汽车B柱疲劳寿命研究

通过仿真分析与台架试验相结合,采用载荷谱重构手段得到汽车B柱的道路载荷谱。设计了台架疲劳试验,对试验后的汽车B柱进行了探伤分析,确定了汽车B柱的服役寿命。对比了不同循环周次下汽车B柱的疲劳寿命和材料疲劳极限,分析研究了材料疲劳极限和汽车B柱疲劳寿命的相关性。结果表明,汽车在经过300000 km的行驶后B柱未出现疲劳断裂现象,其寿命与材料疲劳极限呈正相关,且相关性最大值均出现在材料106循环周次处,为汽车B柱的选材提供参考。

经腹股沟淋巴结穿刺淋巴管造影诊断和治疗乳糜漏6例

目的 评价经腹股沟淋巴结穿刺淋巴管造影诊断和治疗乳糜漏的安全性和有效性。方法回顾性分析6例保守治疗失败的乳糜漏患者资料。患者在超声和DSA导引下,接受经双侧腹股沟淋巴结穿刺、碘化油行淋巴管造影术。观察手术技术成功率、检测淋巴管漏点的能效、术后淋巴液引流量变化、碘化油封堵作用对乳糜漏治愈时间、手术并发症。结果 6例患者均完成经腹股沟淋巴结穿刺淋巴管造影术,技术成功率为100%。手术时间为(2.7±0.5)h。5例患者发现淋巴管漏点,有效率为5/6。术后24 h淋巴液引流量由术前(810.0±708.4)mL减少至(355.0±388.3)mL,(12.4±7.5)d后乳糜漏消失。1例患者出现碘化油肺栓塞,经对症处理后相关症状消失。结论 经腹股沟淋巴结穿刺淋巴管造影诊断乳糜漏具有微创、相对安全、较为有效的特点,同时兼具治疗乳糜漏作用。

经皮碘化油淋巴管造影术诊治胸导管畸形并发术后乳糜漏3例报道及文献复习

本文报道了采用经皮碘化油淋巴管造影术诊断和治疗胸导管畸形并发术后乳糜漏的3例患者,系统回顾了胸导管畸形导致术后乳糜漏的诊治经验。

介入放射学方法置管持续引流治疗肝脓肿57例临床分析

对57例肝脓肿患者于导管室行DSA机X线引导下经皮穿刺置管引流术,同时予营养支持及抗生素治疗。结果56例穿刺成功,其中55例置入引流管持续引流,1例抽吸后即刻拔管。术后24h内体温降至正常者40例,占70%。除1例肝脏多发脓肿治疗无效外,其余病例均治愈。认为介入性置管持续引流治疗肝脓肿安全有效。

乙型肝炎病毒感染与原发性肝癌相关的危险度分析

目的：分析原发性肝癌（PHC）患者血清中乙型肝炎病毒（HBV）标志情况,探讨HBV感染与PHC危险性的关系。方法：收集在中国医科大学附属第一医院介入科住院的PHC患者224例作为病例组,同时期在此科住院的其他非肝病患者280例作为对照组,记录其血清HBV标志,与既往乙型肝炎和肝硬化等情况进行病例对照研究。结果：PHC组HBV总感染率为68.22%（146/214）,以HBsAg阳性（65.42%,140/214）和抗-HBe阳性（30.84%,66/214）为主,对照组总感染率为7.63%（20/262）,其中以HBsAg（3.44%,9/262）和抗-HBe（7.63%,20/262）为主。病例组感染率明显高于对照组（χ^2=200.1,P〈0.000 1）,优势比OR=27.4（95%CI为16.0～46.9）。结论：HBV慢性感染是PHC的一个危险因素,在HBV慢性感染者中进行PHC筛查,对早期诊断PHC提高其临床疗效有重要意义。

