柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减联合盐酸度洛西汀肠溶片治疗脑小血管病伴心境障碍临床观察

[目的]观察柴胡桂枝龙骨牡蛎汤联合盐酸度洛西汀肠溶片治疗脑小血管病(CSVD)伴心境障碍的疗效。[方法]选取60例脑小血管病伴心境障碍患者,按随机数字表法分为中西医联合组(简称“联合组”)和西药组,每组30例,均予口服盐酸度洛西汀肠溶片治疗,联合组在西药组治疗基础上采用柴胡桂枝龙骨牡蛎汤治疗。疗程为90 d,观察两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及中医证候积分的改变情况,统计比较两组疗效。[结果]治疗后,联合组总有效率为93.33%,西药组为76.67%,联合组疗效优于西药组(P<0.05);两组HAMD评分、HAMA评分及中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),且联合组低于西药组(P<0.05)。[结论]柴胡桂枝龙骨牡蛎汤联合盐酸度洛西汀肠溶片治疗脑小血管病伴心境障碍具有较好的临床疗效,值得进一步研究并推广运用。

苏晗诗四首

载驰 “往前，再往前。”把右手，锁进 储物的关口。路途横贯如笔 一个世界跋涉而来，边缘颤动悠悠 答应你，只是观看、行走，不探听众物原形。

挖掘机回转装车工况下轨迹规划方法研究

为解决挖掘机自动化作业相关问题,在回转装车工况下,对挖掘机作业过程的路径规划和轨迹规划进行研究。采用基于人工鱼群算法进行路径规划,规划了一条路径最短且无碰撞的铲斗齿尖路径,在举升回转过程、卸料过程和空斗回转过程采用基于高次多项式插值法进行轨迹规划,通过轨迹规划中复合动作速度约束验证证明了挖掘机的液压系统性能可以满足规划轨迹的速度要求。而在挖掘过程中采用基于5次NURBS曲线拟合的轨迹规划方法,并通过轨迹跟踪控制实验验证了提出的轨迹规划方法的可行性。

胰岛素样生长因子结合蛋白-7在急性心力衰竭所致呼吸困难诊断中的应用

目的探讨血浆胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP7)以及IGFBP7联合N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)在急性心力衰竭所致呼吸困难中的诊断价值。方法选取2018年3月至2020年9月中国医科大学附属第一医院急诊科就诊的154例急性呼吸困难患者为研究对象,根据临床诊断结果,将患者分为非急性心力衰竭组(n=93)和急性心力衰竭组(n=61)。2组患者均进行血常规,肝、肾功能,胸部X线片、心电图和超声心动图检查及左心室射血分数(LVEF)、血浆IGFBP7和NT-proBNP水平检测。采用t检验或χ2检验比较2组各项临床指标的差异,对有统计学意义(P<0.05)指标采用logistic回归分析急性心力衰竭的危险因素。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析IGFBP7、NT-proBNP以及二者联合对急性心力衰竭患者呼吸困难的诊断价值。结果与非急性心力衰竭组比较,急性心力衰竭组患者合并高血压、冠状动脉疾病、心房颤动比例,血浆IGFBP7和NT-proBNP水平显著增高,而合并哮喘/慢性阻塞性肺疾病(COPD)比例、LVEF和肾小球滤过率估算值(eGFR)则显著降低(均P<0.05)。logistic回归分析结果显示,IGFBP7、NT-proBNP升高及LVEF降低是急性心力衰竭的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析表明,IGFBP7的ROC曲线曲线下面积(AUC)为0.878(0.821~0.935)。IGFBP7最佳截断值为98.4 ng/mL,诊断心力衰竭性呼吸困难的灵敏度为85.2%,特异度为82.8%。NT-proBNP的ROC曲线AUC为0.879(0.818~0.940)。NT-proBNP的最佳截断值为1366 ng/L,诊断心力衰竭性呼吸困难的灵敏度为85.2%,特异度为89.2%。二者联合诊断的AUC为0.952(0.918~0.986),灵敏度为88.5%,特异度92.5%。结论单独使用IGFBP7或联合NT-proBNP是诊断急性心力衰竭所致呼吸困难的有效方法,IGFBP7可作为一种新型的急性心力衰竭的生物学标志物。

