右美托咪定联合地塞米松控制吸脂手术术后疼痛及术后寒战的随机对照试验

目的评价右美托咪定联合地塞米松对吸脂手术术后疼痛及术后寒战的影响。方法纳入2020年1月~2021年1月拟于我院行吸脂手术的患者共计90例。纳入标准:年龄18~35岁,ASA分级I~II级,体重指数(body mass index,BMI)>27.9kg/m^(2)、择期行吸脂手术的患者。患者随机分为右美托咪定联合地塞米松组(D+D组)、右美托咪定组(D组)和空白对照组(C组),每组各30例患者。D组于麻醉诱导开始时泵注负荷剂量右美托咪定1 ug/kg,泵注时间10 min。负荷剂量泵注完成后调整右美托咪定泵注剂量为0.5 ug·kg^(-1)·h^(-1)。D+D组患者右美托咪定用药策略与D组患者相同,同时在麻醉诱导时静脉注射地塞米松5mg。C组患者术中全程泵注0.9%氯化钠注射液。于复苏室内(T0)、术后1h(T1)、术后2h(T2)、术后6h(T6)、术后12h(T12)使用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者术后疼痛程度。记录三组患者术后寒战、术后恶心呕吐(Postoperative nausea and vomiting,PONV)、苏醒期躁动、苏醒延迟、术后低血压发生情况。使用Wrench寒战分级评价复苏室内寒战程度。结果D+D组和D组T1、T2时点VAS明显低于C组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。D+D组T6时点VAS明显低于D组和C组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。D+D组和D组患者术后寒战、PONV、苏醒期躁动发生率明显低于C组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者苏醒延迟、术后低血压发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。D+D组和D组患者Wrench寒战分级0级人数显著高于C组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。D+D组和D组患者Wrench寒战分级2级人数显著低于C组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合地塞米松能够发挥良好的术后镇痛效果,有效抑制吸脂手术术后寒战的发生。

联用丙泊酚和瑞芬太尼对美容整形手术患者进行麻醉的效果评析

目的 :分析联用丙泊酚和瑞芬太尼对美容整形手术患者进行麻醉的效果。方法 :将2017年3月至2018年1月期间在嘉兴市曙光中西医结合医院接受美容整形手术的40例整形者作为研究对象。随机将这40例整形者分为观察组和对照组,每组各20例整形者。对对照组整形者实施丙泊酚联合芬太尼麻醉,对观察组整形者实施丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉。然后比较两组整形者麻醉前、插管前、插管后、拔管时的心率、血氧分压、呼吸频率及麻醉后其不良反应的发生情况。结果:在麻醉前和插管前,两组整形者的心率、血氧分压、呼吸频率相比,P>0.05。在插管后和拔管时,观察组整形者的心率、呼吸频率均快于对照组整形者,其血氧分压高于对照组整形者,P <0.05。在麻醉后,观察组整形者不良反应的发生率(10%)低于对照组整形者不良反应的发生率(20%),P <0.05。结论 :联用丙泊酚和瑞芬太尼对美容整形手术患者进行麻醉的效果较好,可保持其血流动力学指标的稳定,有利于其术后恢复,且安全性较高。

探寻数学文化试题的命题角度

数学的魅力无处不在,它能够与生活中许许多多的事物联系起来,文化试题在高考中的渗透,不仅能够激发学生的学习兴趣,还能够培养学生的数学素养.

右美托咪定复合瑞芬太尼在面部整形手术麻醉中的应用效果及作用研究

目的分析右美托咪定复合瑞芬太尼在面部整形手术麻醉中的应用效果及作用。方法80例面部整形手术患者摸球分对照和观察组,对照组40例行丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉方式,观察组40例行右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉方式。结果观察组患者在术后平均动脉压、心率以及血氧饱和度指标较对照组表现更优(P<0.05);观察组术后苏醒和清醒时间较对照组更短(P<0.05);观察组术后镇痛和镇静效果较对照组更好(P<0.05);观察组患者术后不良反应(呼吸抑制、头晕恶心、躁动)发生率较对照组更低(P<0.05)。结论右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉方式可促进患者术后意识恢复,提高术后镇痛和镇静效果以及安全性,应用效果显著。