上海市公立三级综合医院医药分开试点对门急诊用药行为的影响

目的:分析和评估医药分开政策对公立三级综合医院医生门急诊用药行为的影响。方法:从医保角度,对4家试点医院和3家对照医院的医生门急诊用药行为进行对比分析。结果:平均每张处方用药品种数、注射剂使用率、基本药物使用率差异不明显,抗菌药使用率试点医院明显低于对照医院;平均每张处方药品费用试点医院高于对照医院,但是处方率试点医院低于对照医院。结论:医药分开政策尚未对医生的用药行为产生明显影响;从医生及患者的用药习惯、药品供销的利益链及医药分开试行范围分析可知,促进医生合理用药仍需综合多方措施。

日本医学教学模式对国内临床实习工作的启示与思考

本文对现今国内医学院校临床实习生实习过程中存在于医院、学生、老师及制度等几个方面的问题的分析,通过借鉴日本现今的较为完善的医学生临床实习制度,提出几点建议。

上海市社会办医疗机构的发展趋势及方案设计

在梳理国家和上海市相关政策的基础上,提出以社会医疗机构发展促进公立医院改革、促进社会办医融入政府规划的研究目标。分析上海市社会医疗机构发展的特点和存在的问题,同时从非基本医疗和基本医疗角度对需求进行分析。在此基础上从指导思想、主要目标、具体举措等方面提出稳步发展、推进发展、跨越发展等3套渐进式的规划方案。

山区农村公路交通安全评价方法研究

道路环境是影响山区农村公路交通安全的主导因素之一,笔者以事故统计资料为基础,从路堤高度、弯道半径、支路口接入以及纵坡坡度4个方面建立了山区地形条件下农村公路交通安全评价指标体系,并运用加权分析法对交通安全风险进行评估,建立了评价标准。为山区农村公路安保工程的有序推进提供决策依据。

军队医院三级医学计量站建设问题分析与思考

介绍了军队医院三级医学计量站的运行现状,分析了军队医院三级医学计量站在计量工作、工作人员、计量设备和标准、日常工作管理等方面存在的问题,提出了提升全员计量管理意识、稳定计量基本人才队伍、建立灵活的计量标准与机制、建立健全计量管理体系等建议,以促进军队医院三级医学计量站的发展。

我国民营医院发展内外影响因素分析

主要从内外两个角度,对民营医院面临的问题和困境进行分析和总结,并从政策体制、监管系统、人才机制等角度提出建议。

健康危险因素评价发展与应用分析

介绍健康危险因素评价的发展历程和主要方法,总结健康危险因素评价在促进行为改变以养成良好生活习惯、筛选危险人群以提高疾病早期干预率、收集人群健康数据以优化卫生资源合理配置、关注职员健康以提高企业生产效率等方面的应用,提出了健康危险因素评价发展趋势及我国开展相关研究需要解决的问题。

基于“双主”的研究生讨论式教学实践

研究生教育着重于培养学生的综合素质,特别是对于创新思维和参与意识的培养。在此次教学过程中引入讨论式教学模式,注重规范形式、精选课程、自愿组合、合理指导,使学生的学习主动性与教师的主导性有机结合,增强学生主动参与的积极性,促进学生思维的发散性,达到良好的教学效果。

19所临床医学中心现状调查

本文采用文献研究、问卷调查、描述行分析等方法,对上海市19所临床医学中心2004—2010年发展情况进行调查,发现存在医师队伍素质需强化、资源利用率不均衡、科研创新能力差异明显、人才培养重视程度不一等问题,并提出相应的对策。

关于某教学医院医学生医患沟通问题的调查与分析

调查了某医院临床医学生对于医患沟通问题的作用及其重要性的认识;目前医患沟通教学效果和自身能力的评定;对医患沟通教学安排的建议。分析调查结果,提出还可以从宣讲医患沟通重要性;带教教师引导发现医学生自身问题;改善教学方式与课程设置等方面进行改进。

某医学院关于学生评教的意向调查与分析

调查某医学院本科学生对于学生课程评价作用的认识;课程评价范围、方式、时机的意见;影响课程评价的主要因素;对课程评价的建议。分析调查结果,提出相应的建议和意见。

基于DEA-MPI的12所临床医学中心效率动态分析

目的 :对上海市临床医学中心2006—2010年效率变化进行动态分析,为进一步加强管理提供理论依据。方法 :应用基于数据包络分析(DEA)方法的曼奎斯特生产率指数对决策单元相邻年度之间的效率变化进行动态分析。结果 :临床医学中心整体效率恶化的数量增多,恶化程度增大,规模效率和技术水平是引起效率恶化的主要因素。结论 :关注主要影响因素,提升整体效率,突出效率恶化个体,采取针对性措施。

提高箱式穿流干燥室流场均匀性的研究

运用流体力学基本理论,较深入地分析了箱式热风穿流干燥室风速场、温度场的分布规律,提出了使干燥室风速场、温度场均匀分布的结构方案,经对ST-1型箱式穿流干燥机进行应用研究,指出结构方案的可行性,为该类干燥机的设计及研究提供参考。

热风穿流干燥排气余热直接回收与节能的研究

以豇豆为典型物料,在热风穿流于燥试验台上对回风起始时间、排气回收量等参数对能耗的影响进行了单因素及多因素试验,得出了相应的回归方程式,并进行了参数优化。在箱式穿流干燥机上对优化参数进行了验证试验。

军医大学医患沟通教学状况调查与分析

本文调查了军医大学医患沟通教学状况;分析调查结果认为,改进医患沟通教学状况,应该制定培养目标,完善课程体系、合理安排教学内容,创新教学方法,建立医患沟通技能测评方法与标准。

妇产科医疗纠纷影响因素的调查与分析

通过对上海市5所军队医院妇产科医务人员及患者进行问卷调查,重点从患者角度对妇产科医疗纠纷影响因素进行分析和总结,提出了加强医疗风险管理、重视患者风险教育、提高医疗服务质量、完善医疗纠纷处理机制等建议。

区域医疗联合体绩效评估的探讨

当前,公立医院条块分割、资源配置不合理、居民无序就医、各级各类医疗机构功能定位未能有效落实等问题,在一定程度上造成了医疗资源浪费,削减了医疗服务体系的整体效率。新医改方案中提出要通过调整医疗资源配置和利用格局来提高卫生服务体系的效率。推进医疗资源纵向整合,组建新型医疗联合体是落实国家医改方案,推进公立医院改革的重要内容,也是构建功能合理分工、病人有序就医的新型医疗服务体系的一项重要举措。为此,各地均开始探索建立以区域医疗联合体（以下称“医联体”）为主的医疗资源整合模式，以引导资源的合理配置和使用。

52起妇产科医疗事故分析及建议

目的了解妇产科医疗事故特点,有针对性地进行改进。方法对52起妇产科医疗事故相关数据进行统计分析。结果妇产科医疗事故的定性以法制化途径为主;等级以三、四级为主;主要发生在二、三级医院;过失行为涉及手术不当、漏诊误诊、检查不全、告知不当及操作不当等;责任人主要集中于本科以上学历、工作10年以上、中高级职称的医生。结论医院应结合上述特点,制定有针对性的、"本土化"的措施进行改进,以减少事故发生,改进医疗服务质量,提升医疗技术水平。

区域军队医院医学专病技术中心建设进展与问题

本文介绍军队医学专病技术中心的发展历程,分析了其研究方法及发展现状,提出了整合医院多方资源、加强人才梯队建设、加强特色科研管理等对策。