医院-社区-家庭一体化护理模式在肺结核患者中的应用

目的:探讨在肺结核患者中采取医院-社区-家庭一体化护理模式的效果。方法:按随机数字表法将2020年12月至2022年12月收治的102例肺结核患者分为对照组(采取常规护理干预)和观察组(采取医院-社区-家庭一体化护理模式干预),各51例。比较两组遵医行为、自我干预能力、社会支持水平、并发症发生情况、生活质量及护理满意度。结果:干预后观察组Monsky依从性量表(MMAS)评分高于对照组(P<0.05);干预后观察组自我干预能力中症状管理、药物管理、饮食管理及心理和社会适应评分均高于对照组(P<0.05);干预后观察组社会支持水平各维度评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症低于对照组(P<0.05);干预后观察组健康调查简表(SF-36)中生理职能、情感职能、心理健康等各维度评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭一体化护理模式可改善肺结核患者遵医行为,提升患者自我干预能力和社会支持水平,减少并发症发生,从而提升患者生活质量,患者满意度更高。

ICU护士自主排班制度对工作环境及共情能力的影响

目的观察ICU护士自主排班制度对护理工作环境及护士共情能力的影响。方法于2016年12月—2017年12月对我院63名ICU护士采取不同排班制度,观察自主排班(32例)与分权排班(31例)对护理工作环境量和护士共情能力的影响。结果自主排班护士护理工作环境量表得分和护士共情能力量表得分均高于分权排班,差异具有统计学意义(P<0.05);在分权排班模式更改为自主排班后,护理工作环境量表亦得分和护士共情能力评分亦明显提升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自主排班有利于改善护理工作环境,提高护士共情能力。

护士主导护理模式在急诊重症监护室患者血糖管理中的应用研究

目的观察护士主导护理模式在急诊重症监护室患者血糖管理中的应用效果。方法以2017年7-12月郑州医科大学第一附属医院急诊ICU收治65例患者为常规护理组,给予常规急诊ICU护理,以2018年7-12月郑州医科大学第一附属医院急诊ICU收治65例患者为护士主导组,采用护士主导制定血糖控制标准化流程,包括采用血清葡萄糖氧化酶法(指尖血糖)监测血糖值、对于采血部位局部循环差的患者采用动脉血血糖值或中心静脉血血糖值来代替指尖血糖值;血糖14.1~16.0 mmol/L,胰岛素立即静注剂2 IU,胰岛素持续静注速度2 IU/h、血糖16.1~19.0 mmol/L,胰岛素立即静注剂3 IU,胰岛素持续静注速度3~4 IU/h、血糖>19.0 mmol/L,胰岛素立即静注剂4 IU,胰岛素持续静注速度4~6 IU/h及持续胰岛素治疗时用量调整方法、低血糖处理等。比较两组血糖控制情况及每日胰岛素用量。结果干预后,两组血糖水平均较干预前降低(t=-16.861、-15.584;P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(t=-0.230;P=0.818);护士主导组血糖达标时间、日胰岛素用量及低血糖发生率均低于常规护理组(t或χ^2=-8.402、-4.830、4.310;P<0.05);与常规护理组相比,护士主导组平均血糖值(Ave)、血糖值标准差(SD)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖不稳定指数(GLI)及血糖变异率(CV)均降低(t=-4.781、-7.624、-8.319、-2.595、-4.064;P<0.05)。结论护士主导的护理模式应用于危重患者的血糖管理不仅可以稳定控制血糖,还可以缩短血糖达标时间、减少胰岛素用量,使血糖控制更安全。

