某院桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌患者的统计分析

桥本氏甲状腺炎(Hashimoto′s thyroiditis, HT),又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是最常见的自身免疫性疾病,也是引起甲状腺功能减退的常见原因。其病理特征是甲状腺内大量淋巴细胞、浆细胞浸润以及甲状腺组织纤维化。甲状腺癌是发生在头颈部的较为常见的恶性肿瘤,依据其组织病理学类型可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌,近年来HT合并甲状腺癌的发生率在全球呈逐年增长的趋势^([1-2])。

甲状腺专科护理人员护理能力及影响因素研究

目的研究甲状腺专科护理人员对甲状腺疾病患者的护理能力,分析其影响因素。方法选择某院2016年1月至2018年6月甲状腺专科工作的护理人员78人进行问卷调查,护理能力测评各条目得分均用Likert 5级赋分法(0~4分);对其护理能力进行评分,并进行单因素及多因素线性回归分析。结果7个维度得分比较,法律及伦理实践维度条目平均得分最高,达(2.88±0.47)分,而批判性思维及科研维度条目平均得分最低,仅(2.38±0.42)分;护理人员的甲状腺疾病护理能力测评量表总分(150.58±21.52)分;较高职称、较长工作年限及较高薪酬,是护理人员护理能力的独立保护因素。结论某院甲状腺专科护理人员对患者的护理能力处于中等水平,医院需要考虑护理人员特点,分层次进行培训及继续教育,以提高甲状腺专科护理人员的护理能力。

分化型甲状腺癌患者术后复发的危险因素

目的探讨分化型甲状腺癌患者术后复发的危险因素。方法选取2015年4月至2016年4月本院收治的分化型甲状腺癌患者74例,术后进行3年随访,根据患者复发情况分为复发组和未复发组。分别记录两组患者的性别、年龄、病理类型、肿瘤直径、术前淋巴结转移情况、病灶数量、手术方式及TNM分期,统计分析术后复发的危险因素。结果 74例分化型甲状腺癌患者随访期间复发18例(24.32%),手术至复发时间间隔18~34个月。根据复发情况分为复发组(18例)和未复发组(56例)。复发组与未复发组患者年龄、病理类型、肿瘤直径、术前淋巴结转移情况、多发病灶情况及TNM分期差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,肿瘤直径≥5 cm、术前淋巴结转移、多发病灶及TNM分期Ⅲ~Ⅳ期是分化型甲状腺癌患者术后复发的独立危险因素(均P<0.05)。结论分化型甲状腺癌术后3年内复发率偏高,应重点针对肿瘤直径≥5 cm、术前淋巴结转移、多发病灶及TNM分期Ⅲ~Ⅳ期的患者采取防控措施。