儿童咳嗽变异性哮喘五年随访分析

目的 :咳嗽变异性哮喘是哮喘的特殊类型 ,以长期反复咳嗽为临床表现 ,治疗往往发作迁延不愈。为探讨最佳的治疗方法和治疗效果 ,对 6 0例患儿进行分组治疗和随访。方法 :对 1994年 2月～ 1995年 2月确诊为咳嗽变异性哮喘的 6 0例患儿随机分为 A、B两组进行治疗。 A组以吸入皮质激素为主 ,B组以免疫调节剂、 β2 受体激动剂、抗组胺类药为主 ,观察对比两组临床疗效 ,治疗费用和家长误工等情况 ,用统计学方法处理。结果 :A组临床疗效评价经秩和检验明显优于 B组 (P <0 .0 0 1) ;A组出现哮喘症状的例数为 2 6 .7% (8/ 30 ) ,B组为 6 3.3% (19/ 30 ) ;PEF预计值 A组优于 B组 ;治疗前后 A组治疗费用和家长误工情况有明显统计学意义 (P <0 .0 0 1) ;B组则无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :早期吸入皮质激素进行干预治疗咳嗽变异性哮喘能保护患儿的肺功能 ,减少治疗费用和家长误工 。

高温高压气液相中金迁移形式的实验研究

用配制的ＡｕＣｌ３水溶液于Π型高压釜内，在ｐＨ＝１～０．５，Ｐ／１０×１０５Ｐａ～３００×１０５Ｐａ，Ｔ／２００～４００℃条件下金的迁移实验结果，ＡｕＣｌ３在３５０℃以上为气相中迁移，３５０℃以下才开始少部分转入热液中，３００℃约３０％ＡｕＣｌ３转入热液里，２５０℃以下有７０％转入热液里，２００℃以下ＡｕＣｌ３全部转入热液里。表明１０００μｇ／ｍｌＡｕＣｌ３水溶液在３５０℃及１７２×１０５ｐａ条件达到临界状态，全部气化为简单氯化物金的形式。因此，金矿的沉淀富集是在中低温热液中成矿的。实验结果表明金是在热液晚期中低温成矿环境形成。

低出生体重儿并甲状腺功能低下的近期随访

目的 :探讨低出生体重儿 (LBWI)甲状腺功能 (甲功 )变化与生长发育的关系。方法 :对日龄大于 5天LBWI 145例 ,正常新生儿 6 2例行甲功检测 ;并对上述LBWI甲功低下 96例及甲功正常 49例进行随访至 15～ 30个月 (纠正年龄 ) ;测量身体生长值及采用贝利婴幼儿发育量表行智力发育指数 (MDI)及运动发育指数 (PDI)的测定。结果 :LBWI发生甲功低下与胎龄、出生体重及病危程度密切相关 (P <0 0 5 ) ;甲功低下组及甲功正常组在身高、体重、头围生长落后发生率有差异 (P <0 0 5 ) ,在MDI、PDI发育值及MDI、PDI低下发生率有明显差异 (P <0 0 5或 <0 0 1)。结论 :胎龄小、体重轻、病情危重可致暂时性低甲状腺激素血症 ;而暂时性低甲状腺激素血症是影响LBWI预后的重要因素之一。

用氯化三烷基甲基铵-甲基异丁基酮从大量铁、铝、钙、镁、钾、钠中分离富集痕量元素的研究

在 KI-Vc-HCl 介质中,用10%氯化三烷基甲基铵-甲基异丁基酮萃取方法可同时富集岩矿土壤中痕量的 Pb、Zn、Cu、Cd、Mo、Bi、Sn,将主量元素 Si、Fe、Al、Ca、Mg、K、Na 分离,确定富集分离的最佳条件,讨论 HNO_3、CH_3COOH-H_2O_2,H_2SO_4-H_2O_2三个反萃体系对痕量元素的反萃作用,探讨萃取及反萃机理。

