超声直接及间接征象对小乳腺癌的诊断价值

目的：探讨超声对小乳腺癌直接征象及间接征象的诊断价值。方法：回顾性分析206个乳腺小肿块（恶性94个,良性112个）声像图特征,将其按病理改变分为直接征象及间接征象,并与病理结果对照分析,用K系数检验超声征象和病理的吻合度。结果：直接征象中微钙化、Ⅱ-Ⅲ级血流、阻力指数（R I≥0.7）,及间接征象中浅筋膜的改变恶性与良性小肿块相比差异有统计学意义（P（0.01）,与病理吻合度一般（0.7（K≥0.4）,综合分析直接及间接征象与病理吻合度较强（K=0.726）。结论：超声直接征象与间接征象对诊断小乳腺癌具有重要价值。

超声在剖宫产瘢痕妊娠中的应用

目的:探讨超声在剖宫产瘢痕妊娠诊断的价值。方法:回顾性分析166例经手术及病理证实的剖宫产瘢痕妊娠病例,总结其主要临床表现、超声特点及超声辅助的治疗方法。结果:在166例剖宫产瘢痕妊娠病例中,根据其超声图像特点分为三型:瘢痕处肌层内孕囊型(70例),瘢痕处及宫腔内孕囊型(26例)、包块型(70例)。前两型的临床表现为停经后不规则阴道出血(分别为60.0%和61.5%),包块型的主要临床表现为清宫术或药物治疗后持续性阴道出血或血-HCG水平异常(82.9%)。166例中通过超声检查正确诊断为剖宫产瘢痕妊娠者142例,诊断符合率为85.5%。26例瘢痕处肌层内孕囊型、22例瘢痕处及宫腔内孕囊型和4例包块型的患者采用经腹超声监测下清宫术治疗;4例瘢痕处肌层内孕囊型、2例瘢痕处及宫腔内孕囊型和10例包块型的患者采用经腹超声引导下的病灶局部注射氨甲蝶呤治疗。结论:超声对剖宫产瘢痕妊娠的诊断具有重要临床意义,在选择治疗方案、指导治疗及治疗后随诊方面起到重要作用。

超声预测睾丸扭转后存活的价值

目的:探讨彩色多普勒超声(CDU)对睾丸存活力的预测价值。方法:比较84例睾丸扭转患者的临床表现、术中所见及手术前后阴囊CDU表现,将术中睾丸活力分为A^D级,保留A^C级活力睾丸,切除D级活力睾丸。将CDU随访的术后睾丸存活力分为Ⅰ~Ⅲ级,Ⅰ~Ⅱ级睾丸存活,Ⅲ级睾丸萎缩。结果:84例中睾丸复位34例,切除50例。复位组睾丸存活14例,术中睾丸活力分别为A级4例,B级6例,C级4例,术前CDU主要表现为:睾丸实质回声均匀,血供减少或消失;睾丸局部片状或放射状低回声,大部分实质尚存血供。萎缩20例,术中睾丸活力分别为C级16例,D级4例,术前CDU(包括切除组50例)主要表现为睾丸大片放射状低回声或弥漫性回声不均匀,无或仅睾丸边缘少量血供。复位组成切除组的健侧睾丸CDU随访无明显异常发现。结论:阴囊CDU检查能够预测复位后睾丸的存活力,CDU评价后及时手术是提高扭转睾丸存活力的关键。