基于“岗课赛证”模式老年护理人才培养研究

随着我国人口老龄化不断加重,需要长时间照顾、护理的老年人人数大幅度增加,这也从侧面对老年护理人才的培养数量与质量提出的全新的要求。当前,我国老年护理人才的培养与发展正处于起步阶段,虽说部分临床工作者与教育者对老年护理进行了相应的探索,但我国专业化的老年护理教育发展仍然较为滞后,且尚未构建起和社会老龄化相适应的老年护理体系。因此,如何培养一批高水平、高素养、高质量的护理人才来满足老年人护理需求,建立健全适合我国实际情况的老年护理人才体系,提升与改善我国老年人生活质量,是现阶段亟待解决的重要问题。“岗课赛证”模式是对人才培养进行优化的重要思路,也是增强产教融合、推动高职院校学生全面发展的关键举措,将“岗课赛证”模式应用于老年护理人才的培养,可以有效推动老年护理课程体系和岗位能力要求、课程标准和专业技能标准、教学实训和技能赛事等多方面的融合,从而促进学生综合能力的提高。

我国信息无障碍政策量化评价与启示研究

信息无障碍政策对推进我国信息化强国战略目标的全面实现起到重要作用,量化评价我国信息无障碍政策能够为相关政策的优化与完善提供决策支持。以我国信息无障碍政策为研究对象,综合文本挖掘结果和已有模型确立信息无障碍PMC指数模型,并对我国8份政策样本进行量化评价与分析。研究表明,当前我国中央与地方政府的信息无障碍政策在政策发布机构、规制对象、政策重点和政策性质方面一致性较高;信息无障碍政策整体布局较为合理,但仍存在政策效力、规制对象、覆盖群体部署薄弱的共性问题;中央政策在政策领域、政策重点上部署存在缺位;地方政府在政策评价和政策措施上与中央政策存在差距。建议我国信息无障碍政策后续优化过程中细化中短期政策内容、拓宽政策主体范围、平衡信息弱势群体之间的政策注意力分布;此外,中央政策还应进一步丰富政策领域和政策重点的制定视野,地方政府需要加强政策评价和政策措施维度的灵活性。

盘锦12345:聚焦民生热点 设置专家座席 “一次办好”成真

为更好地发挥市12345政务服务热线的“总客服”作用,真正实现市民诉求“一次办成”“一次办好”,盘锦市12345热线平台针对不同行业问题设置专家座席,提升话务回复的及时性与专业性,以此提高平台的综合素质和工作效率。聚焦民生热点邀请行业专家分区入驻盘锦市12345热线平台整合了消费维权12315、社保12333、公积金12329等32条热线,与110、119、120等紧急热线建立了无障碍接转机制,保障群众诉求“急事急办”。在此基础上,平台围绕老百姓反映集中的领域进行了数据采集,并对问题进行了分类,通过民生大数据系统统计出高热点、高诉求的行业,按照“应进必进”原则,与其行业主管部门对接与联动,分设专席大厅,设置人社、公积金、医保、供电、供暖、消费维权等专家座席.

办好农民工烦“薪”事

“能参与到京哈高速沈山线改扩建项目非常高兴,但是我和工友3人的工资110050元却迟迟未领到,多次催要无果。”诉求人通过人民网省委书记留言板反映其被欠薪问题。盘锦市12345热线平台收到诉求后,立即根据问题性质与承办类型、等级,将诉求内容转办至盘山县人力资源和社会保障局调查处理。盘山县人力资源和社会保障局领导高度重视诉求人反映的问题,第一时间责成劳动监察行政执法队介入调査处理。

以换位思考的真情不负百姓期许

在12345热线,我见证了疫情和突发事件交织下的城市脉动,每日与诉求和键盘声为伴。这里不仅记录着城市的繁华喧嚣,更承载着市民的喜怒哀乐。作为诉求分转与审核人员,我深深知晓这份工作背后的责任与为民服务的使命,也在这忙忙碌碌的充实中对这份工作有了全新的感悟与认识。

