酒精性心肌病75例临床特点分析

目的探讨酒精性心肌病的临床特点,提高临床医师对该病的认识。方法回顾性分析75例酒精性心肌病病人的临床资料,归纳、总结其临床表现、心电图、胸部X线和心脏二维超声检查的特点;比较戒酒与否病人预后的差异。结果病人临床症状以心悸、气急和胸闷为主;心电图可表现为多种心律失常;胸部X线和心脏二维超声检查可较早发现心脏扩大和左室射血分数减低,心脏可普遍增大,但以左室增大较常见。戒酒后病人心脏缩小,左室射血分数增加,心功能改善。结论酒精性心肌病病人临床表现缺乏特异性,胸部X线和心脏二维超声检查可帮助较早作出心肌病的诊断;戒酒可明显改善病情和预后。

颈后路单开门椎板固定板系统椎管扩大成形术在颈椎手术的临床研究

目的分析针对颈椎手术患者,在行椎管扩大成形术基础上,应用颈后路单开门椎板内固定板系统的临床价值。方法抽取2020年1月—2022年9月于本院就诊的多节段脊髓型颈椎病和过伸伤脊髓损伤患者,共计40例。以治疗方式为分组依据分设参比组(保守治疗,n=20)与分析组(颈后路单开门椎板扩大成形术,n=20),比较两组治疗前后ASIA运动评分、ASIA感觉评分、神经功能评分、疼痛评分、颈椎曲度、颈椎活动度、生活质量、住院时间等指标,并记录分析组手术时间、术中出血时间。结果分析组治疗后ASIA运动评分、ASIA感觉评分、JOA运动评分、颈椎曲度及颈椎活动度显著高于参比组及两组治疗前;分析组治疗后VAS评分显著低于参比组及两组治疗前,数据比较有意义(P<0.05);分析组治疗后生活质量评分高于参比组,住院时间短于参比组,数据比较有意义(P<0.05)。结论针对颈椎手术患者,在行椎管扩大成形术基础上,应用颈后路单开门椎板内固定板系统治疗,能够改善患者颈椎关节功能,缩短住院时间,提升术后生活质量,可推广。

硬质肾镜联合超声碎石术治疗肝内胆管结石的手术配合及护理

目的探讨硬质肾镜联合超声碎石术治疗肝内胆管结石的手术配合技巧及护理经验。方法回顾分析35例运用硬质肾镜联合超声碎石术治疗肝内胆管结石的手术配合及护理。结果 35例均顺利完成手术。结石一次性清除率为94.29%,术后胆道出血1例,经保守治疗而愈,无其他严重并发症。所有患者均痊愈出院。结论完善的术前准备、熟练的手术配合、仪器设备的正确使用以及术后物品的正确处理是本手术配合及护理的重点,也是保证手术顺利进行的关键。

问题跟踪护理在造血干细胞移植期患者中的应用效果

目的探讨问题跟踪护理在造血干细胞移植期患者中的应用效果。方法选取2015年3月~2018年4月在我院行造血干细胞移植治疗的82例患者,采取完全随机分组方法将其分为对照组(41例)及观察组(41例)。两组患者分别实施常规护理干预及问题跟踪护理。比较两组患者的不良反应总发生率及护理满意度,同时采取焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价两组患者护理前后的负性情绪变化情况。结果护理前,两组的SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组的SAS、SDS评分低于同组护理前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理后的SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为7.32%,低于对照组的26.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理总满意度为95.12%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论问题跟踪护理干预能有效改善造血干细胞移植期患者的不良心理,规避其不良反应风险,提升护理满意度,对改善患者的预后具有积极影响,可在临床推广应用。

高龄股骨骨折患者预防压疮的护理

目的减少高龄股骨骨折患者压疮的发生率,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。方法做好患者的心理护理及情感支持、加强宣教压疮危害的预防方法、合理使用气垫床、指导患者自行翻转身体,抬高臀部以减轻皮肤受压、按压疮分期做好带入压疮的护理。结果 49例高龄股骨骨折患者无发生院内压疮,患者乐意接受上述方法的护理。结论加强情感支持,取得患者及家属的信任和配合是治疗成功的一个重要因素。有计划、系统地指导患者自行变动体位,使患者避免因护理人员给予被动翻身带来的疼痛,提高躯体移动能力,护患关系融洽,大大减少压疮的发生率。

舒适护理在创伤性骨折患者中的应用

目的:探讨舒适护理在创伤性骨折患者中的应用效果。方法:将84例创伤性骨折患者随机分为对照组和干预组各42例,对照组采用常规护理方案,干预组实施舒适护理方案。比较两组患者住院期间舒适度和满意度。结果:干预组患者舒适度及满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:舒适护理在创伤性骨折患者中应用广泛且疗效显著,可提高患者舒适度及满意度,促进医患关系和谐,帮助患者早日康复回归社会。

