外感热病(上呼吸道感染)后津液不足的临床研究

目的:探讨外感热病(上呼吸道感染)患者津液不足的临床特点。方法:分析我院2012年1月至2013年10月因外感热病住院患者。结果:外感热病患者津液不足证总发生率49.4%,老年组发生率64.6%,中青年组发生率31.7%,老年组发生率明显高于中青年组。logistic多元回归分析显示,年龄因素、有慢性基础肺病、病程长、高热状态、使用激素、使用退热药的OR值分别为3.77、4.56、1.27、3.75、3.59和5.88。结论:老年患者较中青年患者易出现津液不足证,而慢性基础肺病、病程长、高热、使用激素、多次使用退热药等是发生津液不足的高危因素。

五炭煎剂对竹叶青蛇咬伤致DIC患者凝血机制的影响

目的:观察五炭煎剂对竹叶青蛇伤致DIC的影响。方法:用前瞻、随机对照研究方法将32例竹叶青蛇伤患者分为常规组、研究组。常规组就诊后即予清创局封、静滴抗蝮蛇毒血清、根据需要输注新鲜冰冻血浆、对症支持治疗。研究组在常规治疗的基础上,加用五炭煎剂,床边急煎,温服,2次/d,于就诊时、给药后1d、3d、5d、7d 检测血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时问(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、纤维蛋白降解产物(FDP)及D二聚体(D-D),并观察患者出血情况。结果:2组凝血指标的变化趋势高度一致,在伤后1d左右即达极值。研究组在提升Fg、降低D-D上有治疗效果,与常规组比有统计学差异;对改善PT及FDP也在一定效果,但与常规组比无统计学意义。结论:五炭煎剂能一定程度上减轻DIC程度,但不能阻断其发生趋势。

煤田地质电测井物探的几种方法

测井是在钻孔内进行的物探工作。钻孔内有各种岩层和煤层.它们具有不同的地球物理特性,产生了不同的测井方法、探测仪器和解释手段。研究了应用于煤田测井的视电阻率法、电流法、接地电阻梯度法、自然电位法、电极电位法和人工电位法。

从外感热病评价大内科思维对医学生临床实习的价值

目的:从外感热病评价大内科思维对医学生临床实习的价值。方法:以主观、客观"二面三方"进行定量考查学生的临床实习能力。结果:入科时试卷平均分42,出科时平均分74,存在非常显著性差异(P<0.01)。入科时学生和老师的主观评分均低于60(P>0.05)。出科时学生评分71.58,老师79.97,前后对比均存在非常显著性差异(P<0.01)。出科时两者评分一致性存在显著差异(P<0.05)。结论:着重培养大内科思维的实习是非常有成效的。强化大内科思维是对当下专科教学为主的教学模式的有益探索。

外感热病非细菌感染临床研究

目的:探寻外感热病非细菌感染的相关因素。方法:分析我院2016年1月-2018年1月因外感热病住院患者,其中明确诊断325例,分为细菌感染组和非细菌感染组,采用单因素与多因素非条件Logistic回归分析,筛选与非细菌感染相关的因素,并建立Logistic回归模型。结果:经单因素和多因素Logistic回归分析,最终筛选出4个与非细菌感染疾病相关的因素,分别为外感风寒证、降钙素原(PCT)、中性粒细胞比例(N)、疾病病程。外感风寒(OR=1.613)、PCT(OR=2.944)、N(OR=1.956)、疾病病程(OR=2.813)在模型中是非细菌感染疾病的相关影响因素。结论:外感风寒、PCT、N、疾病病程是非细菌感染疾病相关的影响因素,结合4个相关因素可初步判断是否存在细菌感染。

对地物测绘的方法探讨

为在地物测绘中合理选择特征点,必须分别说明不同地物特征点,凡能依比例尺表示的地物,就应把其水平投影位置的几何形状测绘在地形图上,依测图比例尺,按地形测量规范等要求,把各种地物表示在图上。

