肝豆状核变性患者肝功能、尿铜和血清铜蓝蛋白的相关性分析

目的了解肝豆状核变性患者血清肝功能、尿铜和血清铜蓝蛋白的变化,分析其相关性。方法检测解肝豆状核变性患者血清中丙氨酸氨基转移酶(AST)、天门冬氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和血清总蛋白(TP),白蛋白(ALB)、铜蓝蛋白(CP)的水平以及尿铜(U-cu)的水平。结果肝豆状核变性患者肝功能各项指标中以转氨酶升高为主,AST和ALT的异常检出率分别为44.18%和37.2%,血清转氨酶异常程度与尿铜、血清铜蓝蛋白变化无明显相关性。结论血清转氨酶异常对肝豆状核变性患者肝脏功能损害的早期发现具有重要意义,但转氨酶异常与尿铜、血清铜蓝蛋白的变化无明显相关性。

位图连接索引服务机制研究

位图连接索引是数据仓库中一种有效的优化表间连接操作性能的索引机制。在大内存分析处理应用场景下,位图连接索引不仅需要权衡索引的内存和CPU开销,还需要进一步考虑处理器平台所带来的性能收益和数据访问延迟。提出了基于服务的位图连接索引管理机制,其主要特点体现在三个方面:独立于数据库的自管理索引机制;基于存储空间约束的TOP K关键字位图连接索引机制;处理器敏感(processor-conscious)的位图连接索引技术。索引服务将索引从数据库中内置的数据结构变成数据库外的索引服务层,通过对用户查询负载的分析模块和索引服务管理模块改变传统的由数据库管理员人工管理索引的模式,同时借助于协处理器和内存云技术提高索引服务的性能和灵活性。实验测试结果表明,索引服务机制能够有效地提高索引存储和访问效率,在通用GPU的强大并行处理能力的支持下,位图连接索引服务的性能和数据库整体查询处理性能都得到了显著的提升。

反复呼吸道感染患儿血清维生素A、E和体液免疫水平变化及临床意义的研究

目的探讨反复呼吸道感染患儿血清维生素A、E和体液免疫水平变化及临床意义。方法将2016年7月至2018年6月四川大学华西第四医院收治的90例反复呼吸道感染患儿作为试验组,另选择同期于门诊体检的90例健康儿童作为对照组,两组患儿均进行血清维生素A、E及体液免疫指标(免疫球蛋白IgA、IgG、IgM)检测,比较其水平,并分析反复呼吸道感染患儿血清维生素A、E与体液免疫指标的相关性。结果试验组血清维生素A、E水平均低于对照组(P<0.05),维生素A、E正常率低于对照组(P<0.05)。试验组血清IgA、IgG水平均低于对照组(P<0.05),IgM水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。反复呼吸道感染患儿血清维生素A、E与IgA呈正相关(P<0.05),与IgG、IgM均无相关性(P>0.05)。结论反复呼吸道感染患儿血清维生素A、E及IgG、IgA水平均较低,且维生素A、E与IgA具有相关性,及时补充维生素A、E可预防反复呼吸道感染发生,改善患儿免疫功能。

电站锅炉制造企业增值税减税政策分析

近年来,为支持实体经济发展,促进企业转型升级,国家出台了"营改增"、"增值税三项改革"等一系列增值税减税措施,累计减税超万亿元,为企业转向高质量发展注入了新动力。电站锅炉制造企业是装备制造行业的一个重要组成部分,在国家经济建设和社会发展中承担着提供能源保障的重大任务。当前,电站锅炉企业面临市场急剧下滑、盈利能力不足的严峻形势,亟待国家财税政策给予更多支持,以帮助企业转型升级,实现可持续高质量发展。本文对电站锅炉制造企业现行增值税政策进行分析,提出减税政策建议,旨在帮助企业享受减税红利,促进企业转型发展。

关于加强电站锅炉制造企业应收账款管理的思考

应收账款是企业因赊销业务而形成的一种债权,是企业持续现金流的源泉。电站锅炉因产品生产周期长、单位价值高、生产制造工艺复杂等因素影响,周转效率普遍不高。本文对国内主要电站锅炉制造企业应收账款现状及形成原因进行分析,提出具体管理措施,旨在促进电站锅炉行业应收账款管理水平提高。

