腹腔镜手术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔21例分析

目的:腹腔镜手术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法:收治胃十二指肠溃疡急性穿孔患者42例,随机分成开腹组和腹腔镜组各21例,开腹组给予常规开腹手术治疗,腹腔镜组给予腹腔镜手术治疗。结果:比较两组的手术时间,差异无统计学意义(P>0.05);与开腹组相比,腹腔镜组的术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、术后并发症发生率显著降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对急性胃十二指肠溃疡穿孔,腹腔镜手术治疗具有显著的优点。

经腹腔镜直肠癌根治手术临床观察34例

目的:探讨观察经腹腔镜直肠癌根治手术的临床疗效。方法:收治直肠癌患者34例,均采用4~5孔法腹腔镜手术治疗。结果:本组34例经腹腔镜手术成功32例,成功率94.1%,其中2例患者由于肿瘤侵犯周围脏器中转开腹。腹腔镜手术切口长度3~5cm,术中出血量50~90ml,平均70.2ml,手术时间100~205分钟,平均169分钟。术后无切口感染等并发症发生。结论:腹腔镜直肠癌根治手术创伤小、出血少、术后并发症少。

北京市水务空间数据资源共享服务平台的设计与实践

为了解决北京市水务空间数据组织缺乏业务逻辑、组织体系标准缺乏、空间数据共享困难、支撑业务平台建设能力不足等具体问题,结合北京市智慧水务底座建设总体要求,在水务一张图总体设计思路下,从共享服务平台的框架设计、关键技术以及应用实践等3个方面阐述水务空间数据资源共享服务平台的设计思路,不断优化平台的建设。

甲状旁腺全切除在慢性肾病合并甲状旁腺亢进症中的应用

目的探讨在慢性肾病合并甲状旁腺亢进症的治疗中采用甲状旁腺全切除术的评价。方法回顾分析8例慢性肾病合并甲状旁腺功能亢进症的患者行甲状旁腺全切除加自体甲状旁腺移植术的临床资料、手术方式及经验。结果 8例患者无围手术期死亡,未发生切口感染、出血、血肿等并发症,术后骨痛、皮肤瘙痒、骨代谢异常减轻或消失,失眠、燥热、肌无力、不安腿症状30d内迅速缓解,术后3个月检测甲状旁腺素(iPTH)明显下降,半年后摄X线片无骨质疏松症。结论甲状旁腺全切除加前臂自体甲状旁腺移植术是治疗继发性甲状旁腺功能亢进安全、可行、疗效满意的手术方式。

外伤性颈部胸导管损伤的诊治三例报告

例1，男，26岁，2000年5月2日入院，骑摩托车肇事致左锁骨上区颈部受伤及左锁骨骨折，伤后出现颈部肿胀及进行性呼吸困难，予以气管切开，以后气管切口处流出乳糜样液，量达2000ml／24h，经禁食，颈部加压，观察流量无明显减少，于伤后第8天清创探查结扎破裂胸导管而治愈。