为民分忧 与民为伴

不知是在12345热线的第几个年头,我依旧怀着对这个城市的热忱与坚定,每日走向自己的岗位。心中装的是岗位,是对这个城市的热忱,也是责任与担当。我依旧每日接起电话,听来自电话另一端不为人知的经历与求助。记得一位男士在某日下午拨打电话,言语焦急地反映他的爱人在商超购物消费时产生商品质量纠纷,目前在现场向平台咨询应如何解决这一问题,并寻求帮助。我听出诉求人的焦急与无助,忙安抚说:“先生别着急,请把具体情形跟我描述一下。”接着第一时间告诉诉求人核对并提供相应的商品以及购买渠道,告知诉求人应提供的信息以及维权流程,尽快帮助其进行消费维权,帮助诉求人逐步平缓心态。诉求人随后慢慢镇定下来,表示心中的石头落地,不再那么担心事情无法解决,并表示核实相关信息后再行拨打电话,我也跟着宽心。

平台心系百姓出行 克难施工保路畅通

2023年11月16日,有群众致电12345热线反映:“盘山县太平镇裕民小区南侧道路现停止施工,影响市民出行”的相关问题。热线第一时间向相关部门转办,并加紧与承办人联系反馈。

韩国运载火箭发展历程及分析

2023年5月25日,韩国首枚自主研制的世界号(KSLV-2,也称Nuri)运载火箭第三次发射升空,成功将任务载荷送入预定轨道。作为KSLV-2运载火箭的首次常态化应用发射任务,取得成功的结果对于正在积极谋求世界航天大国地位的韩国来说具有十分重要的意义。

运载火箭电子设备测试性验证方法研究

装备测试性验证及FMEA分析传统按照单故障模式考虑,并采用抽样方法确定故障样本,并未考虑冗余模块的不同失效模式以及对故障模式的覆盖程度。针对运载火箭电子设备冗余功能验证需求、测试覆盖性需求等测试性验证需求和难点,在装备通用测试性验证方法基础上,提出冗余降级FMEA分析及故障覆盖率指标评估方法,形成了适用于运载火箭电子设备的测试性验证及评估方法,最后以某箭上电子设备为例进行了验证。结果证明,本文提出的冗余降级FMEA分析方法有效识别了运载火箭电子设备冗余模块的冗余性能降低和整体失效故障模式,并将冗余模块的故障模式纳入测试性指标评估,实现了测试性验证对于运载火箭电子设备冗余功能的考核;所提出的故障覆盖率指标评估方法及样本量补充方法有效提升了测试性验证对运载火箭故障模式的覆盖程度。本文方法适用于运载火箭电子设备的测试性验证及指标评估,并可推广至全箭电气系统。

易地扶贫搬迁云南人口较少民族日常信息搜寻影响因素研究

[目的/意义]通过考察云南易地扶贫搬迁人口较少民族(EMSP)搬迁后日常信息搜寻的影响因素,为“新市民”信息搜寻研究和实践提供参考。[研究设计/方法]选取云南省怒江州境内易地扶贫安置点的独龙族和怒族作为调查样本,通过深度访谈收集45位受访者的资料,采用扎根理论方法分析样本数据。[结论/发现]族群特质作为先赋性限制因素,通过对原先传统习俗和生活方式的依附制约EMSP日常信息搜寻的动机和信息源选择。场域重构作为自致性转变因素,会逐渐转换EMSP在新信息环境中日常信息搜寻的空间感知动机和场景识别路径。社会融入作为调节性因素,在减少族群特质对EMSP日常信息搜寻限制的同时,能够提升场域重构对其日常信息搜寻的转变。[创新/价值]相较于以往“新市民”研究更多关注“市民化”和“城镇化”为中心的社会融合过程中的情境性因素,研究进一步从空间转换视角来揭示易地扶贫搬迁EMSP日常信息搜寻的影响因素。