萃取法富集XRF光谱测定岩石、土壤中的痕量元素

本文研究了用10%N_(7402)-MIBK萃取预富集,以XRFS测定岩石、土壤中Pb、Zn、Cu、Cd、Mo、Bi、Sn等痕量元素的方法,并研究了背景对检出限的影响,选Sm作内标。确定了样品分解,薄样制备方法和测定条件,检出限较直接粉末压片法约降低两个数量级,精密度通常优于4%,本法分析结果与标样推荐值吻合。

个性化护理干预对男同性恋HIV/AIDS患者服药依从性和自我管理能力与生存质量的影响

目的探讨个性化护理干预对男同性恋艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者治疗依从性、自我管理能力与生活质量的作用效果,为制定HIV/AIDS患者随访关怀策略提供参考。方法2019年9月至2020年12月,按照随机化原则在广州市番禺区登记在册且处于可随访状态的本地户籍及现住址均在当地的艾滋病患者中,选取经男男性接触感染、18岁≤年龄≤60岁、无认知交流障碍者200例,随机数字表法分为试验组和对照组,各100例。为对照组提供个案建档、定期随访关怀等常规服务;为试验组提供知识宣教,膳食、运动、用药、社交、健康生活行为方式指导,心理、网络干预和社会支持等个性化护理干预。采用SPSS 25.0比较干预前后两组服药依从性、自我管理能力和干预后生活质量水平。结果试验组HIV感染者62例、AIDS患者38例,年龄(34.27±9.45)岁;对照组HIV感染者66例、AIDS患者34例,年龄(32.28±8.87)岁。干预前,试验组和对照组服药依从性、HIV感染者/AIDS患者自我管理量表(HIVSMS)评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后,试验组服药依从性高于对照组[93.94%(93/99)比76.77%(76/99)],差异有统计学意义(χ^(2)=11.676,P=0.001);试验组HIVSMS评分高于对照组,差异有统计学意义(t=6.303,P<0.001);试验组在艾滋病患者生存质量量表的总体健康评分(t=3.182,P=0.002)、躯体健康评分(t=3.202,P=0.002)、躯体角色评分(t=3.819,P<0.001)、社会功能评分(t=3.689,P<0.001)、认知功能评分(t=4.744,P<0.001)、肌体疼痛评分(t=3.030,P=0.003)、心理健康评分(t=2.615,P=0.010)、生命力评分(t=2.409,P=0.017)、健康压力评分(t=2.587,P=0.010)、生命质量评分(t=4.450,P<0.001)、生理领域总分(t=6.641,P<0.001)、心理领域总分(t=5.738,P<0.001)均高于对照组。结论对男同性恋HIV/AIDS患者采取个性化护理干预,可有效提高患者治疗依从性及自我管理能力,改善患者生活质量,可进一步实施推广。

广州市农民2型糖尿病患者痛苦现状及影响因素

目的了解广州市番禺区户籍农民2型糖尿病（Tvpe 2 Diabetes Mellitus，T2DM）患者的心理痛苦现状，为制定针对农民糖尿病患者的综合干预模式、改善其心理状况提供依据。方法采用中文版糖尿病痛苦量表评价方法，在广州市番禺区对216例农民T2DM患者进行面对面问卷调查，采用SPSS统计软件进行统计学析。结果本次调查的216例农民T2DM患者中，有糖尿病痛苦者占76．39％。在糖尿病痛苦发生率方面，女性、年龄〉60岁、未婚独居或丧偶、小学及以下文化程度、医疗费用支出方式为其他、病程〉5年、无家族史、有其他慢性病和能长期坚持对自身糖尿病的管理者均相对较高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析结果表明，病程（OR=2．152，95％CI：1．028～4．504）与糖尿病痛苦呈正相关。结论T2DM患者普遍存在心理痛苦，应建立具针对性的健康干预机制以降低糖尿病痛苦对T2DM患者的影响。

