老年患者尿路感染临床特点观察

目的探讨老年人尿路感染临床特征。方法回顾性分析2005年1月至2009年12月收治的140例尿路感染患者临床资料,比较中青年组及老年组患者在性别构成比、临床表现、诱发因素、尿细菌培养及药物敏感试验、治疗与转归等方面上的差异。结果两组性别构成比无差异;老年组患者首发症状多样化,临床表现常不典型或无症状;诱发因素多;病菌培养阳性率低;对常用抗生素耐药率高;治疗后转归较差。结论老年人尿路感染具有其特殊性,应加强尿液检查;去除诱发和加重感染的因素;积极治疗全身性疾病;根据培养和药敏试验选择抗生素,并避免使用对肝肾有毒性的药物。

腺性膀胱炎的临床诊断与外科治疗探讨

目的探讨腺性膀胱炎的临床诊断与外科治疗,提高腺性膀胱炎的诊治水平。方法回顾性分析射阳县中医院于2004年1月至2007年12月诊治腺性膀胱炎患者的临床资料。结果本组22例患者均在硬脊膜外阻滞麻醉下行经尿道膀胱汽化电切术,术后留置导尿管5d,常规抗感染1周,1周后开始用化疗药作膀胱灌注。术中无膀胱穿孔,术后无尿失禁、膀胱颈狭窄等并发症,22例随访18个月～4年,平均(2.8±0.8)年,17例治愈,好转4例,复发1例。结论膀胱镜活检病理学检查是诊断腺性膀胱炎的可靠方法;经尿道电切术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎疗效满意,不良反应少,可作为治疗腺性膀胱炎的首选方法。

顺铂联合丝裂霉素腔内注射治疗恶性胸腹水46例

应用顺铂（ＤＤＰ）＋丝裂霉素（ＭＭＣ）联合应用腔内注射治疗恶性胸腹水４６例，完全缓解（ＣＲ）＋部分缓解（ＰＲ）达８４．８％。其有效率明显优于单一用药。胸腹腔内局部联合用药除直接杀伤肿瘤细胞外，还能通过胸腹膜吸收经血液循环，控制原发灶及转移灶，是临床上引之有效的控制恶性胸腹水的方法之一。

阴囊内神经纤维瘤1例报道并文献复习

神经纤维瘤（neurofibromatosis,NF）可发生于全身各部位,但是发生在阴囊内的NF却十分少见,中英文文献中目前仅有17例报道（表1）。射阳县人民医院接诊了1例有1年睾丸肿块病史的患者,术后病理证实为NF。考虑到此类病例的稀少,现将该病例报告如下,并通过文献复习加深对此类罕见病的认识。

前列腺等离子电切术后排尿困难的原因分析

目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切（PKRP）术后排尿困难的原因及防治。方法回顾性分析PKRP术后发生排尿困难26例患者的临床资料。结果前尿道狭窄6例、后尿道狭窄5例、膀胱颈挛缩4例、神经源性膀胱3例、尿道狭窄合并结石3例、腺体残留3例、组织碎块或血块阻塞2例。采取相应的处理方法后24例排尿通畅，2例神经源性膀胱行耻骨上膀胱穿刺造瘘术。结论PKRP术后排尿困难发生率较高，以术后尿狭窄常见，尿道扩张和经尿道内手术仍是有效的治疗方法。