上海市城郊一年级儿童的口腔健康行为及家长认知调查

目的:调查上海市市区与郊区一年级学龄儿童口腔健康行为和家长对口腔健康的认知情况,比较两地之间的差异,为制定口腔健康干预措施和口腔健康教育提供参考。方法:采用整群随机抽样方法,纳入上海市一年级学龄儿童3312名,通过对家长口腔健康问卷调查及儿童临床口腔检查收集相关数据,运用卡方检验比较上海市市区与郊区儿童在口腔健康行为和家长在口腔健康认知方面的差异。采用SAS 9.4软件包对数据进行统计学分析。结果:在儿童口腔健康行为方面,市区和郊区每天刷牙次数大于2次的比例分别为72.55%和44.26%,使用含氟牙膏刷牙的比例分别为53.25%和44.79%;与郊区相比,市区学龄儿童刷牙习惯更好(P<0.05);在就医习惯方面,市区和郊区没有看牙经历的儿童比例分别为26.99%和44.08%,市区儿童上一次看牙距现在的时间更短、过去一年感到牙痛的比例更低(P<0.05)。在家长对口腔健康知识的认知和态度方面,市区家长较郊区家长回答正确率更高,平均正确率分别为82.56%和70.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:上海市市区与郊区一年级学龄儿童的口腔健康行为和家长口腔健康知识存在地区差异。建议相关部门大力加强对家长口腔健康教育和口腔健康行为指导,加大非中心城区口腔健康投入。

上海地区189名正常乳牙[牙合]数字化模型测量与分析

目的:研究正常乳牙[牙合]的性别差异以及生长发育规律。方法:在上海市徐汇区多所幼儿园内,获取3~6岁正常乳牙[牙合]儿童189名,通过口内光学扫描获取乳牙列的三维数字化模型。利用三维逆向工程软件Geomagic Studio12.0提取数据,测量乳牙[牙合]数字化模型的前牙牙弓弧长(APC)、全牙弓弧长(APE)、前牙牙弓长度(LC)、全牙弓长度(LE)、前牙牙弓宽度(C-C)、后牙牙弓宽度(E-E)、乳牙冠近远中径、上下颌间隙。采用SPSS 22.0软件包对测量数据进行统计学分析。结果:上下颌乳牙弓各参数的测量值均为男性显著大于女性(P<0.05)。按照年龄分组,3岁组中男性的上颌APC、C-C、E-E显著大于女性(P<0.05)。4岁组中,除上颌LC外,所有其他参数均具有显著差异(P<0.05)。5岁组中,除上颌APE,下颌APC、LC、LE、C-C外,其余上下颌各项参数均为男性显著大于女性(P<0.05)。6岁组中,除下颌APE外,其余参数均无显著差异。除上颌乳侧切牙和下颌乳中切牙外,其他乳牙的近远中径均为男性大于女性(P<0.05)。3~6岁不同年龄段儿童的上颌LE及上颌E-E存在显著差异(P<0.05),上颌间隙量显著大于下颌间隙量(P<0.01)。结论:乳牙列期儿童正常乳牙[牙合]存在性别差异,4岁时最明显。

氟化钠护齿剂在预防学龄前儿童乳牙龋齿中的疗效观察

目的 :观察氟化钠护齿剂预防儿童乳牙龋齿的效果,为全面开展学龄前儿童涂氟防龋提供依据。方法 :采取随机整群抽样方法,在上海市徐汇区抽取25所公办幼儿园3～4岁小班儿童共1140名作为研究对象,在儿童家长知情同意的情况下,本着自愿原则,将研究对象分为2组。涂氟组762名,每半年涂氟1次,连续2年共涂布4次;对照组378名,不做涂氟处理。对所有入组儿童进行口腔卫生指导,比较2组儿童患龋率、龋均、龋病发病率、新增龋均的情况,采用SAS 9.4软件包进行统计学分析。结果:2年后,对照组的患龋率、龋均、龋病发生率和新增龋均均显著高于涂氟组(P<0.05)。结论:在学龄前儿童中应用氟化钠护齿剂,能有效降低乳牙龋病发生率和新增龋均,值得在学龄前儿童中推广应用。

