FAR联合TyG对急性心肌梗死患者PCI术后远期不良事件的预测价值

目的研究纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)联合甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)对急性心肌梗死患者远期不良事件的预后价值。方法选取2019年1月至2020年1月在喀什地区第二人民医院行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性心肌梗死患者325例作为研究对象。随访1年,根据患者有无不良心血管事件(MACE)发生,将其分为研究组(n=30)与对照组(n=295),详细记录患者病历资料如血脂指标、心功能指标等。采用多因素Cox回归分析研究影响急性心肌梗死患者MACE发生的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线研究FAR和TyG对预测急性心肌梗死患者MACE发生的预测价值。结果研究组FAR、TyG高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,FAR升高、TyG升高是急性心肌梗死患者MACE发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,TyG≥7.943合并FAR≥0.086的患者预后比TyG<7.943合并FAR≥0.086、TyG≥7.943合并FAR<0.086、TyG<7.943合并FAR<0.086的患者差,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者外周血FAR及TyG升高与急性心肌梗死的预后有关,早期联合检测FAR和TyG对于评估急性心肌梗死患者的预后具有指导意义。

空腹甘油三酯葡萄糖乘积联合Gensini评分对经皮冠状动脉介入治疗术后急性心肌梗死患者预后的预测价值

目的探讨空腹甘油三酯葡萄糖乘积(triacylglycerol glucose product,TyG)指数联合Gensini评分对经皮冠状动脉介入治疗(percotaneous coronary intervention,PCI)后发生不良心血管事件的预测价值。方法回顾性选取2019年1月至2020年1月新疆喀什地区第二人民医院心内科胸痛中心行PCI治疗的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者150例,入选患者甘油三酯、空腹血糖、淋巴细胞计数及白蛋白计数等基线资料,根据纳入标准和排除标准进行筛选,最终确定132例患者作为研究对象。随访开始时间为患者完成PCI术日期,随访截止日期为2021年1月1日,最终失访患者30例。将剩余的102例患者依据有无主要不良心血管事件(major advers cardiac events,MACE)的发生,分为MACE(+)组8例与MACE(-)组94例。收集研究对象的人口学特征、临床与辅助检验及随访资料。通过Cox比例风险回归模型、Kaplan-Meier曲线和受试者工作特征曲线分析TyG指数联合Gensini评分评估急诊PCI治疗的AMI患者发生MACE事件的预测价值。结果TyG联合Gensini评分预测AMI患者MACE发生的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)分别是0.822和0.947,两者联合检测的曲线下面积为0.963,相比于各指标独立检测的曲线下面积明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox比例风险回归分析显示,Gensini评分联合TyG指数是AMI患者行PCI术后MACE事件发生的独立危险因素(均P<0.05),HR值为1.001。结论Gensini评分联合TyG是AMI患者行PCI术后预后不良的独立危险因素。