目的加强手术室急诊绿色通道管理、完善重症急腹症急诊手术配合模式,提高重症急腹症抢救效率。方法统计分析加强管理前、后手术准备时间2、h内手术率、手术时间、休克发生率及抢救成功率的变化。结果通过加强管理,明显缩短了术前准备时间,提高了2 h内手术的比例,降低了休克的发生率,并缩短了手术时间,降低了死亡率。结论加强手术室急诊绿色通道管理,对提高重症急腹症抢救效率有重要意义。

流程再造在手术室中的应用与效果评价

目的探讨流程再造在手术室的应用与效果评价。方法以"业务流程再造"理论为依据,了解并评估原有工作流程的具体情况,确定流程再造目标及解决方法。结果流程再造与传统护理流程进行对比,病人满意度和手术医生满意度明显提高(P<0.05);连台手术间隔时间从(43.0±16.0)min降至(16.0±4.0)min(P<0.01)。结论通过流程再造可建立流畅的手术室护理流程服务链。

舒适护理在全麻下俯卧位脊柱手术中的应用

目的探讨应用舒适护理在俯卧位脊柱手术中减少受力部位疼痛和压疮的发生。方法对130例俯位脊柱手术病人应用舒适护理模式,并与进行常规护理下的130例俯卧位脊柱手术患者作对照。结果观察组受力部位疼痛反应及压疮的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论实施舒适护理后患者受力部位疼痛反应减轻。

自制水袋在全麻下俯卧位脊柱手术中对头面部保护的应用研究

目的探讨自制水袋在全麻下俯卧位脊柱手术中对头面部的保护作用。方法选择我院施行的全麻下俯卧位脊柱手术160例,随机分成实验组和对照组各80例,实验组用自制水袋固定于马蹄形支架的上方,对照组用传统的马蹄形软垫固定于马蹄形支架上,以并发症发生率为观察对象进行统计分析。结果实验组的并发症发生率为6.25%,低于对照组的17.50%,两组间比较差异有显著意义(P<0.05)。结论自制水袋在全麻下俯卧位脊柱手术中对头面部的保护作用优于传统的马蹄形软垫,值得临床推广应用。

互动沟通教学模式在手术室护理实习生临床带教中的应用

目的为提高手术室临床教学质量,培养实用型护理人才。方法对护理实习生实施互动沟通模式教学方法,明确教学目标,有效激发学生学习兴趣及主动性,以培养护生良好的观察、思维、解决问题及实践操作的能力。结果改进教学方法后,护理实习生理论考试、操作考试成绩提高,对带教老师的满意度增加。结论互动沟通教学模式改变以往教学方法的随意性,较好地满足护理人才培养的要求,为护理临床教学发展提供了新的方法。

小儿脊髓栓系综合征根治术的护理配合

脊髓栓系综合征（Tethered cord syndrome TCS）是婴幼儿发育时脊髓圆椎在椎管内上升过程中受膨出的脊膜、增粗变短的终丝、纤维粘连等牵拉,受椎管内脂肪瘤、皮样囊肿等压迫所导致的圆锥缺血缺氧而出现大小便失禁、足畸形、双下肢感觉运动功能障碍等一系列神经功能障碍和畸形的一组征侯群。

围手术期保温对小儿脊柱侧弯矫形术的影响

目的探讨小儿脊柱侧弯矫形术围手术期体温的保护措施。方法选择我院手术室行儿童脊柱侧弯矫形术80例,随机分成实验组和对照组各40例,实验组采用综合的保暖措施和对照组采用常规的护理措施。通过观察与比较两组患者术后的体温情况、寒颤及躁动的发生率、术中唤醒时间及术后拔管时间并进行统计分析。结果观察组低体温的发生、术中唤醒时间、寒颤及躁动的发生率、术后拔管时间明显优于对照组,差异均有显著意义(P<0.05)。结论围手术期采用综合的保暧措施有利于患者的康复。

计算机导航系统在脊柱内固定术中的应用及护理配合

目的探讨计算机导航系统在脊柱内固定术中应用时手术室护士的护理配合。方法应用计算机导航辅助进行脊柱内固定术共93例,植入椎弓根螺钉462枚,对手术前后的患者进行护理,观察置钉准确率、手术时间、术中出血量等。结果术后经X射线摄片证实,置钉准确451枚,准确率达97.7%;手术室护士术中与手术者配合默契,手术医生满意率提高。结论计算机辅助导航技术是提高手术成功率的有效手段和重要保障。

护理干预对婴幼儿腹部手术体温的影响

目的观察护理干预方法对行腹部手术婴幼儿体温的影响。方法将80例行腹部手术患儿随机数字表法分为实验组和对照组,每组40例,对照组采用提高室温、液体加温等干预措施,实验组在上述方法的基础上使用水循环变温毯等综合保温措施。观察两组患儿术前、术中、术后肛温的变化。结果对照组术中肛温与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后肛温降低,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术中、术后体温与术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论综合保温措施可有效预防腹部手术患儿低体温的发生。

手术室护理临床带教规范化的实施与成效

目的探讨手术室护理临床带教规范化的实施所取得的效果。方法 2007年10月以来,我院手术室实施规范化护理临床带教方法。结果实施规范化带教方法后,护生的理论知识及操作能力考核成绩明显提高。结论实施手术室护理临床带教规范化是将护生转变为合格护士的重要途径。

手术室实习护生外科手消毒效果监测与管理

外科手消毒是指外科手术前医护人员用肥皂、洗手液和流动水洗手，再用消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。参加手术人员因外科手消毒方式不正确或不彻底，可导致细菌传播而造成手术感染。实习护生是医院的一类特殊群体，其外科手消毒的执行情况与医院感染密切相关。我院是教学医院，每年都有来自不同护理院校的护生进入临床实习，我科属特殊区域，要求护生进入临床实习后，在带教老师的指导及带教下上台参加手术配合，为了解实习护生的外科手消毒执行情况，我科与院感科配合，先后分6批对实习护生进行了外科手消毒调查取样，旨在为寻找相应的带教及监督管理方法提供依据。现报告如下。

超声刀在胃癌根治术中的应用及手术配合

新型超声刀具有切割速度快、止血效果好、不产生烟雾和焦痂、手术视野清晰等优点,最近,不断有学者将其应用在开腹手术中,并取得了较好的效果,特别是在需要行淋巴结清扫的恶性肿瘤手术中，超声刀由于其本身具有的特性，如产生的热能低、对组织损伤小、止血效果好等，对富含细小血管而又紧邻重要解剖结构的淋巴结周围组织的切割止血可以达到十分满意的效果，

经皮肾镜手术患者术中低体温的防护现况

针对经皮肾镜手术中低体温的危害，总结了引起术q-低体温的原因、危害，并对预防经皮肾镜手术中低体温行之有效的护理措施作了重点综述。