224例原发性肝癌病因危险性分析

[目的]探讨原发性肝癌的致病因素及病因危险性。[方法]收集2005年10月～2007年4月在中国医科大学附属第一医院介入科住院的原发性肝癌患者224例和同期住院的其他非肝病患者290例进行病例对照研究。[结果]两组间年龄、民族和职业分布无差别。HBV感染者发生肝癌的危险性是非感染者的27.4倍,原发性肝癌人群归因危险度为77.437%,HBV感染在两性分布无差别。单因素logistic回归分析提示HBV和HCV感染、既往肝硬化史、乙肝病史、性别(男性是危险因素)、饮酒、家族肝炎史和家族肝癌史与肝癌的发病有关。经多因素回归分析后剔除了饮酒和家族肝炎史,模型的拟合优度为88.4%。[结论]HBV慢性感染是原发性肝癌的一个主要危险因素,此外还和HCV感染、肝硬化等有关,此类病人定期进行检查是早期发现肝癌的主要手段。

国产ZQ型腔静脉支架治疗布-加综合征下腔静脉病变的疗效观察

目的 探讨国产ZQ型腔静脉支架 (ZQS)治疗布 加综合征 (BCS)下腔静脉病变的临床疗效。方法 16 1例BCS下腔静脉病变 ,在闭塞开通术及球囊扩张术的基础上 ,置入国产ZQS。结果 16 1例共置入ZQS 16 5枚。其中置入 3节ZQS者 15 3例 (含 4例置入 2枚 3节ZSQ者 ) ,置入 2节ZQS者 6例 ,置入 4节ZQS者 1例。ZQS置入成功者 15 7例 ,成功率为 97.5 %。失败者 4例 ,占 2 .5 %。失败原因为支架位置不正或 /和展开不良。与支架置入相关的并发症 1例 ,为支架置入后急性血栓形成。随访 3～ 6 0个月 (平均 2 8.9月 ) ,6例出现再狭窄。结论 国产ZQ型腔静脉支架治疗BCS下腔静脉病变安全、有效 ,可以替代同类进口产品。

介入诊疗后并发两种不同类型肺栓塞的诊断与治疗

目的总结介入诊疗后严重并发症肺栓塞的类型、临床表现、治疗方法及预后的差异,以提高介入医师对此严重并发症的认识。方法收集3所医院1998-2005年介入诊疗过程中所遇到的少见并发症肺栓塞病例,按照栓塞物不同分为碘油肺栓塞和血栓肺栓塞两种类型,就每种类型的临床特点及诊治经验加以总结。结果3所医院临床诊断介入诊疗后肺栓塞10例,其中肺血栓栓塞5例,肺碘油栓塞5例。5例肺血栓栓塞患者表现为次日离床活动后突发性呼吸困难伴晕厥,2例死亡,3例经抗休克及局部溶栓治疗痊愈或好转。5例碘油肺栓塞患者表现为术后1～3d出现渐近性呼吸困难,无休克表现,经以给氧为主的综合治疗15～50d症状消失。结论肺栓塞是介入诊疗后的急重并发症,无深静脉血栓史患者也可发生急性血栓性肺栓塞,维持有效循环和溶栓治疗是有效疗法。碘油肺栓塞起病慢,治疗以保证供氧为主,肺内碘油可在1个月左右完全清除消失。肺增强CT对两者的诊断和鉴别诊断有重要意义。

急性动脉性内脏出血的选择性动脉造影和栓塞治疗

目的:探讨经导管选择性动脉内造影及栓塞对急性动脉性内脏出血的诊断和治疗价值,评价其临床疗效及安全性。材料和方法:选择36例急性出血患者进行选择性动脉造影和选择性栓塞术,其中支气管扩张症所致大咯血16例,肺癌所致大咯血2例,胃或十二指肠溃疡所致呕血4例,不明原因小肠出血所致便血2例,不明原因大肠出血所致便血4例,经皮胆道引流术后胆道出血所致便血1例,外伤或肾活检所致肾周血肿6例,肾动静脉瘘所致血尿1例。结果:诊断不明确的患者经动脉造影均获得明确诊断,经选择性栓塞治疗35例出血得到控制,仅1例结肠出血患者未能止血。栓塞术后1例肺癌患者出现截瘫,1例小肠出血患者栓塞后出现小肠坏死,行肠切除肠吻合术后痊愈,其余患者均未出现与介入治疗相关的并发症。结论:介入性动脉造影及栓塞治疗急性内脏动脉性出血是一种安全、有效的诊断和治疗方法。