优质护理对基层医院外科手术病人心理舒适度和满意度的影响

[目的]探讨优质护理对基层医院外科手术病人心理舒适度和满意度的影响,为提升医患关系水平提供参考。[方法]选取医院收治入院的择期手术病人300例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组150例,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,比较两组病人出院时的焦虑、抑郁情况及对护理服务的满意度。[结果]观察组整体满意率为98.67%,明显高于对照组的92.00%(P<0.05);观察组病人出院当日焦虑发生率为12.00%,明显低于对照组的26.67%(P<0.05);观察组病人出院当日抑郁发生率为8.67%,明显低于对照组的20.00%(P<0.05)。[结论]开展优质护理服务,可有效提高外科手术病人的心理舒适度和满意度。

观察家庭访视护理对老年慢性病患者生活质量的影响

目的:探析家庭访视护理对老年慢性病患者生活质量的影响。方法:选取2016年1月至2017年1月到广州市番禺区化龙医院就诊的124例慢性病老年患者为研究对象,根据患者就诊时间先后将其分为对照组和观察组,每组62例。对照组患者接受常规调查随访及健康指导,观察组在对照组基础上实施家庭访视护理模式,对两组患者干预前后的生活质量及满意度进行对比分析。结果:干预前,两组患者的各项生活质量评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);经干预后,观察组患者的各项生活质量评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度为95.77%,与对照组的82.26%相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年慢性病患者实施家庭访视护理,可改善患者的身体和心理质量,从总体上提升其生活质量。同时,实施家庭访视护理还可提高患者满意度,有利于护患关系的健康发展。

了解、尊重、关注、等待:班主任工作的思考

班级是学校教育管理的基本单位,作为班主任要加强班级管理,营造良好的班级氛围。班主任工作是繁杂的,班风学风的好坏直接影响到整个班级的各个方面。班主任要充分了解学生,平等对待学生,要尊重学生,做好榜样,要关注学生,播撒爱心,要耐心等待学生,懂得宽容,让学生在浓浓的师爱中健康快乐地成长。

城区哮喘儿童的规范治疗和管理

目的 :探讨哮喘儿童规范治疗和管理在城区儿童哮喘防治中的作用。方法 :在本院哮喘专科门诊就诊部分哮喘儿童 ,按随机化原则分管理组和对照组各 84例 ,管理组规范化使用必可酮和喘乐宁气雾剂 ,同时口服小剂量氨茶碱并进行管理教育 ;对照组未规范使用必可酮和喘乐宁气雾剂 ,同时口服小剂量氨茶碱 ,未参加管理教育。观察一年对两组治疗前后临床疗效、肺功能、β2 激动剂使用频率及社会经济效益进行比较。结果 :临床疗效管理组优于对照组 (P <0 .0 0 0 1) ;两组治疗前后肺功能对比均显著升高 (P <0 .0 1) ,但管理组治疗后的平均升高值显著大于对照组 ;两组治疗前后β2 激动剂使用频率 ,管理组无显著变化 (P >0 .0 5 ) ,而对照组显著性增加 (P <0 .0 0 1) ,两组治疗前后社会经济效益比较 ,管理组治疗费用优于对照组 (P <0 .0 0 0 1) ,患儿缺课天数两组均有显著下降 (P <0 .0 0 1) ,但管理组显著高于对照组 ,家长误工情况管理组有显著差异 (P <0 .0 0 1) ,对照组无差异 (P <0 .0 5 )。结论 :通过对城区哮喘儿童规范治疗和管理 ,使患儿的临床症状得到控制 ,肺功能显著改善 ,避免因哮喘发作而急诊和住院 ,生活质量提高 ,有积极的社会经济效益 ,值得推广应用。

甲床甲母质部分切除术治疗嵌甲甲沟炎的临床疗效观察

目的探讨甲床甲母质部分切除术治疗嵌甲甲沟炎的临床疗效。方法收集2014-01~2015-12该院350例嵌甲甲沟炎患者按随机号码表分为三组,A组110例患者给予全甲拔除术,B组110例患者给予部分拔除术,C组130例患者给予甲床甲母质部分切除术,比较三组患者相关临床指标与临床事件。结果C组愈合时间、换药次数与住院时间均低于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.01);C组一次治愈率高于A、B组;疼痛、感染与复发率低于A、B组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论甲床甲母质部分切除术治疗嵌甲甲沟炎的临床疗效显著,值得临床推广应用。

