临床路径式教学法在呼吸科临床带教的实践与应用

分析呼吸科临床带教过程中实施临床路径式教学的效果。方法 选取医院呼吸科内50名实习医生为对象,分成对照组和研究组,对照组开展传统教学法,研究组开展临床路径式教学,对比教学效果。结果 研究组理论知识及实践能力考核评分高于对照组,且实习医生综合能力高于对照组,P<0.05。结论 呼吸科临床带教实施临床路径式教学法可以提高教学效果,促进实习医生各项能力培养和提高。

农村集体经济发展历程、问题及对策的研究

纵观农村地区的建设和发展,农村集体经济是其重要组成部分。关注农村集体经济,进一步完善农村集体经济结构,促进农村发展。根据我国现阶段农村集体经济历史进程的研究,将其分为形成期、巩固期、改革调整期、转型期。目前,在我国实行乡村振兴战略的背景下,农村集体经济发展十分迅速,获得了一些成绩,然而却存在一些问题:第一,集体经济挂念较弱;第二,持续发展能力较弱;第三,管理缺乏规范性;第四;发展模式同质化比较严重。这将会使得农村的经济发展受到阻碍,因此,需重点关注这些问题的存在,并且寻找出对策。

桥本甲状腺炎合并甲状腺原发性非霍奇金淋巴瘤14例临床病理观察

目的探讨桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)合并甲状腺原发性非霍奇金淋巴瘤(primary thyroid noHodgkin’s lymphoma,PTNHL)的临床病理学特征。方法回顾性分析14例HT合并PTNHL患者的临床资料、病理学及免疫表型,并复习相关文献。结果 14例HT合并PTNHL患者中女性11例,男性3例,年龄36~77岁,中位年龄61岁。患者均有颈部肿块病史,肿块近期迅速增大,B超示甲状腺低回声团块或混合性团块。术后病理检查示14例患者均在HT基础上合并了PTNHL,5例为弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lympgoma,DLBCL);5例为黏膜相关淋巴组织结外边缘区(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤;1例为MALT淋巴瘤合并DLBCL;1例为滤泡性淋巴瘤;1例为MALT淋巴瘤伴浆细胞分化;1例为外周小T细胞淋巴瘤;免疫表型:14例CD45均阳性,CKpan、TG、EMA残留甲状腺滤泡上皮阳性,13例CD20弥漫阳性,1例CD3弥漫阳性。结论 HT合并PTNHL临床罕见,好发于中老年女性,临床表现缺乏特异性,易误诊、漏诊,确诊依赖术后病理组织学检查及免疫表型。

加强督促检查 推动工作落实

这是一篇全省屈指可数、不可多得的地市政府行使政务督查工作职能,值得借鉴、推崇的工作范文,也是福建省政府三月间在三明召开全省政府系统督查工作交流会中的“精品”。 通篇工作经验文章告诉人们:督查工作既不是摇头晃脑钦差大臣,又不是得罪人的难做差事,只要从事这项工作的同志心中装着“人民”,也就是“公仆胸怀,孺子牛劲”,人民事业就会像泉州市政府督查工作那样。办好群众事,人民就高兴,事业一兴旺,政府有威信。反之,蜻蜒点水,走马观花,吃吃喝喝,拉拉扯扯,胡说一通,赞扬是空,拍屁走人,无影无踪。从泉州督查工作经验“四性”中,人们是否可以这样赞许:工作主动性,越干越有劲;增强针对性,有的放矢行;树立权威性,贵在创造性;坚持规范性,事业大振兴。

工程勘察企业财务管理中存在问题和措施分析

本文章以工程勘察企业为前提,展开对企业财务管理中存在的问题展开分析,并针对这些存在的问题,采取相应的控制措施,旨在发挥财务管理的功能与作用,降低存在的问题给财务管理带来的负面作用,从而全面提升财务管理的质量,使得财务管理工作,能够满足工程勘察企业发展的基本需求,从而全面推动工程勘察企业的持续健康发展。

抗肿瘤药物长循环高分子脂质体的研究

脂质体作为一种药物基因载体已得到广泛应用,然而其仍然具有物理化学稳定性差、易发生团聚、难以多功能化等缺点.通过使用合成的双亲性高分子共轭亚油酸修饰聚赖氨酸(PC)代替小分子磷脂制备的高分子脂质体(PLs),不仅保留了脂质体的优势,并且克服了上述缺点;通过对高分子进行聚乙二醇(PEG)修饰,可使制备的高分子脂质体具有长循环性.结果表明,高分子脂质体粒径为纳米级,具有药物缓释性能、较低的细胞毒性及较高的细胞内吞效率.