人工血管支架置入术治疗创伤性假性动脉瘤和动静脉瘘的初步体会(附4例报告)

目的 介绍人工血管支架置入术 (PSG)治疗创伤性假性动脉瘤及动静脉瘘的初步体会。方法 本组 4例 ,其中锁骨下动脉、颈内动脉及肾动脉假性动脉瘤各 1例、髂外动静脉瘘 1例。均采用经皮人工血管支架置入术治疗。结果 3例假性动脉瘤患者分别置入 1枚人工血管支架后假性动脉瘤 (PA)被完全隔绝。 1例动静脉瘘 (AVF)置入 2枚支架后漏口被完全封堵。血管造影及临床随访 8～ 5 0个月 ,3例支架通畅 ,1例肾动脉闭塞。结论 PSG是治疗创伤性PA及AVF的简单、安全有效方法。

拉伸应变硬化指数的测试及方法比较

针对ISO 10275:2007及GB/T 5028—2008中对于材料在拉伸时呈现锯齿屈服效应曲线如何计算拉伸应变硬化指数n值的问题,就未呈现锯齿屈服效应的曲线和呈现锯齿屈服效应的曲线,采用国际线性回归法计算n_(ine),并用ZwicK试验机采用回归法测试n_(test)以及用差分平均法测试n_(single),同时对三种测试方法进行比较。结果表明:对于不呈现锯齿屈服效应的曲线,可以同时采用上述三种方法;而对于呈现锯齿屈服效应的曲线,不能采用差分平均法测试n_(single),只能采用国际线性回归法计算n_(line),以及采用ZwicK试验机用回归法测试n_(test)。且对于呈现锯齿屈服效应的曲线测试n_(line)和n_(test),回归区间不宜太小。

介入病房对介入放射学学科发展影响的研究

目的探讨成立介入病房对介入放射学学科发展的影响。方法通过问卷调查的方法对东北地区三级甲等医院2005年介入放射学现状进行调查,并对从事介入诊疗医师数量、开展介入技术种类、介入诊疗例数等按有无介入病房分为2组进行统计学分析处理。结果52所三甲医院开展介入治疗,有病房组29所,占55.8%,无病房组23所,占44.2%。有病房组与无病房组对比:医师数平均为(4.8±1.7)名:(2.8±1.5)名(P<0.01),2组平均每所医院完成介入手术例数为481∶150(P<0.01),开展介入手术种类为8∶5(P<0.01)。结论成立介入病房有利于介入放射学科的发展。

鼻泪管支架置入术治疗鼻泪管阻塞

目的 探讨介入性鼻泪管支架置入术治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。方法 采用Ｓｏｎｇ ６０１ 型鼻泪管支架组套，经鼻侧逆行置入支架治疗鼻泪管阻塞５ 例。结果 技术成功率１００ ％ 。术后即刻造影鼻泪管通畅。１ 例术后１ 周出现再堵塞，其余４ 例溢泪症状完全缓解。随访５ ～１２ 个月，１ 例４ 个月后复发，另３ 例保持通畅至今。结论 鼻泪管支架置入术是治疗鼻泪管阻塞简单有效的方法。

应变硬化指数(n值)公式的探讨

按GB/T 5028-1999标准规定的应变硬化指数(n值)方法进行测试和计算,则其中数据的分析和计算非常繁琐且容易出错。通过大量的试验证明,采用两点法分析既方便又准确,与用五点法分析相比两者相对误差在0.5%以内,极大地提高了工作效率。

