维持性控制干预联合心理疏导对ESRD血液透析患者的影响

目的探讨维持性控制干预联合心理疏导对终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)血液透析患者的影响。方法选取福建医科大学附属第二医院2022年1月—2023年1月入院进行血液透析治疗的206例ESRD患者。随机分为观察组和对照组,每组103例。对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上予以维持性控制干预联合心理疏导。比较2组护理后患者尿素降低率(urea reduction ratio,URR)、平均尿素清除指数(average urea clearance index,Kt/V)以及平均血细胞压积(packed cell volume,PCV);比较2组护理前后自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(selfrating depression scale,SDS)评分。结果护理后,观察组URR、Kt/V、PCV值分别为(66.13±4.28)%、(1.47±0.29)、(31.06±3.24)%,高于对照组的(61.39±5.01)%、(1.29±0.35)、(27.63±3.98)%(P<0.05);护理后,观察组GSES各维度得分高于对照组,SAS和SDS得分低于对照组(P<0.05)。结论维持性控制干预联合心理疏导通过制定规范的护理措施、及时与患者进行交流和沟通等护理措施,能提升患者自我效能感及改善患者负性情绪,进而提高患者血液透析治疗效果。

赋能教育配合无缝隙护理预防MHD患者AVF并发症的临床价值

目的 观察赋能教育配合无缝隙护理模式预防维持性血液透析(maintenance hemodialysis disease,MHD)患者动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)并发症的价值。方法 选取2021年6月—2023年6月于福建医科大学附属第二医院东海院区接受MHD的280例患者。按收治时间进行分组,其中2021年6月—2022年5月收治的患者纳入对照组(n=140),2022年6月—2023年6月收治的患者纳入研究组(n=140)。对照组行常规护理,研究组在其基础上予以赋能教育配合无缝隙护理。观察2组内瘘闭塞、动脉瘤样扩张情况、AVF发生情况,评估2组患者干预前后的生活质量。结果 干预后,研究组内瘘闭塞发生率、动脉瘤样扩张发生率分别为4.29%、7.86%,低于对照组的10.71%、16.43%(P <0.05)。研究组患者AVF并发症总发生率为5.71%,低于对照组的17.14%(P <0.05)。干预后2组健康、情感以及心理评分均增加,且研究组高于对照组(P <0.05)。结论 赋能教育配合无缝隙护理模式能够有效预防MHD患者AVF并发症的发生,同时有利于MHD患者生活质量的提高。