语言错误分类及纠错策略

语言教学活动中,采用何种方式纠正错误才能有效帮助学生提高语言水平,是困扰教师的难题,也是专家学者存有争议的问题。本文主要分析语言错误的类型,并探讨几种纠错策略,以期能为教师纠错提供参考。

三角形四肽重复干扰素诱导蛋白2在肺癌中的表达及其临床意义

目的研究三角形四肽重复干扰素诱导蛋白2(interferon-induced protein with tetratricopeptide repeats 2,IFIT2)在肺癌组织中的表达,并分析其表达水平与患者临床病理特征及预后的关系。方法用组织芯片技术和免疫组织化学染色法分别检测90例肺腺癌、78例肺鳞癌组织,以及相应癌旁组织中IFIT2的表达,用Wilcoxon秩和检验比较肺癌及癌旁组织中IFIT2表达水平的差异,χ^2检验分析肺癌组织中IFIT2表达水平与患者临床病理特征的关系,用Kaplan-Meier生存分析法分析IFIT2表达水平与患者预后的关系,拟合Cox模型评价不同指标与患者预后的关系。结果 IFIT2在肺腺癌、肺鳞癌组织中不表达和低表达为主,在癌旁组织中高表达,在癌组织及癌旁组织中的表达差异有统计学意义(P<0.01);IFIT2染色强度与肺腺癌、肺鳞癌患者临床病理特征无相关性(P>0.05);Kaplan-Merier生存分析显示,在肺腺癌中,IFIT2低表达患者总生存期(OS)较IFIT2高表达患者短(HR=2.392,95%CI:1.103~5.186,P=0.027),多因素Cox比例风险模型显示,远处转移(HR=8.033,95%CI:3.664~17.614,P=0.000)可作为肺腺癌患者预后评判的独立风险因素;在肺鳞癌中,IFIT2低表达患者总生存期(OS)较IFIT2高表达患者短(HR=2.907,95%CI:1.118~7.559,P=0.029),多因素Cox比例风险模型显示,淋巴结转移(HR=3.390,95%CI:1.029~11.175,P=0.045)和IFIT2低表达(HR=3.762,95%CI:1.236~11.451,P=0.020)均可作为肺鳞癌患者预后评判的独立风险因素。结论 IFIT2在肺癌组织中下调表达,提示其在肺癌发生发展过程中发挥重要作用,可作为肺癌患者预后评估的重要因素。

文本的改写与主体的重构——诺奖作家古尔纳小说《多蒂》创作论

2021年诺贝尔文学奖得主坦桑尼亚作家古尔纳的第三部长篇小说《多蒂》以出生在英国的黑人女孩多蒂为主人公,讲述其在伦敦艰难谋生、自强奋斗的立志故事,但文本的深处却是对殖民问题及其后果的深切关怀。小说取得成功的一个重要原因是作者继承并改写了以狄更斯为代表的英国经典成长小说传统,同时又重构了以非洲人为主体的成长小说,进而完成了帝国叙事的后殖民逆写。

伊维德及其对中国文学的译介

伊维德是著名荷兰汉学家,一生致力于中国话本小说、戏曲和古代通俗文学研究。多年来,他用荷兰语和英语向世界读者译介中国文学,在西方汉学界产生深远影响。伊维德非常重视版本,翻译时总是以戏曲的最早版本为底本进行翻译。他还发现了中国古代说唱文学的重要价值,是西方译介中国古代通俗文学最多的汉学家之一。伊维德的译介活动对中国文学在海外的传播起到了不可小觑的推动作用。

东非女性书写的开拓者——肯尼亚作家格雷斯·奥戈特创作论

肯尼亚作家格雷斯·奥戈特是东非女性书写的开拓者。60年代起,她用细腻的笔触描摹殖民前肯尼亚女性的传统生活,着重刻画殖民和后殖民社会中她们遭遇的多重困境,反映了她们奋起反抗、艰难成长的抗争历程,塑造了一系列坚毅果敢的非洲女性形象,扭转了同时代非洲作家笔下负面的女性形象。在美学层面,奥戈特采用“颠覆”以往的男性形象的叙事技巧,为女性构筑空间。奥戈特的开创性写作,为东非女性文学史画上了浓墨重彩的一笔。

农村小学生课外阅读课程资源的开发与应用研究

在新课程改革进一步深化和教育公平化理念不断落实的综合影响下,我国农村地区的小学语文教学优化逐渐成为广大教育工作者所关心的一大课题,其中尤以对学生课外阅读素养的全面培养最为引人注目,一系列教学理念和方法层面的改革层出不穷。基于以上认识,笔者将结合个人工作经验和研究成果,围绕“农村小学生课外阅读课程资源的开发与应用研究”一题撰文,并尝试从开展课内外资源联动挖掘、优化课外阅读资源引入标准、依托综合实践活动、深入开发学生自主阅读资源以及完善对家校合作机制的运用等角度入手提出一些策略性建议,希望能够对各位同人的工作优化有所帮助。

建筑施工企业内部控制存在的问题与对策研究

随着社会经济的不断发展,中国的建筑业也在稳步发展。目前,国内建筑市场正在逐步好转。随着我国改革的深入,建筑企业面临更加严峻的竞争危机。建筑企业应意识到内部控制的重要性,并注重领导层的转变,努力改善治理模式。本文以内部控制为核心出发点,积极分析了中国建筑企业的内部控制问题,阐述了建筑企业内部控制体系处理问题的完善对策,以提高建筑施工企业的运营效率,进一步加强风险防范意识,为公司规避风险,长远发展奠定坚实基础。

