肌钙蛋白和B型钠尿肽联合检测在充血性心力衰竭患者预后及危险分层中的作用

目的探讨N-末端B型钠尿肽(NT-pro BNP)和心肌肌钙蛋白I(c Tn I)联合检测在充血性心力衰竭(CHF)患者预后及危险分层中的作用。方法选取232例充血性心力衰竭患者作为实验组,另选取100例健康体检者作为对照组,对比不同心功能分级患者治疗前后的NT-pro BNP和c Tn I水平及实验组治疗后与对照组NT-pro BNP和c Tn I的水平。结果治疗前不同NYHA分级患者c Tn I水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后Ⅳ级患者NT-pro BNP水平明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者,c Tn I则明显低于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后NT-pro BNP水平为(395.1±101.3)pg/ml,c Tn I水平为(0.490±0.021)μg/ml,对照组NT-pro BNP水平为(51.2±10.2)pg/ml,c Tn I水平为(0.002±0.001)μg/ml;实验组治疗后NT-pro BNP和c Tn I水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。NT-pro BNP和c Tn I水平、NYHA分级、性别和年龄等与充血性心力衰竭患者预后及危险分层呈正相关(P<0.05)。结论 c Tn I联合NT-pro BNP检测能够为充血性心力衰竭的临床诊断和病情分析提供参考依据,并有助于其预后的判断。

B型钠尿肽联合峰值摄氧量在CHF患者规范化治疗中的应用价值

目的探讨在慢性心力衰竭(CHF)患者规范化治疗中B型钠尿肽(BNP)联合峰值摄氧量(Peak VO2)的应用价值。方法 200例CHF患者,利用随机综合平衡法分为指导组和常规组,每组100例。常规组接受西医基础治疗,指导组在常规组基础上根据BNP、Peak VO2水平制定个性化运动康复训练指导。比较两组患者治疗效果,治疗后6个月内复发率、再住院率以及死亡率。结果指导组总有效率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月内,指导组复发率为2.0%(2/100)、再住院率为5.0%(5/100)、死亡率为1.0%(1/100),均低于常规组的16.0%(16/100)、27.0%(27/100)、7.0%(7/100),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将BNP与Peak VO2联合应用于CHF患者规范化治疗中对临床疗效有显著的改善作用,还可有效改善预后。

B型钠尿肽和峰值摄氧量对慢性心力衰竭患者运动康复的影响

目的:探讨B型钠尿肽(BNP)水平和峰值摄氧量(Peak VO2)对慢性心力衰竭(CHF)患者运动康复的影响。方法:选取200例CHF患者并采用随机数表法分为常规组和康复组。常规组患者接受常规治疗,康复组在常规组基础上根据BNP与Peak VO2水平接受运动康复治疗。对比两组运动耐力、心力储备、心功能的变化,并随访6个月,统计复发率、再住院率、死亡率等数据。结果:治疗后康复组最大摄氧量(VO2max)和6 min步行试验距离(6MWT)水平均高于常规组(P<0.05),Peak VO2水平低于常规组(P<0.05);康复组左心室射血分数高于常规组(P<0.05),左心室舒末容积与左心室收末内径均明显低于常规组(P<0.05);康复组复发率、再住院率和死亡率均低于常规组(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,根据BNP和Peak VO2水平对CHF患者实施运动康复治疗的效果优于单纯常规治疗效果。

小学数学作业的设计和策略

小学数学作业是帮助学生们更巩固好课堂所学知识的一种方法。数学是小学课程中的重要学科之一,也是学生以后学习的基础。新课程下的数学作业与原来数学作业的设计有所不同。因此,本文以小学数学作业设计,为依据充分考虑到学生们的心理承受能力,达到促进学生们的思维发展,提高学生们的数学能力。

胺碘酮联合替米沙坦治疗慢性心力衰竭合并阵发性房颤的临床效果

目的探究胺碘酮合并替米沙坦治疗慢性心力衰竭合并阵发性房颤的效果。方法选取慢性心力衰竭合并阵发性房颤患者76例,将其依据治疗方法不同划为2组,2组患者均实施常规慢性心力衰竭治疗,在此基础上对照组33例采用胺碘酮治疗,观察组43例采用胺碘酮联合替米沙坦治疗,对比2组治疗效果。结果治疗后观察组患者的左心射血分数(46.5±3.1)%、窦性心律维持率(93.0%)均高于对照组的(43.0±2.3)%、(63.6%),左室内径(4.06±0.10)mm、房颤复发率(11.6%)低于对照组的(4.28±0.16)mm、(39.4%),各组数据对比有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮联合替米沙坦治疗慢性心力衰竭合并阵发性房颤,可显著改善心功能。

血清B型脑钠肽联合峰值摄氧量在慢性心力衰竭患者治疗中的指导作用

成人慢性心力衰竭（CHF）在发达国家的发病率约为1％～2％，在70岁以上人群中的发生率更高，约为10％，已成为住院和死亡的常见原因之一。我国调查资料显示，CHF的发生风险随年龄升高而不断增加。既往研究显示，针对CHF患者建议禁止接受康复运动疗法，以免引起复发。但有研究发现，由于长期卧床休息，CHF患者心脏功能和整体健康状况均会严重衰退，也会增加褥疮、感染、死亡风险。本研究旨在探讨血清B型脑钠肽（BNP）水平和峰值摄氧量（PeakVO2）在CHF患者治疗中的指导作用。

劳拉西泮治疗老年急性心肌梗死伴焦虑症患者的临床疗效

目的探讨劳拉西泮治疗老年急性心肌梗死伴焦虑症患者的临床疗效。方法选取2013年6月至2014年7月河北省廊坊市长征医院收治的106例急性心肌梗死伴焦虑症患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(56例)和观察组(50例)。对照组患者给予常规治疗联合心理干预,观察组患者在对照组基础上采用劳拉西泮进行治疗,比较两组患者的症状改善情况、硝酸甘油用量、临床疗效、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分及不良反应发生情况。结果观察组患者的心绞痛次数、硝酸甘油用量均明显少于对照组,病情持续时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的HAMA评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死合并焦虑症患者采用常规治疗加劳拉西泮治疗,可有效改善患者焦虑症状,减少心绞痛发作次数,临床应用效果明显。