呼吸湿化治疗仪对气管插管患者机体应激及脱机安全性的影响

目的探讨呼吸湿化治疗仪对气管插管患者机体应激及脱机安全性的影响。方法纳入收治的危重患者50例为研究对象,均为留置气管插管的机械通气脱机患者,不需要机械通气治疗时间≥72 h。将其随机均分为两组各25例,观察组应用AIRVO2呼吸湿化治疗仪提供合适氧浓度、流量及加温湿化气道,对照组应用气道内给氧及人工鼻的方式加温湿化气道。对比两组湿化72 h后呼吸频率、心率、血氧饱和度(SpO_2)、动脉血氧分压(PaO_2);湿化不同时点痰液黏稠度、血常规、外周血C反应蛋白(CRP)水平;拔管后管壁可见痰痂及导管堵塞须重插例数。结果湿化72 h后,观察组呼吸频率及心率明显低于对照组(P<0.05),SpO_2、PaO_2明显高于对照组(P<0.05),痰液黏稠度分级明显好于对照组(P<0.05)。开始湿化后,所有患者外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP均呈明显下降趋势(P<0.05),观察组湿化48 h、72 h时上述指标均明显低于对照组(P<0.05)。观察组拔管后8.0%管壁可见痰痂,对照组32.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无患者因导管堵塞需重插,对照组12.0%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AIRVO2呼吸湿化治疗仪能有效降低气管插管脱机患者应激反应,减少痰痂形成,提高脱机成功率。