脑动脉CTA与MRA对颅内动脉瘤的诊断价值

目的比较脑动脉CT血管成像(CTA)与磁共振血管成像(MRA)对颅内动脉瘤的诊断价值。方法选择2015年2月至2017年2月间阳春市人民医院收治的80例因蛛网膜下腔出血的患者为研究对象,所有患者均接受颅脑CTA及MRA检查。以数字减影血管成像(DSA)或手术为准,观察颅脑CTA、MRA对颅内动脉瘤定位、定性诊断情况及对动脉瘤径线的测量情况。计算和比较其诊断效力,包括敏感度、特异度及诊断准确率。结果 CTA对动脉瘤瘤体、瘤颈、载瘤动脉及其间关系显示优于MRA,更有利于4~5级脑动脉分支的显示;CTA对动脉瘤诊断灵敏度、特异度及诊断准确率分别为95.0%、90.0%和93.8%;而MRA分别为83.3%、80.0%和82.5%,颅脑CTA对动脉瘤诊断效力明显高于颅脑MRA,差异均具有统计学意义(P<0.05);CTA、MRA、DSA或手术的动脉瘤最大径测量值间比较[(9.59±2.76)vs(9.36±2.55)vs(9.74±2.92)],差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CTA与MRA均可显示脑动脉的形态学特征,其中CTA诊断效力更高。

64排螺旋CT多平面重建对肺孤立性结节的临床诊断应用价值

目的研究在肺孤立性结节病症的诊断中,64排螺旋CT多平面重建所起到的诊断应用价值。方法对42例肺孤立性结节患者给予64排螺旋CT多平面重建进行检查诊断,首先采用仰卧位的姿势,头部先进,并根据扫描的预设范围从患者的肺尖部开始扫描,一直到肺底部,并根据计算机处理手段,将原有值改为层厚1 mm和层距1 mm,再次对薄层扫描的图像采用从上而下的方式进行筛查,并对结节进行精准定位,用软件进行多平面重建,以形成立体影像,最后进行电脑估测。结果运用64排螺旋CT能够对直径>2 mm的结节进行排查,但是一旦直径<4 mm,进行多平面重建后,密度以及标准会存在差异性。结论将64排螺旋CT多平面重建应用于肺孤立性结节病症的诊断中,具有显著的临床价值,在未进行手术时,可以以此数据为参照。

64排螺旋CT扫描及多平面重建对早期鼻咽癌及周围骨质破坏诊断价值

目的通过64排螺旋CT扫描及多平面重建对早期鼻咽癌及周围骨质破坏的诊断价值进行分析。方法对经64排螺旋CT扫描及多平面重建的42例鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 42例鼻咽癌患者影像结果显示:(1)鼻咽侧壁改变33例,鼻咽一侧或双侧壁增厚26例;(2)鼻咽腔结构变形,咽鼓管圆枕肿大,一侧或双侧咽隐窝消失17例,鼻咽壁增厚及组织肿块导致咽隐窝消失、变平及移位,突入鼻咽腔致其不对称狭窄或闭塞;(3)咽旁间隙受累13例,表现咽旁间隙显示欠清,咽旁间隙的脂肪结构消失及不规则软组织肿块,引起咽旁间隙变形、移位甚至消失;(4)颅底骨质破坏12例,CT显示颅底骨质呈"虫蚀"样改变。正常骨形态消失,部分骨质边缘不规则缺损,缺损骨质为软组织替代;(5)颈部淋巴结转移23例,CT显示颈部单侧或多个软组织样密度影,有强化,部份融合成团块状改变,增强扫描有强化。淋巴结肿大者可发生液化坏死,以上颈部多见。结论 64排螺旋CT对鼻咽癌早期诊断及周围骨质破坏诊断研究及早期临床治疗具有重要价值。

不明原因中青年高血压患者行肾上腺病变筛查的临床价值研究

目的研究对不明原因的中青年高血压患者进行肾上腺病变筛查的临床价值.方法选取2016年1月至2018年1月期间本院收治的60例中青年高血压患者作为研究对象.所有患者均进行常规体格检查、影像学检查、生化检验.对比所有患者经不同检查方式的肾上腺形态异常及正常高血压患者的资料、肾上腺薄层CT及肾上腺彩超诊断的高血压肾上腺病变准确率.结果肾上腺形态异常患者与肾上腺无异常患者的一般资料相比差异无统计学意义(P>0.05).肾上腺薄层CT扫描诊断高血压肾上腺病变的准确率明显优于肾上腺彩超(P<0.05).结论肾上腺薄层CT在高血压肾上腺病变诊断中具有较高的应用价值,有利于及时确诊,从而及时对其进行治疗.该检查方法可有效提高这类疾病的确诊率,降低漏诊率.

