多媒体指导流程图在血液透析患者永久性颈内静脉置管居家护理中的应用

永久性颈内静脉置管是对于年龄较大、血管条件差、无法建立自体动-静脉内瘘的血液透析患者的一种最常用、安全、有效的长期血管通路[1],选择的材料是带绦纶经隧道的双腔导管,大多以右颈内静脉为置入血管。带绦纶导管有自然的防感染屏障,但中心静脉导管相关性并发症,包括栓塞、感染、血流不足等发生率明显高于动静脉内瘘,其中导管相关性感染（CRI）发生率很高，所需的住院费用占到了慢性肾衰竭患者住院费用的1／3，

康复新吹氧雾化联合胰岛素湿敷法在褥疮治疗中的应用

目的探讨一种治疗褥疮的方法,以提高褥疮的愈合性。方法对10例Ⅲ度褥疮病人应用康复新、生理盐水、维生素C吹氧雾化褥疮创面,配合胰岛素湿敷,并观察治疗效果。结果 10例褥疮患者9例愈合病情好转出院,1例因年老、多功能衰竭死亡。结论采用康复新吹氧雾化联合胰岛素湿敷法治疗褥疮,能使创面分泌物明显减少,异味减轻或消失,病人不适感明显减轻,促进褥疮创面愈合。

尿毒症病人常见安全问题及护理对策

探讨尿毒症病人的安全护理措施。对尿毒症病人常见的安全问题进行分析,提出防范措施,保证尿毒症病人的护理安全。通过对病人充分、全面的安全风险,评估并落实个体化的防范措施,减少了或防止病人现存或潜在的危险因素的发生。为病人提供优良的护理服务是护理安全保证的关键,护理安全是提高尿毒症病人生活质量的保证。

循证护理在透析病人动静脉内瘘管理中的应用

动静脉内瘘术足医生采用显微外科手术将患者邻近的动静脉吻合起来，使之成为血流通道，为血液透析提供长期而有效的并能进行体外循环的血管通路。内瘘的优点是无外瘘导管脱落的危险，患者活动不受限制，感染和血栓的发生率也大为减少，如保护得当，可长期使用。因此，动静脉内瘘可作为维持血液透析患者的主要通路。

多媒体指导改善留置透析患者心理状态及生活质量的研究

目的探讨双腔静脉导管患者采用多媒体指导对患者心理及生存质量改善的价值。方法选取我院接受血液透析治疗的150例患者作为研究对象,采用随机数字表分为多媒体组和对照组各75例,多媒体组患者采用多媒体方式进行相关指导,对照组采用常规干预指导措施;对比两组患者干预前后的抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、患者自我管理评分、生存质量评分差异。结果干预前两组患者的基线SDS、SAS评分对比,多媒体组和对照组差异不显著(P>0.05);干预后再次进行评价,多媒体组的SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05);干预前伙伴关系、执行自我护理、问题解决、情绪处理、自我管理总分分别进行组间对比,多媒体组和对照组差异不显著(P>0.05);多媒体组干预后伙伴关系、执行自我护理、问题解决、自我管理总分,高于对照组(P<0.05);干预前两组患者的生存质量各维度基线评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,多媒体组的生理功能评分、一般健康状况评分均高于对照组(P<0.05)。结论多媒体指导对于改善留置透析用双腔静脉导管患者抑郁、焦虑情绪及生存质量,提高自我管理能力有一定的临床实用价值。

多媒体技术在留置双腔静脉导管血液透析患者居家护理中的应用

目的探讨多媒体指导在留置透析用双腔静脉导管患者居家护理中的应用效果。方法对100例留置透析用双腔静脉导管患者按入院时间先后分成对照组和观察组,每组各50例。对照组实施传统方法指导导管居家护理,观察组实施个性化多媒体指导导管的居家护理,观察比较两组患者导管相关并发症的总发生率。结果观察组患者的导管相关性并发症总发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用多媒体指导留置透析导管患者的居家护理,使患者(或家属)易掌握,改变患者不良的居家护理方式,避免(或减少)导管相关并发症的发生。

小儿先天性心脏病介入封堵术后发热原因分析及护理体会

目的探讨先天性心脏病介入封堵术后发热原因,并总结护理经验。方法将380例行先心封堵术的先天性心脏病患儿,首先按先心病病种分为室间隔缺损组、房间隔缺损组及动脉导管未闭组,对比分析各组间的发热情况,及组内发热与患儿体重关系;然后再分为发热组及无发热组,分析麻醉方式、手术所用时间及术后并发症等手术情况对发热的影响。结果室间隔缺损组、房间隔缺损组及动脉导管未闭组的发热情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),但各组内患儿发热的发生率在体重<15 kg中较体重≥15 kg的更高(P<0.05);发热的发生率在全麻组高于局麻组(P<0.05);各组内患儿发热的发生率在手术时间<45 min中较手术时间>45 min的更低(P<0.05)。结论小儿先心病介入封堵术后发热可能主要与低体重、手术时间长、全麻、脱水、哭闹等有关,护理上针对原因给予相应处理,可降低术后发热的几率。

缓解静脉补钾局部疼痛方法初探

目的探讨缓解静脉补钾局部疼痛的方法。方法选择180例静脉补钾致严重局部疼痛的患者,随机分为A、B、C三组,每组60例,A组予新鲜芦荟湿敷疼痛部位,B组予生理盐水湿敷疼痛部位,C组不作处理。结果A、B、C三组比较,A组疼痛缓解效果优于B组(P<0.05),B组缓解效果优于C组(P<0.01),A组起效时间早于B组(P<0.01)。结论芦荟及生理盐水湿敷均能使局部疼痛减轻或消失,但芦荟湿敷效果显著优于生理盐水。

肾病综合征院内皮肤感染的原因及护理研究进展

肾病综合征是一种肾脏疾病,主要包括蛋白尿、低蛋白血症等一系列临床病症。肾病综合征主要是由于肾小球疾病所引发,继发性和原发性疾病都会导致患者出现肾病综合征。通常肾病综合征患者容易出现感染症状,患者在使用激素进行治疗时容易出现细胞毒性副作用,导致肾病综合征症状加重。患者治疗的时候具有比较大的经济压力,为了降低肾病综合征患者出现皮肤感染的几率,针对引发肾病综合征患者皮肤感染的致病原因,需要相关医护人员加以了解,根据具体原因制定护理方案,为疾病治疗提供必要参考借鉴。本文就肾病综合征院内皮肤感染的原因及护理研究进展进行综述。