护理风险规范化对造血干细胞移植后早期感染预防的效果观察

目的分析对造血干细胞移植患者行护理风险规范化干预的早期感染预防效果。方法选择2015年3月至2020年3月中山市人民医院收治的40例造血干细胞移植患者作为研究对象,按患者病房号的单复数分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组接受常规护理干预,观察组接受护理风险规范化干预。比较两组的感染发生时间及维持时间、感染发生情况、护理满意度。结果观察组的感染维持天数短于对照组,观察组的感染总发生率低于对照组,观察组的护理总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。但两组的感染发生时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对接受造血干细胞移植的患者行护理风险规范化干预,可有效减少其早期感染发生风险,提升其整体的治疗、护理效果,提升患者的护理满意度,且即使发生感染也能在较短时间控制其感染情况,减少感染对其治疗效果的影响。

整体护理干预对白血病化疗患者心理状态、并发症及生活质量影响

目的:探讨整体护理干预对白血病化疗患者心理状态、并发症及生活质量的影响。方法:选取2016年2月-2018年2月本院接受化疗的96例白血病患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=48)和对照组(n=48)。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施整体护理。比较两组心理状态、并发症发生率及生活质量。结果:护理前,两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组SAS与SDS评分明均明显优于护理前,且观察组SAS与SDS评分均明显优于对照组(P<0.05);护理后,观察组并发症发生率(12.50%)明显低于对照组(41.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组各项生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:整体护理干预能有效改善患者心理状态,减少并发症发生风险,显著提高患者的生活质量,临床值得推广运用。

对老年髋部骨折患者实施骨质疏松症护理干预的效果观察

目的:降低老年髋部骨折患者骨质疏松症危害,减轻髋部骨折骨质疏松患者的痛苦。方法:对老年髋部骨折患者实施骨质疏松症护理干预,分析干预效果。结果:干预后患者疾病知识知晓率和遵医行为明显提高,出院后骨折再发生率干预组和对照组比较,骨痛好转率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年髋部骨折患者实施骨质疏松症护理干预,能明显提高生活质量。

眼球穿通伤的临床护理

目的 提高眼球穿通伤的临床护理质量。方法 回顾性总结我院近两年多来对眼球穿通伤患者的心理护理、一般护理、手术前后护理方法。结果 患者经护理后情绪稳定,能积极配合治疗、护理,无并发症发生。结论 该护理方法切实可行,有利于眼球穿通伤患者的早日康复。

输液毫升与滴数换算关系的再探讨

目的探讨输液毫升与滴数的换算关系,以便更准确计算单位时间内输入的液体量。方法记录不同型号头皮针、不同液体、不同输液速度影响下,15gtt的液体量和1ml液体的滴数各40次,并分别与传统换算值(15gtt=1ml)进行比较。结果不同因素下,15gtt的液体量与1ml比较,差异有显著性意义(均P<0.01);1ml液体的滴数与15gtt比较,差异亦有显著性意义(均P<0.01)。结论临床上计算输液时间可采用19～21gtt=1ml的换算值,但要求数据精确度较高时,最好先实际测量。

综合性护理干预对白血病化疗后骨髓抑制患者的应用效果分析

目的:探讨综合性护理干预对白血病化疗后骨髓抑制患者的应用效果。方法:选取2016年2月-2018年2月期间我院接受化疗治疗后处于骨髓抑制期的96例白血病患者作为观察对象,按随机数字表法分为观察组(n=48)和对照组(n=48),其中对照组患者实施常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上实施综合性护理干预,比较两组患者护理前后心理状态变化情况、出血情况(皮肤黏膜、鼻腔、牙龈、视网膜及巩膜、脑部)及感染发生情况(消化系统、皮肤、呼吸系统、肛周、口腔)。结果:护理前,两组患者SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组患者较护理前SAS、SDS评分明显改善,其中观察组患者评分改善效果明显优于对照组(P<0.05);护理后,观察组出血情况显著低于对照组(P<0.05);且护理后观察组感染发生情况明显少于对照组(P<0.05)。结论:对白血病化疗后骨髓抑制患者给予综合性护理干预,能明显改善患者负面的心理状态,有效抑制患者出现出血和感染的情况,具有良好的应用效果,值得临床推广运用。

26例喉癌患者围手术期的临床护理

总结26例喉癌患者围手术期的护理体会。主要包括术前相关的知识宣教,指导患者配合的方法,术后气道护理、口腔护理、饮食护理,吞咽、发音功能训练的护理以及并发症护理。认为围手术期护理是癌喉手术治疗成功的重要环节,认真细致、科学合理的护理干预,能提高手术成功率,减少术后并发症,改善患者生存质量。