多层螺旋CT尿路造影对膀胱疾病的应用价值分析

目的探讨多层螺旋CT尿路造影对膀胱疾病的诊断应用价值。方法利用多层螺旋CT机对34例患者CTU图像结果进行分析,从CTU对膀胱疾病患者的确诊率、CTU平扫、CTU多期增强和CTU后期的重建技术分析多层螺旋CTU对膀胱疾病的诊断应用价值。结果 34例患者通过CTU检查出共34个病灶,CTU对膀胱疾病的确诊率为97.14%(34/35),其中膀胱结核1(2.94%)个,膀胱结石13(38.23%)个,膀胱肿瘤6(17.64%)个,膀胱憩室4(11.76%)个,前列腺增生10(29.41%)个。CTU平扫、多期增强、后重建技术能对膀胱憩室进行很好的图像显示,能直观的观察膀胱与周围器官的解剖结构。结论多层螺旋CTU技术能多角度立体的显示膀胱解剖结构,操作简单、无创伤、适应人群广、诊断准确性高,能为临床手术提供影像资料。

鼻咽癌邻近结构受侵的CT分析

目的:探讨鼻咽癌的原发部位及其邻近结构受侵的CT表现特点及意义。方法:对经病理证实为鼻咽癌且有邻近结构受侵32例的CT资料进行回顾性分析。结果:原发灶侵犯鼻咽的侧壁、顶壁和后壁,其中鼻咽侧壁占59.4%(19/32),顶壁占31.2%(10/32),后壁占9.4%(3/32)。以咽旁间隙受侵率最高为93.7%(30/32),颈淋巴结转移率为78.1%(25/32),颅底骨受累率为59.3%(19/32),且以斜坡骨受累发生率较高为56.3%(18/32)。结论:CT能精确显示鼻咽癌邻近结构侵犯的部位、途经及范围,有助指导临床分期及制定放疗野。

原发性中枢神经系统淋巴瘤的CT和MR诊断优势分析

目的分析CT和MR对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断优势。方法回顾性分析本院近5年内收治的24例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者临床资料,对所有患者采取CT和MR诊断,观察影像学特点。结果 24例PCNSL患者单发病灶10例,多发14例;有20例位于幕上,4例同时累及幕上和幕下;共检出51个病灶,位于丘脑、胼胝体、基底节区等深部脑组织的病灶各8个,另有7个位于额叶、4个位于颞叶、3个位于枕叶、13个位于脑桥。有32个病灶为不规则团块状、11个为卵圆形、8个病灶为蝶翼型。病灶大小为0.6~9.4 cm,平均(4.87±0.23)cm。CT平扫发现6例肿块呈均匀高密度影,3例呈不均匀高密度影,3例呈均匀等密度影;51个病灶中有4个邻近颅骨骨质浸润,未见钙化。增强扫描发现所有病灶均明显强化,其中有4个强化不均匀。MR平扫发现:T_1WI有8例等信号,12例稍低信号;T_2WI呈等信号或稍低信号,但有6例为稍高信号,5例信号欠均匀,中心可见囊性病变;DWI均为高或稍高信号。增强扫描可见所有肿块均明显强化,其中包括6例囊性病变区周围强化呈明显的"环征",4例累及胼胝体的肿块呈明显的"蝴蝶状"强化、4例呈"缺口征"、2例呈"握拳征"、1例呈"尖角征"、1例为类圆形片状。结论原发性中枢神经系统淋巴瘤CT和MR表现均有独特的征象和优势,临床需结合两种方法提高原发性中枢神经系统淋巴瘤的确诊率。