Fe(Ⅲ)/2,6-吡啶二羧酸活化高碘酸盐强化染料脱色的效能与机制

有色染料是环境中非常重要的污染源之一,严重威胁着水生生态环境和人类健康。由于其难以被天然降解,且传统的污水处理工艺亦无法实现其高效去除,因此急需开发绿色、高效的水处理工艺进行有色染料污染控制。发现Fe(Ⅲ)/2,6-吡啶二羧酸(2,6-PDA)可高效活化高碘酸盐(PI)实现亚甲基蓝(MB)这一典型染料的高效降解。实验结果表明,该体系在Fe(Ⅲ)浓度为10μmol/L、2,6-PDA浓度为10μmol/L和PI浓度为200μmol/L时,可在pH 3.0条件下使5 mg/L MB降解率在120 s内大于97%。该方法依托高级氧化原理和配位强化策略,利用PI对有色染料进行降解,为目前染料废水治理提供了新思路从而有效地修复了污染水体。

用于测试序列优化的DPSO-WAO*算法研究

针对现有测试序列优化算法所存在的计算效率及优化性能间的矛盾,在DPSO-AO*算法基础上,采用基于加权Huffman编码的启发式评估函数实现对测试成本的评估,形成了DPSO-WAO*算法;实例证明,基于加权Huffman编码的启发式评估函数更为准确地评估了全局测试成本,使DPSO-WAO*算法优化性能较DPSO-AO*算法提升10%以上,趋近传统AO*算法,并通过取消成本回溯有效降低了传统AO*算法的计算复杂度,对于运载火箭等大型系统的测试序列设计、故障诊断等具有重要意义。

运载火箭箭上锂离子电池型谱化研究与实践

电池作为运载火箭箭上电气设备的一次能源,是箭上电气系统的关键单机。为规范运载火箭箭上电池产品的研制和使用,提出型谱特征参数梯度化设计、部组件统型设计、试验条件统一设计和使用维护要求统一设计的箭上锂离子电池型谱化研究思路,规划建立了运载火箭箭上锂离子电池型谱,形成共15种箭上锂离子电池系列化货架产品,并在CZ-3A型号运载火箭上进行了成功实践。箭上型谱锂离子电池的研制使在飞运载火箭28 V锂电池配套型号从31种压缩至11种,箭上电池产品种类缩减了64.5%,统一了产品技术状态,降低了电池研制、生产和质量控制的成本和难度,有力支撑了箭上锂离子电池批量生产和运载火箭高密度发射。

淀粉冻融特性及其品质影响因素研究现状

目的针对反复冻融对淀粉质食品组织具有破坏作用,融化后产品水分会损失且质地易软化,造成品质下降、消费属性降低等现象,总结和研究该现象的机制和相关影响因素。方法对淀粉在冻融过程中的老化回生、硬度上升、析水率提高等品质劣变问题,以及影响冻融稳定性的重要因素进行探讨。结果淀粉来源,直链与支链淀粉含量,盐、糖的加入等均会对淀粉冻融稳定性造成影响,但具体效果受环境因素影响程度较大,有待进一步探究。结论阐述了影响淀粉基食品冻融稳定性的重要因素,探究其可能的作用过程和机理,为含淀粉质食品的品质改良途径提供理论依据。

肌筋膜疼痛综合征的治疗研究进展

肌筋膜疼痛综合征(MPS)是一种常见的慢性骨骼肌肉疾病,其特征常伴有肌筋膜触发点的产生。MPS是导致慢性和持续性局部疼痛的主要原因。本文就MPS治疗的最新研究进行综述,为MPS的临床诊疗提供参考。

基础护理操作技能教学的实验研究

目的:探讨基于问题的学习(PBL)教学方法在基础护理操作技能教学中的实验效果。方法:选择本校2008级高级护理专业专科学生180名,将其随机分为两组,每组90名。试验组采用PBL教学法进行基础护理操作技能教学。对照组采用传统授课法。全部课时结束后,护理学生参加统一的基础护理操作理论考试及操作考核以检测学习效果。结果:从理论考试成绩、操作考核成绩两方面比较,试验组与对照组学生差异有统计学意义(P<0.05),试验组明显优于对照组。结论:PBL教学方法可显著提高护理学生的基础护理操作技能学习的理论、技能考核成绩及学习主动性,值得在教学中推广使用。