碳青霉烯类的微型卫生技术评估

目的对碳青霉烯类药品进行微型卫生技术评估(Mini-HTA),为医院决策者遴选、临床合理使用提供依据。方法通过查阅指南、文献、说明书等,药师与医师共同构建百分制评分系统,从临床安全性、有效性、经济性、创新性、可及性共5个大方面分别对碳青霉烯类进行Mini-HTA,并对分值权重进行评分。结果美罗培南、亚胺培南/西司他丁及比阿培南得分分别为75分、74分及71.5分。三者用于治疗产ESBL重症感染患者具有较好的疗效,肝功能不全患者不需调整剂量、安全性佳。三者均为医保目录收录品种,跟其他药物均存在相互作用,且与抗癫痫药存在配伍禁忌。但三者有一定差异,比阿培南和亚胺培南/西司他丁的价格偏高但其生产企业信誉度良好,且在全球范围内广泛使用;美罗培南虽然企业信誉度稍逊,但价格便宜;亚胺培南/西司他丁为原研药品,美罗培南和比阿培南为仿制药品。亚胺培南/西司他丁和美罗培南均可用于儿童和妊娠妇女,比阿培南除外。亚胺培南/西司他丁常温下保存即可,美罗培南和比阿培南需要避光保存。亚胺培南/西司他丁和美罗培南保质期均为两年,比阿培南的保质期稍短,仅18个月。结论在当前医疗“零加成”政策及倡导价值医疗的形势下,本次对三种碳青霉烯类进行Mini-HTA,医院决策者可结合自身医疗情况,合理遴选及使用该类药品。

二去水卫矛醇对肺癌NCI-H460细胞DNA拓扑异构酶Ⅱ的抑制作用

目的评价二去水卫矛醇(dianhydrogalactitol,DAG)在肺癌NCI-H460细胞上的抗肿瘤作用,探讨其抗肿瘤作用机制。方法采用CCK-8法、细胞克隆形成实验,评价DAG对NCI-H460细胞的增殖抑制作用。显微拍照观察细胞形态改变;Hoechst 33342检测细胞核染色质的变化。Real time PCR法检测拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)mRNA的表达水平。Western blot法检测TopoⅡ蛋白表达水平。另外,应用计算机模拟分子对接技术来预测DAG与TopoⅡ的相互作用。结果 CCK-8法检测结果显示,DAG对NCI-H460细胞的体外抗肿瘤活性明显。细胞克隆形成实验结果表明,DAG能持续抑制肿瘤细胞的增殖。Hoechst 33342检测细胞凋亡发现细胞核染色质发生明显改变。Real time PCR和Western blot检测结果显示TopoⅡ mRNA和蛋白表达量降低。计算机模拟分子对接显示DAG与TopoⅡ有相互结合作用。结论DAG能明显抑制NCI-H460细胞的增值,作用机制研究表明DAG能降低TopoⅡ mRNA和蛋白水平,并与TopoⅡ结合,最终可能导致DNA双链断裂,引起细胞死亡。

痢疾样腹泻患者的病原学探讨

本文报告对129例痢疾样腹泻患者粪便检测10种病原菌的结果,病原检出总阳性率为59.0％,志贺氏痢疾菌检出阳性率为32.6％。在检出病原的构成比中,非志贺氏菌的其他病原菌占44.7％,其中以类志贺氏邻单胞菌、气单胞菌和空肠弯曲菌检出阳性率较高,与痢疾腹泻密切相关。认为在对痢疾样腹泻患者进行病原检验时,应把这些相关密切的细菌列为常规检验项目检测,以免误诊。

正交试验优选肺感清合剂的工艺研究

目的:建立测定肺感清合剂中黄芩苷的含量的高效液相色谱(HPLC)法,并优选肺感清合剂提取工艺的最佳条件。方法:以黄芩苷的含量作为考察指标,应用HPLC法测定黄芩苷的含量,以提取时间、提取次数、提取水量、醇沉浓度为影响因素,选用L9(34)表进行正交实验。结果:肺感清的最佳提取条件为每次提取0.5h,提取3次,10倍量水,醇沉浓度为50%。结论:优选工艺提取的合剂中黄芩苷含量最高,该优选工艺合理可行。