广州市基层医院放射人员职业紧张调查

目的了解广州市基层医院放射人员职业紧张水平情况,为改善放射人员职业紧张水平提供依据。方法采用职业紧张量表(OSI-R)评价方法,对广州市番禺区区、镇级公立医院和社区卫生服务中心共31家单位的放射人员进行问卷调查。结果发放问卷120份,收回合格问卷116份,合格率为96.67%;本研究个体紧张反应问卷评分(103.4±16.94)分,高于国内常模(91.01±17.24)分,差异有统计学意义(P<0.01)。职业任务问卷评分男性高于女性,放射人员个体紧张反应问卷评分和个体应对资源问卷评分本科及以上文化高于大专及以下者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在业务紧张反应方面,不同接触剂量的放射人员不同,差异有统计学意义(P<0.05)。在任务不适、任务冲突、责任感、工作环境方面,不同放射工龄的放射人员比较存在统计学差异(P<0.05)。结论基层医院放射人员职业紧张水平普遍较高,相关人员应积极实施综合干预,降低职业紧张水平。

广州农村地区学龄前儿童重度龋患病现状及其影响因素

目的了解广州市农村地区学龄前儿童重度龋患病现状，探讨其影响因素，为制定针对性的防控措施提供依据。方法选择广州市番禺区化龙镇和新造镇农村3—6岁学龄前儿童，向其家长发放调查问卷，调查儿童基本情况、家庭饮食卫生习惯、家庭情况，并进行龋齿检查。结果回收有效问卷755份，有效率94．38％，学龄前儿童患龋365例，患龋率48．34％（365／755），其中重度龋167例，占22．12％（167／755）。Logistic多因素分析结果显示，睡前进食后未刷牙、喝含糖饮料、每次刷牙用时短、看护人咀嚼喂食等是学龄前儿童重度龋的危险因素，家长帮助或监督孩子刷牙是重度龋的保护因素。结论广州农村地区学龄前儿童重度龋患病率较高，应重点培养睡前刷牙、少喝含糖饮料、刷牙用时不少于3min的卫生习惯，并指导看护人不咀嚼喂食、家长监督孩子刷牙，以降低重度龋发生率。

广州市番禺区医疗机构放射工作人员睡眠质量初探

目的了解广州地区医疗机构放射工作人员睡眠质量现状，为完善医疗机构放射工作人员睡眠质量评估体系提供依据，为医疗射线装置的安全运行提供支持。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表中文版（PSQI），对广州市番禺区所有放谢医疗机构共42家单位的放射人员进行问卷调查。结果发放问卷380份，收回合格问卷363份，合格率为95．53％；不同性别医院放射工作人员在主观睡眠质量（t=-2．100，P=0．036）、睡眠时间（t=-2．178，P=0．030）、日间功能障碍因子（t=3．979，P〈0．001）和PSQI总分（t=-4．244，P〈0．1301）上差异有统计学意义（P〈0．05）；不同工种医院放射工作人员在睡眠时间（F=2．704，P=0．045）和应用催眠药物因子（止2．649，P=0．049）上差异有统计学意义（P〈0．05）；医院放射工作人员主观睡眠质量因子与年龄呈负相关（r=-0．080，P=0．030），入睡时间与年龄呈正相关（1=-0．032，P=0．041），应用催眠药物因子与年龄（r=0．142，P〈0．001）和工龄（r=0．138，P〈0．001）均呈正相关；不同婚姻状况医院放射工作人员在主观睡眠质量（t=2．147，P=0．032）、入睡时间（t=1．988，P=0．048）、睡眠时间（t=2．043，P=0．042）、日间功能障碍因子（t=2．118，P=0．035）和PSQI总分（t=2．157，P=0．032）上差异有统计学意义（P〈0．05）。结论不同性别、工种、婚姻状况的医院放射工作人员睡眠质量存在差异，可通过组织培训、进行有针对性的心理干预等方法来改善放射工作人员的睡眠质量。