CEA、AFP、CA125、CA199、PT在预测老年男性腺瘤性胃肠息肉中的价值

目的探讨癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA)125、CA199、凝血酶原时间(PT)对老年男性腺瘤性胃肠息肉诊断意义。方法回顾性分析行内镜检查的111例腺瘤性息肉老年男性患者作为腺瘤性息肉组、54例非腺瘤性息肉老年男性患者作为非腺瘤性息肉组、无息肉81例老年男性患者作为健康组、腺瘤性息肉患者钳除后复查结果为钳除腺瘤性息肉组、非腺瘤性息肉患者复查结果为钳除非腺瘤性息肉组,比较各组间CEA、AFP、CA125、CA199、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、PT、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)。线性回归分析腺瘤性息肉个数、大小对各指标影响。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析分值表对诊断腺瘤性息肉的价值。结果腺瘤性息肉组CEA、CA199明显高于非腺瘤性息肉、健康、钳除腺瘤性息肉组,AFP、CA125明显高于健康、钳除腺瘤性息肉组,PT明显高于非腺瘤性息肉、健康组,hs-CRP明显低于非腺瘤性息肉组(P<0.05);非腺瘤性息肉组CA125明显高于健康、钳除非腺瘤性息肉组,CEA、AFP、CA199、WBC、PLT、hs-CRP均明显高于钳除非腺瘤性息肉组,而PT明显低于钳除非腺瘤性息肉组(P<0.05);钳除腺瘤性息肉组CEA、CA199明显高于钳除非腺瘤性息肉组(P<0.05)。腺瘤性息肉越大则CEA、AFP、CA125、CA199、PT指标越高(P<0.05);而腺瘤性息肉数量越多只对CEA、CA125及PT产生正性影响(P<0.05)。ROC曲线显示单项检测时CA125的诊断效能最高,曲线下面积(AUC)为0.734,联合检测中五项联合诊断效能最高,AUC为0.787。结论CEA、AFP、CA125、PT及CA199联合检测有助于腺瘤性胃肠息肉的诊断及筛查。