二去水卫矛醇对人卵巢癌细胞的体外抑制作用

[目的]研究二去水卫矛醇(1,2:5,6-dianhydroga-lactitol,DAG)对人卵巢癌细胞A2780和SKOV3增殖的抑制作用。[方法]采用噻唑蓝(MTT)比色法和CCK-8(cell counting kit-8)法检测不同浓度DAG对人卵巢癌细胞A2780和SKOV3的体外抑制作用,观察DAG的半数抑制浓度。[结果]MTT法检测结果显示,DAG对人卵巢癌细胞A2780、SKOV3作用72 h后半数抑制浓度(72 h-IC50)分别为19.97μg/ml、22.57μg/ml;而CCK-8法检测结果显示,DAG对人卵巢癌细胞A2780、SKOV3作用72 h后72 h-IC50分别为15.15μg/ml、16.15μg/ml。显微镜下可见DAG 72 h作用后细胞圆缩、胞质浓缩、胞浆内颗粒集中边缘化甚至细胞溶解等损伤现象。[结论]DAG在体外对人卵巢癌细胞A2780和SKOV3均有抑制生长作用。

二去水卫矛醇对人脑肿瘤细胞体外抑制作用

【目的】探寻二去水卫矛醇(1,2:5,6-Dianhydrogalctitol,DAG)对人脑肿瘤细胞的抑制作用,为DAG抗肿瘤作用提供理论基础。【方法】通过体外实验,并采用噻唑蓝(MTT)比色法检测不同浓度DAG对11株人脑肿瘤细胞的体外抑制作用,观察DAG的半数抑制浓度。【结果】DAG对IMR-32、SH-SY5Y、U87、A172、BT325、T98G、SHG-44、U373、C6、SK-N-BE、U251等11株人脑肿瘤细胞作用72h后半数抑制浓度(72h-IC50)分别为24.28μg/mL、19.24μg/mL、21.55μg/mL、25.13μg/mL、20.63μg/mL、21.03μg/mL、24.91μg/mL、23.52μg/mL、22.06μg/mL、22.92μg/mL、23.44μg/mL。【结论】DAG在体外对上述11株人脑细胞均有抑制生长作用。

自拟方治疗肿瘤化疗相关性贫血临床观察

目的探讨自拟十一味汤治疗肿瘤化疗相关性贫血的效果及对免疫功能的影响。方法选取肿瘤化疗相关性贫血患者88例,随机分为2组,各44例。对照组予以重组人红细胞生成素联合生血宝治疗。研究组给予重组人红细胞生成素联合自拟十一味汤治疗。对比2组的临床疗效、血液指标及毒副反应。结果与对照组比较,治疗后研究组的血细胞、血小板、粒细胞及血红蛋白水平较高,临床总有效率较高(P<0.05)。毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟十一味汤较生血宝更能提高肿瘤化疗相关性贫血的治疗效果,改善免疫功能,无明显毒副反应,适宜临床推广。

“火车头”带动新发展——山东省淄博市周村区质监分局创建优质软体家具产品生产基地纪实

近日，山东省质量强省及名牌战略推进工作领导小组公布了2013年创建山东省优质产品生产基地及龙头骨干企业名单，淄博市周村区荣获“创建山东省优质软体家具产品生产基地”称号，成为山东省优质软体家具产品生产基地。

数据支撑平台——山东省淄博市周村质监分局围绕区域产业加强实验室建设

近年来，山东省淄博市质量技术监督局周村分局积极响应周村区委、区政府号召，围绕“转方式调结构、保障和改善民生、推进重点区域建设、转变政府职能”的指导思想，结合周村区经济发展需要，充分发挥职能作用和自身技术优势，围绕区域产业结构特点，大力加强实验室建设，不断提高检验检测能力，为地区重点项目建设服务，促进地方经济发展，取得了显著成效，连续多年被周村区委、区政府表彰为“支持周村发展，驻周先进单位”。

