药师干预门诊不合理处方用药情况的分析

目的药师审核并干预我院门诊处方存在的问题,提高处方质量,促进合理用药。方法抽取我院2014年度门诊处方10219张进行统计分析。结果不合格处方147张,占抽查处方数的1.44%,其中书写不规范的处方79张,占抽取处方总数的0.77%;用药不适宜的处方68张,占抽取处方总数的0.67%。结论我院门诊处方质量符合卫生部对处方质量的要求,但还存在一些问题,主要是处方书写和药品的用法用量问题,作者要继续发挥临床药师的干预作用,进一步提高处方质量,减少不良反应和药源性疾病的发生,保障医疗安全。

评价本院抗菌药物临床应用专项整治活动效果

目的:分析本院实施抗菌药物临床应用专项整治活动以来取得的成效。方法 :通过本院信息系统(HIS系统)提取5年(2010年~2015年)抗菌药物相关使用数据,统计我院抗菌药物专项整治活动期间以及整治活动后抗菌药物合理应用指标的变化,对本院抗菌药物临床应用专项整治活动效果进行分析及评价。结果:专项整治活动后抗菌药物使用强度,住院患者抗菌药物使用率,清洁手术预防使用抗菌药物情况均达到了专项要求;病原学送检率中全部使用抗菌药物及特殊使用级抗菌药物病原学送检率经持续改进达专项要求,但是限制使用级抗菌药物病原学送检率整治前后一直未达标。结论:经过5年抗菌药物专项整治活动,本院抗菌药物合理使用有很大的提高,但仍存在需要完善和加强的问题,医院要加大力度对全院临床医师抗菌药物合理应用知识的宣传与培训、多方面干预等措施,以促进本院抗菌药物合理使用。

临床药师参与医疗业务查房的模式探讨

目的介绍一种临床药师主动参与临床合理用药的模式。方法结合我院医疗业务查房特点,摸索临床药师查房新实践,对临床不合理用药进行干预。结果通过参与业务查房,提高了医院合理用药水平,减少了医疗安全隐患,促进药师与临床的相互合作。结论干预临床不适宜用药并提供循证医学新方案,是一种药师主动参与临床用药的新形式,值得同行借鉴。

临床药师参与制定抗感染治疗方案典型病例分析

目的总结临床药师会诊参与制定抗感染治疗方案的经验。方法查阅临床药师参与抗感染治疗病例会诊记录及临床治疗效果跟踪记录。结果重点讨论3个病例,治疗效果良好。结论临床药师参与制定抗感染治疗用药方案,确保抗菌药物的合理应用,有助于提高合理用药水平,应坚持开展此项工作。

一例社区获得性肺炎抗感染治疗病例分析

社区获得性肺炎（CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和非典型病原体（支原体、衣原体和军团菌）是引起CAP的常见病原体[1]。主要症状为发热、咳嗽、咳痰、胸痛等。本文通过对一例CAP抗感染治疗病例分析,体现了临床药师在促进临床合理用药,提高患者用药安全、有效性中发挥重要作用。

临床药师参与癌痛患者规范化药学服务的实践与分析

目的:分析临床药师参与癌痛患者规范化药学服务的实践与效果。方法:选取医院肿瘤科2015年6—12月期间收治的癌症患者40例作为研究对象,对所有患者开展临床药学服务,比较干预前后癌痛患者的疼痛情况及用药的依从性。结果:干预后癌痛患者疼痛评分值明显低于干预前(P<0.05);干预后患者用药的依从性明显高于干预前(P<0.05)。结论:临床药师参与癌痛患者的药学服务可明显改善患者的疼痛程度,提高患者在用药过程中的依从性,加强患者对疼痛知识的掌握,使癌痛的治疗趋于规范化,提高癌症患者的生存质量。

万古霉素、美罗培南单用及联合治疗颅脑手术后颅内感染的临床效果

目的比较万古霉素、美罗培南单用及联合治疗颅脑手术后颅内感染的临床效果。方法按抗感染药物不同将120例颅脑手术并发颅内感染患者分为万古霉素组、美罗培南组及联合组,每组40例。所有患者均给予腰大池持续引流,万古霉素组单用万古霉素治疗,美罗培南组单用美罗培南治疗,联合组给予万古霉素联合美罗培南治疗。比较三组临床疗效及不良反应。结果万古霉素组痊愈率、有效率分别为40.00%、67.50%,美罗培南组分别为32.50%、57.50%,联合组分别为72.50%,95.00%,联合组痊愈率、有效率高于万古霉素组或美罗培南组(P<0.05)。万古霉素组轻度不良反应3例(7.5%),美罗培南组2例(5.0%),联合组6例(15.0%)。三组不良反应总比例比较,差异未见统计学意义(Z=2.232,P>0.05)。结论联合应用万古霉素、美罗培南治疗颅脑手术后颅内感染,疗效优于单用万古霉素或美罗培南,且安全性较高。

临床药师参与114例肿瘤住院患者感染的会诊分析

目的探讨临床药师参与肿瘤住院患者感染治疗的价值。方法回顾性分析我院收治的114例肿瘤并感染患者临床资料,比较治疗前后C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。结果 (1)感染类型前三:呼吸系感染(n=37)、中枢系感染(n=28)、消化系感染(n=15);病原菌类型前三:肺炎克雷伯菌(n=40)、大肠埃希菌(n=21)、葡萄球菌(n=19);抗菌药物使用前三:头孢哌酮舒巴坦(n=23)、美罗培南(n=21)、左氧氟沙星(n=15)。(2)治疗后PCT、CRP低于治疗前(P<0.05),治疗总有效率95.61%。结论临床药师参与肿瘤并感染患者会诊,能准确指导临床用药。