128层螺旋CT和磁共振的弥散加权成像-磁敏感加权成像序列检查对弥漫性轴索损伤诊断价值的研究

目前,弥漫性轴索损伤是十分严重的一种闭合性颅脑损伤疾病,进行128层螺旋CT诊断来制定后续治疗方案,会出现一定的偏差[1]。因此,如何将临床诊断的准确率进行提升已成为当前医护工作者首要考虑的问题[2]。而磁共振的弥散加权成像(DWI)、磁敏感加权成像(SWI)序列检查的应用,能够提升弥漫性轴索损伤患者的诊断准确率,具有极高地临床应用价值。基于此,本文将选取20例弥漫性轴索损伤患者,将其分为研究组与对照组,提供不同的诊断方法,对比最终的诊断效果,具体内容如下。

髋臼中心化在髋臼发育不良全髋关节置换术中的应用探讨与研究

目的探讨髋臼中心化在髋臼发育不良全髋关节置换术中的应用效果。方法 40例行全髋关节置换术的髋臼发育不良患者,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用Harris常规方法处理,观察组采用髋臼中心化手术技术处理。比较两组患者手术前后Harris评分及髋臼旋转中心测量结果。结果两组患者手术后6、12个月Harris评分均显著高于手术前,且观察组患者显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术后髋臼旋转中心测量结果与对照组比较差异具有统计学意义(t=5.684、5.606,P<0.05)。观察组患者手术后髋臼旋转中心比对照组更接近于真实的髋臼旋转中心。结论髋臼中心化用于髋臼发育不良全髋关节置换术可有效纠正髋臼旋转中心,改善患者的髋关节功能,值得推广应用。

128层螺旋CT血管造影在中央型肺癌介入治疗前的应用价值

目的:分析128层螺旋CT血管造影检查在中央型肺癌介入治疗前的价值。方法:选取2017年10月至2018年10月到阳春市人民医院治疗的35例中央型肺癌患者,治疗前行128层螺旋CT血管造影,对其中17例患者行供血动脉的螺旋CT三维重建,明确供血动脉解剖情况,行数字减影血管造影与介入治疗。结果:螺旋CT三维重建显示,左右支气管动脉共干6例,右侧支气管动脉和肋间动脉共干8例,左侧支气管动脉和肋间动脉共干3例。数字减影血管造影提示病灶血管变粗、扭曲,管径大小不一,环绕病灶,新生血管变多、染色,病灶供血动脉走向、分支和螺旋CT检查结果基本相同,符合率为100%;术中造影剂平均用量为(38.2±4.7)mL,选择性置管平均时间为(7.1±1.2)min;余下18例术中造影剂用量都>50mL,选择性置管时间都>10min。结论:128层螺旋CT血管造影在中央型肺癌介入治疗前应用,有助于了解病灶的解剖特点,减小治疗难度,提升临床效果,促进患者尽快恢复健康。

腰椎间盘突出症针灸治疗后突出椎间盘及其周围结构的MRI观察

目的:观察腰椎间盘突出症针灸治疗后突出椎间盘及其周围结构的MRI成像特点。方法:选择2015年1月至2017年1月期间在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者,选择其中的46例进行针灸治疗,治疗结束之后对所有患者进行MRI检查,对针灸治疗后患者突出椎间盘及其周围结构的变化情况和治疗有效率进行统计分析。结果:针灸治疗腰椎间盘突出症患者的总有效率为95.7%(44/46).患者治疗前后的椎间盘MRI信号强度、厚度、突出程度、椎体终板疝、侧隐窝宽度等差异均不明显。结论:采用针灸治疗腰椎间盘患者可以提高患者的治疗有效率,但是对无法明显改善患者突出椎间盘以及周围结构形态。

大脑中动脉高密度征在早期脑梗死CT诊断中的价值分析

目的:研究在早期脑梗死CT诊断的过程中,大脑中动脉高密度征所起到的价值和意义。材料与方法:选取30例大脑中动脉高密度征的早期脑梗死患者,30例患者均行我院的CT检查,且患者在发病后的1日内进行CT复查,对大脑密度和脑沟、脑裂情况进行分析比较,其中患者的脑内出现病灶更多。结果:30例患者呈现为大脑中动脉高密度征患者,均是单侧症状,另外对患者进行脑梗死的诊断,其敏感性要低于特异性,且病发率及死亡率呈显著上升的趋势。一日后进行CT复查,5例患者其单侧的大脑中动脉高密度征减弱,最后消失。结论:在早期脑梗死的CT诊断时,大脑中动脉高密度征的动态指数有利于对脑梗死病症的确诊以及预后观察,这对于临床研究具有重要意义。