山东省淄博市周村质监分局开展联系群众工作 接地气 知疾苦

为进一步开展党的群众路线教育实践活动，密切干群关系，淄博市质量技术监督局周村分局，按照周村区委机关干部联系群众工作动员部署会的要求，结合本局实际，采取有效措施，学习贯彻会议精神，深入开展机关干部联系群众工作。

周村区计量所获得山东省质监局计量授权证书

日前，淄博市质监局周村区计量检测所通过了山东省质监局组织的法定计量检定机构考评组的考核，获得山东省县级法定计量检定授权证书。

复方抗病毒软胶囊的体外抗病毒活性研究

目的:观察复方抗病毒软胶囊的体外抗病毒活性。方法:本院药剂科从柴胡、细辛、黄芩等传统抗病毒中药材中提取有效组分,按照中药处方配伍规律和现代制药工艺,制备成抗病毒软胶囊,选择利巴韦林为阳性对照组,抗病毒口服液为中药对照组,采用MTT法进行体外抗病毒活性测试。结果:3种药物均具有较高安全系数,复方中药制剂组TC50为347.2 mg·L-1,阳性对照组TC50为351.4 mg·L-1,中药对照组TC50为323.2 mg·L-1,3组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组不同药物浓度下对流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒的细胞存活率和治疗指数TI比较,均不具有统计学意义(P>0.05)。结论:复方软胶囊体外抗病毒疗效确切、安全可靠,能够显著抑制流感病毒、抗呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒体外增殖。

做好乡村医生系统化教育学员实习工作

随着医学科学的不断发展,医学知识量的急速增加,学科在高度分化的同时,也出现了相互交叉、渗透的综合发展趋势,使教学内容范畴逐步扩大,对教学质量要求也更高,如何培养学员,使之毕业后迅速胜任农村卫生工作实际需要,我校在临床实习安排上进行了改革,既注重基础知识的传授,又注意临床技能的培养,适当增加临床实习时间,培养学员实际工作能力,按照福建省乡村医生系统化教育函授乡村医士专业实习大纲要求27周,我校则在不改变基础理论课程的情况下,安排30周,取得较好的效果,现将具体做法介绍如下:

毛霉病抗感染治疗药物的现状与未来展望

毛霉病是一类由毛霉目真菌导致的严重感染,好发于各类严重免疫缺陷宿主,临床诊断难,病情进展迅速,治疗难度大,病死率高,抗真菌治疗是重要的手段。近年来,随着新型抗真菌药物和新型辅助药物治疗的出现,毛霉病的治疗出现了令人欣喜的进步,为改善致命感染的预后带来了新的希望。为提高临床对毛霉病治疗水平,结合我国毛霉病治疗需要进行综述,以供研究和临床借鉴与参考。

二去水卫矛醇对人肺癌细胞株体外抗癌活性及机制探讨

目的:研究二去水卫矛醇(DAG)对人肺癌细胞株的体外增殖及凋亡的影响。方法:Cell Counting Kit-8(CCK-8)法检测DAG对11株人肺癌细胞株Calu-1,NCI-H1650,NCI-H358,NCI-H1299,HCC827,PC-9,A549,NCI-H661,NCI-H292,95-D和NCI-H446的体外增殖抑制率,筛选出抑制率相对较高且生长状态良好的细胞;应用台盼蓝拒染法检测DAG作用后的细胞存活率,透射电镜观察细胞凋亡亚显微结构的改变,实时定量荧光PCR(Real-time PCR)检测DAG对细胞内B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2),Bcl-2相关X蛋白(Bax)和半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)mRNA表达水平的影响。结果:DAG对11株肺癌细胞株均有明显的抑制作用,并呈现出良好的浓度-效应相关性,与空白组比较,随着浓度的增加,细胞的增殖抑制率上升(P<0.01);台盼蓝拒染实验显示随着药物浓度的增加,蓝染细胞数量增多,即死亡或细胞膜遭到破坏的细胞增多;药物作用48 h以后,透射电镜下可见凋亡细胞整体圆缩,微绒毛脱落,核固缩、边集,核内出现高电子密度的异染色质,浓缩成块状,边集于核膜,线粒体肿胀,细胞内出现空泡样变;Real-time PCR结果显示,促凋亡基因Bax表达上调,抗凋亡基因Bcl-2表达下调,Caspase-3被激活。结论:DAG能够抑制肺癌细胞的增殖,并诱导其凋亡,其作用机制可能与上调Bax,下调Bcl-2,激活Caspase-3有关。