“互联网+”备赛提升护生创新创业能力的效果评价

目的探讨“互联网+”大赛培训在护理本科生创新创业能力中应用的效果。方法选取山东省某高校177名全日制统招在校护理本科生为研究对象,有针对性地进行“互联网+”大赛培训,分别于培训前和培训后采用问卷星的方式,应用大学生创新创业能力自评量表对学生的创新创业能力展开调查。结果“互联网+”大赛培训后学生的创新创业能力总分及4个维度(创业人格、基本创业能力、核心创业能力和社会应对能力)均显著高于培训前(P<0.05)。结论有针对性地进行“互联网+”大赛培训可有效提升护理本科生的创新创业能力。

运用协同戊巴比妥钠模型探讨鲜人参膏对小鼠的促睡眠作用

运用协同戊巴比妥钠模型研究人参加工品"鲜人参膏"(Fresh ginseng paste, FGP)对小鼠睡眠的促进作用。观察小鼠睡眠潜伏期及睡眠时长,并检测小鼠血清中五羟色胺(5-HT)和一氧化氮合酶(NOS)水平,评价小鼠睡眠状况;通过H&E染色法观察小鼠海马体组织病理学变化。结果表明:与戊巴比妥钠组比,FGP协同戊巴比妥钠组小鼠的睡眠潜伏期显著缩短(P<0.05),而睡眠时长显著延长,FGP(400 mg/kg)效果最佳。与正常对照组比,戊巴比妥钠组与给药组小鼠的5-HT与NOS含量显著提升(P<0.05);与戊巴比妥钠组相比,FGP给药组小鼠的5-HT与NOS含量显著提升(P<0.05)。此外,FGP在协同戊巴比妥钠增强镇静安神作用的基础上,降低了戊巴比妥钠对小鼠中枢神经的副作用。因此,FGP具有显著的镇静安神作用,可显著延长小鼠的睡眠时长。

美国林业行业协会发展经验及启示

林业行业协会是林业社会化服务体系的重要组成部分。文中介绍美国林业行业协会发展概况及经验,即历史悠久、法律健全、体系完整、功能众多、运作较规范;概述我国林业行业协会发展经历的4个阶段,即缓慢起步阶段、框架初建阶段、快速发展和规范阶段、新时代稳健发展阶段;分析了我国林业行业协会面临的立法缺失、政府扶持不足、数量少、功能单一、运作不尽规范等问题;借鉴美国经验提出新时代我国林业行业协会发展的主要对策,即在“后脱钩时代”应加强党的领导、健全立法、加大政策扶持、借道增能、扩大覆盖面、完善功能等。

LncRNA PVT1调控呼吸道合胞病毒感染人胚肺成纤维细胞凋亡的机制

目的分析长链非编码RNA(lncRNA)人浆细胞瘤转化迁移基因1(PVT1)对呼吸道合胞病毒(RSV)感染人胚肺成纤维(HELF)细胞损伤的影响。方法本研究纳入于2020年1月一2023年5月在常州市第一人民医院确诊并住院治疗的RSV感染的哮喘患者38例和健康志愿者38名。实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测lncRNAPVT1和miR-625-5p表达情况。将HELF细胞分为NC组(未感染)、RSV组(RSV感染)、si-NC+RSV组(转染si-NC+RSV感染)、si-lncRNAPVT1+RSV组(转染si-lncRNAPVT1+RSV感染)、miR-NC+RSV组(转染miR-NC+RSV感染)、miR-625-5p+RSV组(转染miR-625-5p模拟物+RSV感染)、anti-miR-NC+si-lncRNAPVT1+RSV组(共转染anti-miR-NC与si-lncRNAPVT1+RSV感染)、anti-miR-625-5p+si-lncRNA PVT1+RSV组(共转染anti-miR-625-5p与si-lncRNAPVT1+RSV感染)。采用流式细胞仪检测细胞凋亡,免疫印迹法检测蛋白表达,酶联免疫吸附测定法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6含量。双荧光素酶报告实验分析lncRNAPVT1与miR-625-5p的靶向关系。结果RSV感染的患者血清和HELF细胞中lncRNAPVT1表达量比健康人血清或对照NC增加(均P<0.05)。RSV感染HELF增加Bax、Cleaved-caspase-3蛋白表达量、TNF-α、IL-6含量、凋亡率(均P<0.05);而这些影响在lncRNAPVT1沉默或miR-625-5p过表达后得到缓解(均P<0.05)。lncRNAPVT1靶向调控miR-625-5p的表达。anti-miR-625-5p+si-lncRNAPVT1+RSV组HELF细胞的Bax、Cleaved-caspase-3蛋白表达量、TNF-α、IL-6含量和细胞凋亡率均高于anti-miR-NC+si-lncRNAPVT1+RSV组(均P<0.05)。结论lncRNAPVT1低表达通过靶向miR-625-5p,抑制RSV感染的HELF细胞凋亡和炎症反应。