牡丹江市在职人员环境健康基本行为和技能素养水平的调查

目的了解牡丹江市在职人员生态环境与健康素养中基本行为和技能素养的现况及影响因素,为进一步科普生态环境保护与健康风险防范相关知识,倡导绿色健康生活方式提供依据。方法参考《2022年全国居民生态环境与健康素养监测总体实施方案》等编制居民基本行为和技能素养电子调查问卷,于2022年10月至2023年3月采用便利抽样方法在牡丹江市四个行政区抽取在各类职人员956名进行调查,调查内容包括知情同意书、调查对象基本信息基本行为和技能素养等。数据经核对后使用SPSS软件进行统计分析。结果牡丹江市在职人员基本行为和技能素养水平为39.54%。不同性别、年龄、职业和学历的人群基本行为和技能素养水平差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,影响牡丹江市在职人员是否具备基本行为和技能素养的主要因素是受教育程度,拥有本专科、研究生学历者具备基本行为和技能素养的可能性分别是小学及以下者的18.681、46.000倍(χ^(2)=52.48、67.24,P<0.001)。结论牡丹江市在职人员基本行为和技能素养总体水平较2022年全国相应环境与健康分类素养水平高,建议在人群中特别是受教育程度较低的人群开展生态环境相关行为和技能知识的宣传,提升人群生态环境与健康素养整体水平。

rHBsAg刺激下乙肝疫苗无应答者离体PBMC的CD28、PD-1等表达量观察

目的观察乙肝疫苗无应答者离体外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)在重组乙肝表面抗原(recombinant hepatitis B surface antigen,rHBsAg)刺激下分化抗原28(cluster of differentiation 28,CD28)及程序性死亡受体-1(programmed death-1,PD-1)等共刺激分子表达量与乙肝疫苗有应答者的差异,为探索提升乙肝疫苗无应答者的应答能力提供一定数据参考。方法通过前期问卷调查、志愿者乙肝病毒血清学标准物(HBV serum marker,HBV-M)检测结果筛选,随机抽取30名符合条件的乙肝疫苗无应答者入组,并随机抽取30名乙肝疫苗有应答者作为对照进入实验。对乙肝疫苗无应答者和有应答者的离体PBMC同步进行rHBsAg体外刺激,并使用流式细胞仪对T细胞亚群及其表面共刺激分子CD28、细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(cytotoxic T lymphocyte associated protein 4,CTLA4)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(T cell immunoglobulin mucin 3,Tim3)及PD-1表达量检测。所有测量数据校对后使用SPSS 23.0对乙肝疫苗无应答组与有应答组行T细胞亚群及共刺激分子表达量比较。结果乙肝疫苗无应答组与有应答组平均年龄、性别构成差异无统计学意义;相较于乙肝疫苗有应答者,乙肝疫苗无应答者离体PBMC初始CD8+PD-1+表达量略高(z=2.775,P=0.006),在rHBsAg刺激下,T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的表达量差异无统计学意义,共刺激分子CD4+CD28+、CD4+CTLA4+、CD8+CTLA4+、CD4+PD-1+、CD4+Tim3+、CD8+Tim3+的表达量差异无统计学意义,CD8+CD28+的表达量低(t=2.606,P=0.012),CD8+PD-1+的表达量偏高(z=2.339,P=0.019)。结论乙肝疫苗有应答及无应答两类人群外周血T细胞PD-1+表达量存在一定差异,能否通过调节PD-1+表达量提升乙肝疫苗无应答者的应答能力有待进一步研究。

牡丹江市不同类型职业人群乙肝疫苗复种认知相关调查

目的了解牡丹江市不同类型职业人群乙肝疫苗复种知识等知晓现状,为促进人群按需进行乙肝疫苗复种制定有效措施提供参考。方法于2021年9-12月采用便利抽样方法在牡丹江市4个行政区抽取各类职业人员,应用自制包含乙肝疫苗复种相关知识、行为等内容电子问卷进行调查,计量资料采用t检验或单因素方差分析,计数资料采用χ^(2)检验。结果共收集有效问卷400份,其中医疗卫生人员问卷110份,非医疗卫生在职人员问卷214份,个体及无业人员问卷76份。各类职业人群的乙肝疫苗复种相关知识总体知晓率差异有统计学意义(χ^(2)=32.919,P<0.001),表现为医疗卫生人员总体知晓率(60.00%)>非医疗卫生在职人员总体知晓率(38.79%)>个体及无业人员总体知晓率(18.42%)。乙肝疫苗复种相关知识仅有医疗卫生人员对“疫苗复种前需要检测乙肝病毒血清标志物(HBV-M)”和“复种后有必要检测抗体水平”的知晓率≥90%,分别为97.27%和90.00%,所有人群对“疫苗接种后不一定产生抗体”和“抗体水平会随时间而降低”的认知均<90.00%。近5年内做过HBV-M相关检查的比例医疗卫生人员(73.64%)较非医疗卫生在职人员(48.60%)、个体及无业人员(32.89%)高;“若抗体水平较低,愿意复种”的行为表现为医疗卫生人员比例(95.45%)和非医疗卫生在职人员比例(92.99%)高于个体及无业人员比例(77.63%),差异有统计学意义,χ^(2)=19.761,P<0.001。结论牡丹江市各类职业人群乙肝疫苗复种总体认知水平偏低,建议在人群中开展乙肝复种相关知识的宣传,提升认知水平,促进人群按需进行乙肝疫苗复种。