胸腰撑开支具联合智能间歇站立床训练对脊髓损伤患者骨密度和骨代谢的影响

目的分析应用胸腰撑开支具联合智能间歇站立床训练对脊柱骨折伴脊髓损伤患者骨密度的影响。方法胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者28例,分成观察组与对照组,观察组患者予脊髓损伤常规治疗的同时,穿戴自主研发的胸腰椎撑开支具,于智能间歇站立床早期进行站立训练;对照组因不同原因延长术后卧床时间,仅接受常规治疗。在治疗前及治疗6周后分别行骨密度、骨代谢标志物检测,同时评估患者站立训练安全性及卧床并发症等。结果对照组腰椎(L1~4)及股骨颈骨密度在治疗后较前下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后骨密度稍有上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后骨代谢标志物均有所上升,对照组患的N-MID、β-CTX上升更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用胸腰椎撑开支具并联合智能站立床训练,能够有效减少该类患者术后卧床并发症的发生,同时能够延缓骨质流失、改善骨代谢指标进而预防骨质疏松的发生,是一种安全有效的训练方法,值得临床推广。

妊娠早期血浆同型半胱氨酸水平与早产的关系研究

目的：探讨孕早期同型半胱氨酸（Hcy）水平与早产的关系,为早产的预防提供理论依据。方法：以179例早产和足月产孕妇为研究对象,在孕早期测量孕妇同型半胱氨水平,分析孕早期Hcy水平与早产的关系。结果：早产组Hcy水平为（7.81±3.12）μmol/L,足月产组孕早期Hcy水平为（6.73±2.65）μmol/L,足月产组孕早期Hcy水平显著低于早产组,差异有显著性统计学意义（t=2.536,P=0.013）。以孕早期Hcy水平〉7.53μmol/L作为高水平,以Hcy水平≤7.53μmol/L作为低水平组,OR=2.04（95%CI=1.18~3.54）;调整叶酸补充、年龄、孕次和产次后OR=1.76（95%CI=1.24~2.28）。结论：孕早期高水平同型半胱氨酸是早产风险的影响因素,可早期进行监测预防早产。

微小RNA前体区域基因多态与儿童特异性皮炎易感性的关联研究

目的探讨微小RNA(miRNA)前体区域基因单核苷酸多态性(SNP)与儿童特异性皮炎(AD)易感性的关系。方法采用病例-对照研究,选取AD患儿400例,年龄频率匹配的健康对照儿童400例;使用标准化的调查表获得研究对象的基本资料;采用ABI7900HT的Taqman基因分型技术检测hsa-mir-149 rs2292832、hsamir-146a rs2910164、has-mir-499 rs374644和hsa-mir-196a2 rs11614913基因多态性。结果 hsa-mir-146a基因多态性位点rs2910164与AD发病风险有关联,与CC、GG+CG相比,纯合型CC可显著增加儿童AD的发病风险(OR=1.46,95%CI:1.18-1.81,P<0.005;OR=1.49,95%CI:1.21-1.85,P<0.001);分层分析显示,CC基因型增加AD发病风险性在男性(OR=1.60,95%CI:1.24-2.02,P<0.001)、有家庭环境香烟暴露史(OR=2.00,95%CI:1.75-2.34,P<0.001)和无过敏性疾病家族史(OR=1.45,95%CI:1.11-1.85,P=0.011)的儿童中更加显著。未发现多态性位点hsa-mir-196a2 rs11614913、hsa-mir-149 rs2292832和has-mir-499 rs374644与儿童AD易感性有关。结论 hsa-mir-146a rs2910164 CC基因型可能增加儿童AD的发病风险。

特比萘芬对Jukat E6-1细胞株TNFSF7基因表达和启动子甲基化修饰的影响

目的从易诱发药源性红斑狼疮的高危药物中筛选出对CD4+T淋巴细胞Jukat E6-1细胞株CpG岛甲基化状态和DNA甲基转移酶1(DNMT1)表达有影响的药物,进一步探讨其对自身免疫相关基因TNFSF7(CD70)表达及启动子甲基化修饰的影响。方法分别用不同浓度的特比萘芬、雷尼替丁、奎尼丁和米诺环素处理Jukat E6-1细胞株,并以未用任何浓度药物处理的细胞作为阴性对照(对照组)48 h后收集细胞。5-甲基胞嘧啶抗体和流式细胞术检测细胞CpG岛甲基化水平,定量PCR检测DNMT1和TNFSF7基因mRNA表达水平,流式细胞术检测细胞表面CD70分子表达水平,亚硫酸盐测序法分析TNFSF7基因启动子甲基化水平。结果各浓度药物处理细胞48h后,与对照组相比,特比萘芬组细胞CpG岛甲基化和DNMT1基因mRNA表达水平显著降低(P<0.05),其余药物组差异无统计学意义(P>0.05)。随着特比萘芬浓度的增加,细胞TNFSF7基因mRNA和CD70表达水平也呈增高的趋势,趋势检验有统计学意义(P<0.01)。进一步研究发现特比萘芬100μmol/L组TNFSF7基因启动子甲基化水平显著低于对照组(P<0.05)。结论特比萘芬可通过影响DNMT1基因mRNA表达水平,从而使整个基因组CpG岛和TNFSF7基因启动子甲基化水平降低,进而导致细胞CD70表达水平升高,初步揭示了特比萘芬增加自身免疫反应的分子机制。

惠州市中学生血脂水平及分布特征

目的:通过调查了解惠州市中学生血脂水平及分布特征,为青少年预防成年期疾病提供依据。方法:在惠州市城乡分别抽取一所高中和一所初中,每年级随机抽取1～2个班的所有学生作为研究对象,采集空腹血检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),并测量血压。结果:调查对象血浆总胆固醇的均值为(3.52±0.62)mmol/L,三酰甘油的平均值为(1.32±0.10)mmol/L,高密度脂蛋白均值为(0.091±0.07)mmol/L,低密度脂蛋白均值为(2.58±0.21)mmol/L。城乡之间,男女之间TG、TC、HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TC、LDL-C水平与血压存在显著性相关关系。结论:惠州市青少年学生TC、TG、HDL-C、LDL-C水平随年龄增大而升高,城乡、男女之间血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

儿童血清1,25二羟维生素D3水平与支气管哮喘发病的关系

目的:研究儿童血清1,25-二羟维生素D3水平与支气管哮喘发病的相关性,为儿童支气管哮喘的预防和治疗提供依据。方法:以惠州市中医院2015年2月至2015年12月间收治的61例哮喘儿童作为病例组,以113例非哮喘儿童作为对照组,采用调查表收集研究对象的相关信息,并测定血清1,25-二羟维生素D3水平。结果:单因素分析显示支气管哮喘儿童与对照儿童在家族过敏史、日晒时间方面差异有统计学意义(P<0.05);两组对象血清1,25-二羟维生素D3水平分别为(85.43±25.31)nnmol/L和(96.73±28.44)nnmol/L,差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析显示,血清1,25-二羟维生素D3水平为支气管哮喘发病的保护因素,血清1,25-二羟维生素D3水平越高,支气管哮喘发病风险越低,OR=0.72(95%CI=0.56~0.92)。结论:血清1,25-二羟维生素D3水平与儿童支气管哮喘发病相关,应适当补充维生素D和增加日晒时间,预防维生素D缺乏。