江阴城区巨大儿发生情况及其影响因素分析

目的通过对单胎足月孕产妇包括早孕期体脂测定和腰围等多项临床资料的分析,探讨江阴城区巨大儿发生情况及其相关影响因素。方法选取2018年4月至2019年4月在江阴市妇幼保健院常规产检及分娩的1255名孕产妇为研究对象,分析孕产妇及新生儿的一般资料,并以Logistic回归分析影响巨大儿发生的因素。结果2018—2019年,1255名孕产妇分娩巨大儿共100例,占比7.97%。以体质量指数(BMI)为依据,产妇孕前营养不良者占比为14.7%(184/1255)、营养正常者占比为66.6%(836/1255)、超重和肥胖者占比18.7%(235/1255)。以体脂为依据,早孕期体脂率≥30%占比60.0%(753/1255),早孕期腰围≥85 cm占比25.4%(319/1255),平均孕期增重(13.8±4.7)kg。巨大儿组和非巨大儿组孕产妇的孕次、产次、GDM及分娩方式占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);巨大儿组和非巨大儿组孕产妇的年龄、身高、孕前BMI、高大高体脂、高大高BMI、早孕期腰围、分娩孕周、孕期增重、新生儿性别比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁、孕前BMI≥26 kg/m2、高大高体脂、早孕期腰围≥85 cm、分娩孕周≥40周、孕期增重≥14.5 kg均为巨大儿发生的独立危险因素(P<0.05)。结论孕妇年龄、孕前BMI、高大高体脂、早孕期腰围、分娩孕周、孕期增重均为巨大儿发生的影响因素,基层医疗保健机构应对此引起充分重视,加强孕前及孕期全程管理,关注体重增长及体脂分布,以降低本地区巨大儿发生率。

中医辨证疗法治疗女性更年期综合征的临床研究

目的分析对女性更年期综合征患者实施常规激素结合中医辨证疗法治疗的临床效果。方法选取2018年6月至2020年6月江阴市妇幼保健院收治的108例女性更年期综合征患者,将其按照就诊时间先后顺序予以分组,每组54例。对照组实施激素芬吗通常规治疗,研究组在对照组基础上结合中医辨证疗法治疗,对照分析两组临床效果。结果从临床治疗总有效率分析,研究组(94.44%)比对照组(72.22%)高(P<0.05);从激素水平分析,治疗前组间对比差异无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组血清雌二醇水平、孕激素水平明显高于对照组,黄体生成素水平、促卵泡成熟素水平明显低于对照组(P<0.05);从子宫内膜厚度变化分析,治疗前组间对比差异无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组高于对照组(P<0.05);从中医症候积分分析,治疗前组间对比差异无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组腰背疼痛、潮热汗出、月经紊乱的评分均低于对照组(P<0.05)。结论对于女性更年期综合征患者而言,激素结合中医辨证疗法治疗可明显改善激素水平,改善子宫内膜厚度,使临床症状得到改善,临床价值显著。