去水卫矛醇应用于斑马鱼胚胎的安全性评价

目的:利用斑马鱼胚胎评价抗肿瘤药物去水卫矛醇(DAG)的安全性。方法:以受精后6 h(6 hpf)发育正常的斑马鱼胚胎作为实验对象,分别暴露于A,B两个不同实验组的DAG溶液中,A组:98.00,110.00,125.00,141.00,160.00 mg·L^(-1)的低质量浓度剂量组,B组:661.00,871.00,1 148.00,1 514.00,1 995.00 mg·L^(-1)的高质量浓度剂量组,两组均设空白组,每隔24 h更换一次DAG溶液。观察药物处理至不同时间点时斑马鱼胚胎的发育情况,计算半数致死浓度(LC50),半数致畸效应浓度(EC50),治疗指数(TI)和安全指数(SI)。结果:B组斑马鱼胚胎在48 hpf时心率随着DAG浓度增大而下降,48,72,96 hpf孵化率随着观察时间点不同呈现不同趋势,与空白组比较有统计学差异(P<0.01)。斑马鱼胚胎的畸形率和死亡率均随着给药浓度增大和给药时间的延长而增加(P<0.01)。72 hpf的LC50为1 851.33 mg·L^(-1),EC50为184.50 mg·L^(-1),TI为10.03 mg·L^(-1),SI为1.59 mg·L^(-1);96 hpf的LC50为1 071.96 mg·L^(-1),EC50为74.76 mg·L^(-1),TI为14.34 mg·L^(-1),SI为2.94 mg·L^(-1);6 dpf的LC50为133.12 mg·L^(-1)。结论:DAG的浓度与斑马鱼胚胎发育的毒性存在量效关系;DAG作用时间长短与斑马鱼胚胎发育毒性也存在明显的剂量效应。DAG安全性评价指数相对较高。

Ⅱ期非小细胞肺癌患者术后辅助化疗依从性的影响因素

目的探讨Ⅱ期非小细胞肺癌患者术后辅助化疗依从性的影响因素。方法选取2017年10月至2019年3月本院收治的Ⅱ期非小细胞肺癌患者90例。根据美国国家综合癌症网络2017年发布的指南,术后进行4个周期的辅助化疗,根据依从性分为未化疗、部分化疗及充分化疗。比较不同依从性患者的性别、年龄、查尔森合并症指数、病理类型、病理分期及手术方式,进行影响因素分析。结果 90例Ⅱ期非小细胞肺癌患者中术后未化疗28例(31.11%)、部分化疗10例(11.11%)、充分化疗52例(57.78%)。不同性别、年龄、查尔森合并症指数、病理类型、手术方式的Ⅱ期非小细胞肺癌患者术后化疗依从性之间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,男性、年龄≥60岁及开胸手术是Ⅱ期非小细胞肺癌患者术后化疗依从性差的独立危险因素(均P<0.05)。结论Ⅱ期非小细胞肺癌患者术后辅助化疗依从性偏低,其中行腹腔镜手术的患者依从性明显优于开胸手术,同时应注意性别和年龄对依从性的影响。

周村 查获一起计量作弊案

近日，山东省淄博市周村区质监局根据群众举报，查获一起计量作弊案，依法保护了消费者合法权益。有群众在周村民声网上举报称“在某学校门口水果摊，怀疑其电子秤有鬼，希望相关部门予以查处”．周村区质监局接到举报后，立即安排执法人员和计量检定人员前往检查，经过3次检查，发现其中一家涉嫌存在计量器具作弊行为，执法人员对该台电子秤进行了登记封存。