慢性心力衰竭病人血清胎盘生长因子与心功能的相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)病人血清胎盘生长因子(PLGF)水平与心功能的相关性。方法选取2018年1月—2019年4月入住我院的慢性心力衰竭病人80例作为研究组,另选取我院同期35名体检健康者作为对照组。抽取两组受试者肘前静脉血,并行心脏彩超检查。对比两组PLGF、脑钠肽(BNP)水平及左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、舒张早期二尖瓣血流峰速度与舒张晚期二尖瓣血流峰速度的比值(E/A)。按照纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,将研究组分为心功能Ⅱ级组(33例)、心功能Ⅲ级组(25例)、心功能Ⅳ级组(22例),比较3组PLGF、BNP、LVEF、LVEDD、E/A,并对比研究组治疗前后PLGF、BNP、LVEF、LVEDD、E/A。PLGF与BNP和心功能指标的相关性运用Pearson相关分析进行分析。结果①研究组PLGF、BNP、LVEDD高于对照组,LVEF、E/A低于对照组(P<0.05)。②随着CHF病人NYHA心功能分级的增加,其血清PLGF、BNP水平以及LVEDD逐渐上升,LVEF、E/A则逐渐下降(P<0.05)。③研究组治疗后PLGF、BNP、LVEDD低于治疗前,LVEF、E/A则高于治疗前(P<0.05)。④Pearson相关分析结果显示,PLGF与BNP、LVEDD呈正相关,与LVEF、E/A呈负相关。结论CHF病人血清PLGF水平明显上升,且随着其心力衰竭加重,心功能恶化,PLGF水平越高;治疗后血清PLGF水平下降,提示PLGF参与了CHF的发生发展,可作为评估心力衰竭程度的指标。

辛伐他汀对老年高血压合并高脂血症的患者血压控制水平、血脂水平及生存质量的影响研究

目的研究辛伐他汀对老年高血压合并高脂血症的患者血压控制水平、血脂水平及生存质量的影响。方法便利选取2017年10月-2018年10月期间该院收治的老年高血压合并高脂血症76例患者作为观察对象,采用随机数字表法,随机将其分为A组38例和B组38例。对A组和B组采用同种同剂量的降压药物,然后对A组给予40 mg/d辛伐他汀治疗方式,B组给予20 mg/d辛伐他汀治疗方式,比较A、B两组的治疗有效率、血压控制水平、血脂水平以及生存质量情况。结果在对治疗有效率进行比较时,A、B两组对应分别为97.37%、76.32%,A组高于B组(χ2=7.371,P<0.05)。A组治疗后的收缩压和舒张压均低于治疗前,且A组低于B组(χ2=7.017、7.561,P<0.05)。A组治疗后血脂水平TC、TG、LDL-C均低于治疗前,且低于B组(t=7.261、6.544、7.981,P<0.05)。A组治疗后的HDL-C高于治疗前,且高于B组(t=6.042,P<0.05)。A组治疗后生活质量各维度的评分均高于B组(t=5.371、7.159、6.374、8.722,P<0.05)。结论在对老年高血压合并高脂血症患者进行治疗的过程中,给予40 mg/d辛伐他汀进行治疗,其疗效显著,在血压控制和血脂改善方面均有显著的价值,同时在改善生活质量方面也有重要的意义,值得推广。

急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗的临床疗效观察

目的探讨急性心力衰竭(AHF)合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗的临床疗效。方法72例AHF合并呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各36例。两组患者均采取常规治疗措施,观察组在常规治疗基础上使用无创呼吸机进行辅助通气治疗。比较两组患者治疗前后血气分析指标[酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、动脉氧分压与吸入氧浓度比(PaO2/FiO2)、心率(HR)及呼吸频率(RR);治疗效果。结果治疗后,两组pH、PaO2、PaO2/FiO2水平均高于本组治疗前,PaCO2、HR及RR均低于本组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组pH(7.42±0.07)、PaO2(96.2±24.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、PaO2/FiO2(436.0±83.6)mm Hg均明显高于对照组的(7.30±0.06)、(84.2±23.4)mm Hg、(323.0±65.2)mm Hg,PaCO2(45.2±19.2)mm Hg、HR(90.0±12.2)次/min及RR(13.00±4.13)次/min均明显低于对照组的(55.8±25.2)mm Hg、(100.0±13.2)次/min、(22.00±3.24)次/min,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率94.44%明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论AHF合并呼吸衰竭患者在常规治疗基础上使用无创呼吸机进行辅助通气治疗的疗效确切,值得选用。

