替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期结直肠癌的临床分析

目的比较替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期结直肠癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析48例晚期结直肠癌患者。对照组20例,采用奥沙利铂(85 mg/m2加入5%葡萄糖注射液500 m L静脉滴注,25 d为1个周期)联合卡培他滨[2 500 mg/(m^2·d),口服,2次/d,21 d为1个周期]治疗;观察组28例,采用替吉奥(20 mg/d,25 d为1个周期)联合奥沙利铂(85 mg/m^2加入5%葡萄糖注射液500 m L静脉滴注,20 d为1个周期)一线治疗。比较治疗前与治疗后25 d的临床疗效及安全性。结果治疗后25 d,观察组临床有效率及疾病控制率均高于对照组(48.8%、66.6%vs 33.6%、50.3%,均P<0.05)。在安全性方面,观察组血小板降低发生率低于对照组,差异具有统计学意义(35.5%vs 62.3%,P<0.05);贫血、呼吸道反应及肝功能受损发生率与对照组比较差异均无统计学意义(45.5%、46.8%、43.5%vs 47.2%、47.4%、45.8%,均P>0.05)。结论与奥沙利铂联合卡培他滨比较,替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期结直肠癌临床疗效和安全性更优。

奥曲肽治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效观察

目的探讨奥曲肽治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效观察。方法选择住院治疗的腹部手术后粘连性肠梗阻患者64例,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以禁食水、持续胃肠减压、全胃肠外营养、纠正水电解质及酸碱平衡紊乱、抗感染等常规治疗。观察组在对照组治疗基础上予生长抑素0.1mg皮下注射,每8h 1次,至肛门恢复排便排气。两组患者治疗过程中如出现手术指征则立即手术探查。观察并比较腹痛、腹胀缓解时间、胃肠减压量、肛门恢复排气时间、转外科手术率及住院时间。结果观察组患者腹痛腹胀缓解时间、胃肠减压量、肛门恢复排气时间及住院时间均明显少于对照组(P<0.05)。观察组因病情加重,转行手术治疗3例,对照组转行手术治疗10例。观察组中转外科手术率明显高于对照组(χ2=4.73,P<0.05)。结论奥曲肽治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效肯定,能明显改善患者腹痛腹胀等临床症状,减少胃肠减压量,促进肛门恢复排气,缩短住院时间,减少中转外科手术率,是治疗急性粘连性肠梗阻一种安全、有效的药物。