CT和MRI联合诊断颅脑动静脉畸形的效果研究

目的:探讨CT和MRI联合诊断颅脑动静脉畸形的效果。方法:选择2016年4月到2018年4月我院收治的40例颅脑动静脉畸形患者,对其进行CT与MRI联合诊断,观察患者的诊断结果。结果:40例患者中,3例患者为I级,8例患者为II级,26例患者为III级,3例患者为IV级;并且病变位置位于幕上的例数较多,患者的瘤巢大小为1. 2-9. 2cm。结论:CT和MRI联合诊断颅脑动静脉畸形具有显著效果,能够有效的明确患者的病灶情况,并且具有较高的诊断率。

比较MRI与多层螺旋CT诊断胰腺癌及其对周围血管侵犯的价值分析

目的分析MRI与多层螺旋CT(MSCT)诊断胰腺癌及其对周围血管侵犯的价值。方法选取2018年11月至2021年1月本院收治的90例胰腺癌患者作为研究对象,均行MRI与MSCT扫描诊断,比较两种检测方式对胰周血管受侵犯的诊断效能、对不同等级血管侵犯检出率、对不同类型血管侵犯检出率。结果MSCT扫描诊断方式的诊断准确率明显高于MRI扫描诊断方式,差异有统计学意义(P<0.05);两种扫描诊断方式灵敏度、特异度比较差异无统计学意义。两种扫描诊断方式对1~4等级血管侵犯检出率比较差异无统计学意义。两种扫描诊断方式对肠系膜上静脉、门静脉、肝总动脉、肠系膜上动脉、下腔静脉血管侵犯检出率比较差异无统计学意义。结论MSCT诊断胰腺癌及其对周围血管侵犯具有更高的临床诊断价值,能有效提升诊断准确率。

CT血管造影在胃肠间质瘤诊断中的价值

目的:探究CT血管造影在胃肠间质瘤(GIST)疾病诊断中的意义。方法:以2015.7~2018.9期间21例手术、病理检查确诊的GIST患者为研究对象,患者入院后均给予CT检查,先行常规平扫、增强扫描,后血管造影,对获取的图像进行处理,观察病灶供血动脉情况,判断患者病情,以最终确诊结果为标准,分析CT血管造影在疾病临床诊断的价值。结果:21例患者定位诊断,起源于回肠5例、肠道1例、胃10例、结肠3例、空肠2例,定性诊断,恶性7例、交界性5例、良性9例。所有患者肿瘤供血动脉显示率100.00%(21/21),CT血管造影(MSCTA)检查定位诊断准确率95.24%(20/21)。结论:对GIST以MSCTA检查诊断,能有效定位起源病灶,对肿瘤进行定性判断,从而为后期疾病治疗提供有效、准确信息。

128层螺旋CT联合3.0T磁共振-肝脏容积加速采集成像(多期动态增强)及弥散加权成像系列对前列腺癌分期诊断价值的前瞻性研究

目的:探究128层螺旋CT联合3.0T MR肝脏容积加速采集成像(LAVA)(多期动态增强)、弥散加权成像(DWI)系列对前列腺癌分期诊断价值。方法:选取2021年6月~2022年3月经阳春市人民医院临床实验室前列腺特异抗原、直肠指检诊断为前列腺癌的37例患者为研究对象,分别采用CT+3.0T MR LAVA(多期动态增强)、CT+3.0T MR LAVA(多期动态增强)+DWI系列检查,观察两种检查方法的A、B、C、D期患者诊断效果。结果:CT+3.0T MR LAVA诊断A、B、C、D分期结果均低于CT+3.0T MR LAVA+DWI系列(P>0.05);37例前列腺癌患者,采用CT+3.0T MR LAVA阳性28例,阴性9例,CT+3.0T MR LAVA+DWI系列阳性36例,阴性1例。CT+3.0T MR LAVA前列腺癌的阳性检出率51.35%,灵敏度75.66%均低于CT+3.0T MR LAVA+DWI系列前腺癌的阳性检出率94.59%,诊断灵敏度97.30%(P<0.05)。结论:前列腺癌分期诊断中CT+3.0T MR LAVA+DWI系列可有效实现疾病分期诊断。