管线钢管屈服强度的稳定性试验

针对目前API Spec 5L-2009《管线钢管规范》中采用冷压平方法测试管线钢管屈服强度的不稳定性问题,采用双肩圆试样拉伸、展平率法板试样拉伸、预拉伸至弹性极限Rp0.02板试样拉伸和预拉伸至弹性极限Rp0.01板试样拉伸四种方法对不同取样方向的管线钢管试样进行了拉伸试验,并对四种方法测得的屈服强度结果进行分析比较。结果表明:双肩圆试样拉伸法由于不是全厚度试样,因而不能真实地反映管线钢管的屈服强度,且试样加工比矩形平板状试样更为繁琐;展平率法板试样拉伸方法由于同一取样角度只计算一个试样的展平率,因而试验结果比较分散,且需要采用滞后环法对试验数据进行处理,工作量较大;预拉伸至弹性极限板试样拉伸方法可以方便、准确地计算出管线钢管的屈服强度,但预拉伸至弹性极限Rp0.02时的非比例伸长延伸率稍大,因此建议采用预拉伸至弹性极限Rp0.01板试样拉伸的方法测试管线钢管的屈服强度。

金属材料塑性应变比r值的测试

ISO 10113:2006及GB/T 5027—2007规定,对于不均匀塑性应变材料,采用线性拟合回归方法测试塑性应变比,并设定必须通过原点的边界条件。分别采用单点法、过原点线性回归法(设定截距为0)及常规线性回归法(不设定任何边界条件)3种测试方法计算分析了均匀塑性应变材料和不均匀塑性应变材料的r值,并进行比较,探讨了线性回归法设定边界条件的合理性。结果表明:对于均匀塑性应变材料,单点法、过原点线性回归法和常规线性回归法均可准确地分析其r值;对于不均匀塑性应变材料,只能采用常规线性回归法分析其r值,而不能采用单点法和过原点线性回归法分析其r值。

髂-股静脉血栓性闭塞的综合性介入治疗(附10例报告)

目的 探讨综合应用下腔静脉滤器置入术、血管内溶栓术、血栓清除术、血管成形术及内支架置入术治疗髂 股静脉血栓性闭塞的疗效。方法 10例髂 股静脉血栓性闭塞患者均先行下腔静脉滤器置入术 ,9例为永久性滤器 ,1例为暂时性滤器 ;滤器置入后依次行血管内溶栓术、血栓清除术、血管成形术和内支架置入术 ,直至取得满意疗效。结果 静脉滤器置入成功率 10 0 %。并用血管内溶栓术、血栓清除术及内支架置入术 9例闭塞血管再通 ,临床疗效满意。 1例因导丝不能穿过阻塞静脉未进行继续治疗。总有效率达 90 %。无严重并发症发生。随访 3～ 32 (平均13.5 )个月 ,9例置入永久滤器者均无肺梗塞发生。结论 下腔静脉滤器置入保证了髂股静脉血栓性疾病治疗的安全性。多种介入技术的综合运用可明显提高疗效。

金属薄板塑性应变比测量不确定度的评定

从试验方法上对塑性应变比r值的测量不确定度进行了评定,并对试样尺寸测量和引伸计等方面引起不确定的因素进行了讨论和计算。在评定合成不确定度时,应根据塑性应变比r值的计算公式计算各不确定度分量的灵敏系数;当输入量明显相关时,计算公式中应考虑相关系数的作用。

PSW750仪器化摆锤冲击试验机拟合曲线软件开发

通过在PSW750仪器化摆锤冲击试验机上安装德国Zwick/Roell公司的Impactwin-testxpert软件,捕捉到力、位移和功数据源,用VB6.0软件对力-位移曲线进行分段拟合后,求出力、位移和功特征值。