种稻泡田期和生育期灌溉对土壤的脱盐作用

种稻改良盐碱土在我国已有悠久的历史。种稻排水洗盐符合改良与利用相结合的原则。水稻耐淹性强、且田间蓄水量大。因此,在地势低洼、水源充足且适于种植水稻的地区,种稻洗盐应进一步推广。

达比加群与华法林在老年心房颤动抗凝治疗中的临床效果及安全性研究

目的研究达比加群与华法林在老年心房颤动抗凝治疗中的临床效果及安全性。方法选取2016年10月-2018年10月在该院接受抗凝治疗的100例老年心房颤动患者作为观察对象,采用随机数字表法,随机将其分为A组50例和B组50例。A组采用达比加群酯进行治疗,B组采用华法林进行治疗。比较A、B两组治疗后的不良事件发生率、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTTs)以及不良反应发生率。结果A组总不良事件发生率为8.00%,B组为26.00%,A组低于B组,差异有统计学意义(χ^2=5.742,P<0.05)。抗凝治疗后,A组和B组的抗凝指标均高于抗凝治疗前,且高于B组,差异有统计学意义(χ^2=5.464、6.231、6.871、7.651,P<0.05)。在不良反应发生率方面,A组为4.00%,B组为18.00%,A组低于B组,差异有统计学意义(χ^2=5.017,P<0.05)。结论在对老年心房颤动抗凝治疗的过程中,相比于华法林治疗方式,采用达比加群酯治疗方式,其更能降低不良事件地发生,且具有较好的临床疗效和安全性,值得应用、推广。

饮用矿泉水水质标准综述

阐述了矿泉水的定义,它与地下水的主要区别以及制定矿泉水的五项主要水质指标。

工业用水不同状况分析计算示例

以实例计算分析了在过去工业用水总量和排水量情况下,采取封闭式重复利用设备,求解出现今的重复利用率。另示例求解提高重复利用率和增加工业用水量情况下,如何求解现今的排水量。

基于煤田地质物探的电阻率测探方法

电法测量是通过仪器观测人工和天然电场或交变电磁场,按岩石和矿石的电性差异分析和解释这些场的特点和规律,达到矿产勘查的目的。电法利用直流或低频交流电研究地下地质体的电性,而电磁法是利用高频交流电达到此目的。

乌司他丁对竹叶青蛇伤致DIC的影响

目的:观察乌司他丁(Ulinastatin,UTI)对竹叶青蛇伤致DIC的影响。方法:用前瞻性随机对照研究方法将15例竹叶青蛇伤患者分为常规组、UTI60WU组、UTI40WU组。常规组就诊后即予清创局封、静滴抗蝮蛇毒血清、根据需要输注新鲜冰冻血浆、对症支持治疗。UTI60WU组和UTI40WU组在常规治疗的基础上,分别加用UTI20WU+0.9%氯化钠20ml静脉注射,Q 8h及Q 12h,疗程均为1d。分别观察在治疗后0、1、3、5、7d血小板(PLT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)和D二聚体(D-D)的动态变化,DIC评分,以及出血、肝肾功能变化等。结果:3组凝血指标的变化趋势高度一致,其中Fib的下降无明显统计学差异,PT随病程发展而延长,二者与DIC评分的变化高度吻合,均在3d时表现为最差值;D-D在入院时即升高,并在伤后1d达峰值,7d时所有指标均未恢复正常。60WU组的DIC评分及D-D值与常规组比较差异有统计学意义,但在病程极期不再有差异,40WU组无此改变。结论:大剂量乌司他丁具有减轻DIC程度的作用,但不能阻断或缩短DIC的发生,总体来说,静脉用乌司他丁对竹叶青蛇伤DIC疗效仍不理想。

胎盘生长因子在急性冠状动脉综合征中的研究进展

目前认为动脉粥样硬化不稳定斑块破裂继发血栓形成造成冠状动脉急性狭窄或闭塞是急性冠状动脉事件发生的主要原因,炎症贯穿于斑块发生、发展的全过程。最近的研究表明胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)同粥样硬化斑块的进展相关,代表斑块的不稳定性,PLGF水平同急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的预后相关,可以作为预后的独立预测因子,并且同恢复期左室功能改善程度相关。