2014-2017年某医院住院患者医院感染现患率与抗菌药物应用调查

目的了解2014-2017年医院感染现患率与抗菌药物应用的变化趋势,为医院感染的防控与抗菌药物的合理使用提供科学依据。方法采用横断面调查方法,对医院感染现患率和抗菌药物应用情况进行调查并统计分析调查结果。结果 2014-2017年医院感染现患率分别为1.52%、1.99%、1.30%和0.46%,4年现患率差异无统计学意义(P>0.05);重症监护室为医院感染高发科室;下呼吸道感染居首位;调查当日抗菌药物使用率分别为30.70%、31.91%、34.81%和34.95%,4年抗菌药物使用率差异无统计学意义(P>0.05);抗菌药物使用前病原体送检率分别为69.31%、63.39%、53.73%和79.47%,2017年送检率高于2015年和2016年(P<0.05),与2014年送检率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论医院感染现患率调查能为医院感染目标性监测提供依据及重点监测的方向,应加强对重点科室、重点环节的监测与干预,规范使用抗菌药物,降低感染的发生,保障医疗安全。

硅肺合并肺部感染患者的流行病学特征及病原菌耐药性分析

目的 了解近年来硅肺合并肺部感染患者的流行病学特征及痰液病原菌分布和药敏情况,为硅肺防治和合理用药提供参考。方法 对四川大学华西第四医院职业病科诊断的硅肺合并肺部感染患者的病例信息及药敏检测结果进行回顾性分析。结果 分析2017年1月–2020年12月收治的病原学检测阳性的硅肺合并肺部感染患者318例,均为男性,发病年龄中位数为51.00岁,接尘工龄中位数为12.40年,病例主要行业为建筑业、有色金属矿选业和煤矿开采业,主要工种为风钻工、挖煤工和采矿工;壹、贰、叁期阳性检出率分别为27.54%、28.32%、32.97%。共培养出341株病原菌,真菌占54.1%,其中白色念珠菌114株(35.8%);细菌占53.1%,其中革兰阴性菌168株(52.8%),主要为肺炎克雷伯菌(30.2%);革兰阳性菌仅1株(0.3%),为溶血葡萄球菌。革兰阴性杆菌对氨苄西林耐药性最高,对青霉素G和氧氟沙星敏感性高。结论 随着硅肺的进展,硅肺合并肺部感染患者肺部感染的发生率增加。微生物分析中真菌检出率高,细菌以革兰阴性细菌为主,总体耐药率不容乐观。

活化的法尼醇X受体对自身免疫性肝炎细胞凋亡和肝损伤的影响

目的分析法尼醇X受体(farnesoid X receptor,FXR)在自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)中的保肝和抗细胞凋亡作用。方法选择60只雌性C57BL/6小鼠,随机分为四组:伴刀豆球蛋白A(concanavalin A,ConA)模型组、鹅去氧胆酸(chenodeoxycholic acid,CDCA)组、CDCA+ConA组和正常对照组,每组各15只。眼眶后静脉丛采集小鼠血液样品,检测氨基转移酶和炎性细胞因子的水平。收集小鼠肝脏标本,并使用HE染色进行组织病理学检查和检测。使用末端脱氧核苷酸-转移酶介导的dUTP缺口末端标记(terminal deoxynucleotidase-transferase-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)方法评估细胞凋亡情况。通过逆转录定量聚合酶链反应(reverse transcription-quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)和Western blot方法分别测定凋亡相关基因和蛋白的表达水平。结果在ConA处理的小鼠中检测到转氨酶的活性增强。与正常组相比,炎性细胞因子干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),白细胞介素(interleukin,IL)-4和IL-2表达水平均增加(F分别为18.764,24.377,24.573和26.482,P值均<0.05)。用FXR激动剂CDCA预处理的小鼠对ConA肝炎的抗性更强,与ConA组相比,丙氨酸转氨酶/天冬氨酸氨基转移酶的表达水平显著降低(t=13.595,P<0.05)。FXR在ConA诱导的肝炎诱导的小鼠肝脏标本中的mRNA水平显著下调(t=6.846,P<0.05);CDCA组FXR的mRNA水平显著上升(t=17.841,P<0.05)。与ConA组相比,CDCA+ConA组在第4,8和12 h显著降低(t值分别为5.386、14.485、9.385,P值均<0.05)。结论FXR激活改善了肝损伤并抑制了ConA诱导的肝炎中的炎性细胞因子。因此,推测FXR对ConA诱导的细胞凋亡发挥保护作用。