西域的供养人、工匠与窟寺营造

本文主要是根据吐鲁番文书以及新疆石窟或寺院中的壁画、题记、账册、碑铭,探讨供养人、工匠在窟寺营造中的关系,以及工匠修建窟寺的报酬和工匠的来源。

ICU转出患者家属健康商数与应激压力状况的相关性

目的探究ICU转出患者家属健康商数与应激压力状况的相关性。方法采用健康商数调查问卷和ICU转出患者家属转科应激压力评估量表调查我院2017年1月—2018年1月共122例ICU转出患者家属的健康商数与应激压力状况,并对得分进行Pearson相关性分析。结果 (1)健康商数调查问卷总分为(106.52±20.12)分,最低维度得分为健康知识(18.04±3.02)分,ICU转出患者家属转科应激压力评估量表总分为(64.10±10.45)分,最高维度得分为分离焦虑(17.45±2.48)分;(2)Pearson相关性分析法显示,ICU转出患者家属健康商数总分与应激压力状况总分呈负相关(r=-0.107,P<0.05)。结论 ICU转出患者家属健康商数总分与应激压力状况总分呈负相关,较高健康商数有利于降低转科应激压力发生率。

院前急救护士职业压力水平调查及与健康商数的相关性

目的:调查院前急救护士的职业压力水平和健康商数水平,并探究两者的相关性。方法:选取本院在职院前急救护士57名作为研究对象,采用护士压力源调查量表和健康商数问卷量表评价压力水平和健康商数,并采用Pearson相关性分析压力水平和健康商数的相关性。结果:院前急救护士职业压力得分为(145.38±10.74)分,维度得分最高为护理专业及工作(4.84±0.48)分,最低为工作环境及资源(4.07±0.25)分。健康商数得分为(23.44±6.83)分,维度得分最高为健康知识(7.21±0.84)分,最低为精神状态(2.50±1.29)分。Pearson相关性分析结果显示,院前急救护士职业压力与健康商数呈负相关(r=-0.207,P=0.001)。结论:院前急救护士职业压力水平较高而健康商数水平较低,两者呈负相关,临床应降低护士职业压力同时提高护士健康商数水平。

7S管理模式在减少EICU患者谵妄发生中的应用

目的探讨7S管理模式在减少急诊重症监护室(EICU)患者谵妄发生中的应用效果。方法选取河南省某医院2019年1月—2020年12月在EICU住院治疗的96例患者,采用随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(50例)。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用7S管理模式进行干预,比较2组患者干预后病房现场管理达标情况、不良事件发生情况、护理满意度及干预前后的认知功能。结果观察组病房组织、换药管理、卫生间管理、培训管理达标率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者谵妄、跌倒、非计划拔管、给药错误发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理后简易精神状态检查表(MMSE)评分高于对照组,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度为98.00%,高于对照组的84.78%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.886,P=0.049)。结论7S管理模式有助于减少EICU患者谵妄发生,改善患者认知功能,提升护理满意度。

心脏骤停患者心肺复苏抢救中的影响因素分析

目的探讨心脏骤停患者心肺复苏抢救中的影响因素。方法回顾性收集2015年9月-2018年9月急救中心收治的304例成年心脏骤停患者的临床数据,包括患者基本人口学信息、现场心肺复苏(cardio-pulmonary resuscitaion,CPR)情况[包括是否有目击者、目击者是否实施CPR、胸部按压分数(chest compression fraction,CCF)、到达急救中心时间等],患者24 h的存活率,采用单因素分析和Logistic回归分析研究心脏骤停患者CPR后24 h存活率的影响因素。结果单因素分析发现,目击者是否进行CPR及接受不同CCF的患者,其24 h存活率比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,CCF≤80%为24 h存活率的危险因素(P<0.05),目击者进行CPR为24 h存活率的保护因素(P<0.05)。结论对心脏骤停患者,目击者尽早实施CPR及增加有效持续胸部按压时间,能够提高心脏骤停患者心肺复苏后的24 h存活率。

9,9-二(4-羟乙氧基苯基)芴的合成工艺改进

9,9-二(4-羟乙氧基苯基)芴(BPEF)是合成聚酯聚醚重要的单体。采用9-芴酮和苯氧乙醇为原料,以浓硫酸作为催化剂,以少量巯基羧酸为助催剂,在原料配比(9-芴酮∶苯氧乙醇∶浓硫酸)=(1∶4.5∶1.5),反应温度为50℃,反应时间为4 h的反应条件下,得到目标产物。产品纯度>99%,收率为95%(文献值为73.8%),方法原料廉价易得,收率高,产品质量好,路线短。