硬质肾镜联合超声碎石术治疗肝内胆管结石临床研究

目的探讨硬质肾镜联合超声碎石术治疗肝内胆管结石的可行性及临床价值。方法回顾性分析两组肝内胆管结石患者临床资料。观察组35例,对照组36例。观察组应用硬质肾镜及超声碎石术,对照组利用胆道镜,均在开放手术的基础上完成肝内胆管结石碎石取石手术。对比分析手术时间、取石时间、住院时间、结石取净率、胃肠功能恢复时间以及术后并发症发生率等指标。结果所有患者均顺利完成手术。观察组结石一次性清除率为94.29%(33/35),术后胆道出血1例;对照组26例(72.22%)患者肝内外胆管结石一次性清除率为72.22%(26/36),术后出现肝外胆管残石2例,术后胆道出血2例。与观察组相比,对照组手术时间和取石时间更长(P<0.05),住院时间和术后并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。结论硬质肾镜联合超声碎石术治疗肝内胆管结石安全可靠,具有治疗效率高、手术时间短、结石取净率高、并发症少等优点,适合临床推广使用。

舌再造术的术中护理分析

目的:提高带血管蒂舌骨下肌群肌皮瓣舌再造术的术中配合技能。方法:回顾性总结近十年来本院对20例舌再造术的术中护理配合。结果:20例患者手术过程顺利,无手术、麻醉、护理意外发生,术后患者发音、吞咽正常。结论:舌再造术术式较复杂,创面大,时间长,危险性大,要求手术室护士熟练掌握手术护理要点,确保术中病人的生命安全,确保肌皮瓣的成活是手术成功的关键。

恶性血液病行造血干细胞移植术后延续护理研究

目的研究延续护理对恶性血液病行造血干细胞移植术患者的干预效果。方法随机选取2020年6月-2021年6月于该院接受治疗的恶性血液病患者40例作为研究对象,以随机数表法分为两组,每组20例。两组患者均行造血干细胞移植术治疗,对照组患者术后予以常规护理和出院指导,观察组开展延续护理干预,比较两种护理方法对患者并发症发生率、健康知识知晓程度、治疗依从性、心理状态以及生活质量产生影响的异同。结果观察组并发症发生率显著低于对照组(15.0%vs 45.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.286,P<0.05);观察组患者并发症观察、复查时间、药物名称和饮食忌宜的知晓程度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗依从率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.906,P=0.048);护理后,两组患者焦虑和抑郁等负性情绪较护理前均有改善,且观察组护理后患者的负性情绪评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后的各项生活质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=19.635、19.108、17.604、19.286,P<0.05)。结论对恶性血液病行造血干细胞移植术患者实施延续护理的优势显著,不仅可以降低并发症的发生风险,提高患者对造血干细胞移植术后相关知识和注意事项的了解程度,提高治疗依从性,同时还可以改善患者的负性情绪,进而提高患者的生活质量,总体干预优势显著,因此,此种护理方法具备临床借鉴意义和推广价值。

食管癌术后并发心律失常护理干预流程的三级质控

目的为更好地落实执行食管癌术后并发心律失常的护理干预流程,进一步降低食管癌术后心律失常发生率。方法将三级质控体系应用到食管癌术后并发心律失常护理干预流程中,即制订流程质控标准,分层级对流程中每一环节进行动态质控,再进行实施质控前后效果评价。结果食管癌术后并发心律失常护理干预流程得到改进及完善,实施三级质控后流程落实执行质量评分显著高于实施前(p<0.05)。结论食管癌术后并发心律失常护理干预流程的三级质控可有效提高食管癌围术期护理质量,使食管癌术后患者心律失常发生率进一步下降。

腹部加压按摩解除腰椎间盘突出症患者便秘的效果

目的探讨腹部加压按摩解除腰椎间盘突出症患者便秘的效果。方法选择确诊为腰椎间盘突出症且排除神经功能缺损的便秘患者128例,分为观察组及对照组,每组各64例。对照组常规给予番泻叶泡饮,观察组给予腹部加压按摩及相关训练指导,比较两组疗效及腹痛、腹泻情况。结果两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但腹痛、腹泻等不良反应发生率观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论腹部加压按摩及相关训练指导不仅能有效解除腰椎间盘突出症患者便秘,不良反应少,且操作简便,患者容易接受。

加强二线值班管理 提高护理质量

为加强护理管理人员对护理工作 8h以外的检查、督促、指导、协调、组织管理 ,通过对二线值班人员重新调整 ,改革查房方式、评分方法 ,以及加强二线值班人员的培训 ,改革护理二线值班制度 ,深入临床第一线 ,对薄弱环节有目的、有重点地给予检查指导。使全院护理人员素质及夜间护理工作质量提高 ,同时 ,提高了护理骨干的管理能力及医院护理管理质量。

舒适护理对降低高龄食管癌患者术后心律失常的效果评价

目的探讨舒适护理对降低高龄食管癌患者术后心律失常的效果评价。方法将2009年5月～2013年5月我院172例65岁以上食管癌手术患者分为对照组88例和观察组84例。对照组给予食管癌常规护理，观察组在此基础上全面落实护理责任制，实施舒适护理，比较两组发生术后心律失常的情况。结果两组患者术后心律失常发生率有显著差异（P〈0．05）。结论围术期舒适护理能有效防止或减少高龄食管癌患者术后心律失常的发生，减轻患者痛苦，提高患者满意度，整体提升护理服务水平。