精准心肺复苏模式对心脏骤停患者抢救成功后意识恢复和神经功能恢复的影响

目的:分析精准心肺复苏模式对心脏骤停患者抢救成功后意识恢复和神经功能恢复的影响。方法:选择2015年1月—2019年1月我院救治的190例心脏骤停患者,按照是否采用“精准心肺复苏模式”分为实验组90例和对照组100例,比较两组患者自主循环功能恢复(ROSC)时间及其持续时间,24h存活率、出院存活率及神经系统功能格拉斯哥(GCS)评分。结果:实验组ROSC时间短于对照组、ROSC持续时间高于对照组(P<0.05)。实验组24h存活率、出院存活率均高于对照组(P<0.05)。实验组存活者GCS评分均优于对照组存活者(P<0.05)。结论:“精准心肺复苏模式”对提高心脏骤停患者的抢救成功率和远期预后具有积极意义,对心脏骤停的院内院外抢救具有推广价值。

初中语文古诗词教学的有效策略研究

在初中阶段,做好古诗词教学,引导学生阅读优秀的古诗词,能够激发学生对古诗词的兴趣,提高欣赏古诗词的能力。通过古诗词教学,能够净化学生心灵,陶冶性情,提高审美能力和精神品味,体会古诗词反映出来的情感美、自然美和语言美。探讨了如何开展初中语文古诗词教学。

预防性养护在高等级公路养护过程中具有重要意义

近几年来,我国公路建设得到了迅猛发展,公路状况也极大改善,有力地推动了社会经济的发展。随着社会经济的快速发展,社会对公路的要求也越来越高。要创建"畅、洁、绿、美、舒"的交通环境,提高公路的服务功能,公路养护尤为关键。在公路养护中采用科学合理的路面养护技术,不仅能延长路面的使用寿命,同时又能减少养护的工作时间、节约养护成本。

简述水泥混凝土路面病害处理方法

随着社会的发展,人类对道路交通的依赖越来越严重。在现代人类的生活生产中,便利的道路交通有效的促进了人类的生活生产水平提高。因此,对道路交通进行后期维护,对保障道路交通的畅通显得尤为重要。水泥混凝土路面是现代社会中一种常见的路面,但是水泥混凝土路面在使用的过程中,经常会产生板底脱空、卿泥、裂缝等病害,出现这些问题严重的影响了人们的正常生产生活,不仅给社会带来了巨大的经济损失,而且可能引发一系列道路交通安全事故。本文通过对水泥混凝土路面病害的深入分析,并且针对水泥混凝土路面常见的病害提出了处理方法。

企业治安综合治理工作研究

稳定是企业发展的重要保障，企业治安综合治理工作可有效维护企业稳定，促进企业发展。本文就企业治安综合治理工作的基本原则和重要意义进行阐述，并探讨企业治安综合治理工作的主要途径。

注重“培根养心”,促进茁壮成长——班级德育工作的实践与探索

教育应该要面向全体学生,班级中的弱势群体更应该引起教育者的关注,他们的存在决定了班级德育的成败。鉴于此,弱势群体的道德教育应越发注重“培根养心”,教师应用自身的责任心撑起一片蓝天——让弱势群体收获信心,让爱心融化孩子冰冷的心——收获孩子们的爱心,让耐心伴随孩子点滴进步——最终让孩子们收获一颗恒心。

克孜尔石窟涅槃图所反映的故事和传说概述

论文的主旨就是探讨涅槃故事,即佛的涅槃和与大毁灭有关的故事及其在克孜尔的表现方法。克孜尔的佛教属于说一切有部(sarvastivadin)或根本说一切有部(Mulasarvastivadin),经典也就是《大般涅槃经》,从《大般涅槃经》中他们得到了许多属于这个教派的灵感。这篇文章论述了克孜尔大般涅槃故事以怎样独一无二的方式展开;同时研究其文献来源,了解有多少文献资料取自具体的根本说一切有部的正统经文,然后准确地描述出壁画中的涅槃故事。