应用一步法自酸蚀黏结系统进行窝沟封闭的效果评价

目的 ：观察3种一步法自酸蚀黏结系统用于窝沟封闭术后封闭剂的保留率和龋齿预防情况,探讨其在学校龋病防治中应用的可行性。方法：选择360例7~9岁高危患龋儿童已经完全萌出的720颗下颌第一磨牙,采用自身半口对照方法,随机选择一侧作为实验组,分为A1（Beautibond自酸蚀黏结）、B1（Adper Easy One自酸蚀黏结）、C1（iBond SE自酸蚀黏结）;对侧牙为对照组,分为A2、B2、C2组,应用传统磷酸酸蚀法。定期复查封闭剂保留情况和患龋情况。采用SPSS19.0软件包对数据进行χ2检验。结果：3、6个月时,A1和A2,B1和B2,C1和C2的窝沟封闭剂保留率无显著差异（P〉0.05）;12个月时,A1和B1封闭剂保留率均显著低于相应的A2和B2组（P〈0.05）,C1和C2组无显著差异（P〉0.05）;24个月时,A1、B1和C1封闭剂保留率均显著低于相应的A2、B2和C2组（P〈0.05）;不同复查时间A1和A2、B1和B2、C1和C2患龋率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：3种一步法自酸蚀黏结的窝沟封闭术临床防龋效果与磷酸酸蚀组相似,推荐将一步法自酸蚀黏结系统用于窝沟封闭术,以加快学校口腔公共卫生工作;但其远期保留率低于磷酸酸蚀法,需加强观察。

上海市徐汇区小学生第一恒磨牙龋病调查分析

目的:了解并分析上海市徐汇区小学生第一恒磨牙龋病情况,为防治提供依据。方法:以WHO口腔健康调查基本方法为标准,对采用随机整群抽样方法抽取的上海市徐汇区8所小学7～12岁5698名小学生的第一恒磨牙龋病情况进行调查,采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析。结果:第一恒磨牙患龋率为16.18%,患龋者龋均为1.80。女性患龋率和患龋者龋均均显著高于男性(P<0.01)。7～12岁第一恒磨牙患龋率随年龄增长明显升高,第一恒磨牙总体充填率为56.04%,下颌第一恒磨牙比上颌易患龋,每天刷牙1次或以下者,第一恒磨牙患龋率显著高于每天刷牙2次及以上者。结论:上海市徐汇区小学生第一恒磨牙患龋情况不容乐观,需进一步加强对第一恒磨牙龋患的预防和治疗。

上海浦东和江西黎川小学生第一恒磨牙龋患比较及危险因素分析

目的:调查上海浦东及江西黎川小学生的第一恒磨牙患龋现状,并分析龋齿的危险因素,为小学生的龋齿防治提供科学依据。方法:采取整群抽样方法,在上海浦东新区及江西黎川分别抽取2所和10所小学,共获得6~12岁小学生1922名,对小学生进行口腔健康检查,对其家长进行问卷调查。采用SPSS 21.0软件包进行统计学分析。结果:江西黎川小学生共检出261例第一恒磨牙龋患,患龋率为23.6%,龋均为0.37±0.766;上海浦东小学生共检出96例第一恒磨牙龋患,患龋率为11.8%,龋均为0.19±0.582;两地患龋率和龋均均存在显著差异。危险因素分析显示,儿童睡前进甜食等不良习惯、儿童家长文化水平较低,与龋齿的发生存在显著相关性。结论:农村地区小学生的龋患明显比城市严重;小学生不良的生活习惯是龋齿的危险因素,应在学校普及龋病防治知识,加强小学生保持口腔健康的意识。

华东地区某市辖区一年级儿童患龋状况及其影响因素分析

目的调查上海市奉贤区一年级儿童的患龋状况,分析相关影响因素,为预防儿童龋齿提供依据。方法采用整群随机抽样方法,对上海市奉贤区22所小学1141名的一年级儿童进行临床检查,由校医发放小学生口腔健康调查表进行问卷调查。结果奉贤区一年级儿童患龋率为60.74%、充填率18.27%、龋均2.25±2.72。儿童口腔健康状况一般或较差是儿童患龋的危险因素(P<0.01);以无牙科诊治经历儿童为参照,前次看牙时间在12个月内是一年级儿童患龋的危险因素(P<0.05);以12个月内经常牙痛儿童为参照,无牙痛是患龋的保护因素(P<0.05)。结论上海市奉贤区一年级儿童患龋状况不容乐观,应加强家庭、学校、社会多方面的口腔健康教育,提高父母对儿童口腔健康状况的重视程度,帮助儿童建立良好的口腔健康行为、定期带孩子进行口腔检查等,提高儿童口腔健康状况,进而预防儿童龋病的发生。

隐裂磨牙的诊治分析

目的:观察145颗隐裂磨牙的治疗效果,探讨隐裂磨牙的治疗方法。方法:对136例患者共145颗隐裂磨牙进行治疗,其中9颗行充填、调□治疗,26颗在复合树脂充填后行全冠修复,110颗在根管治疗后行全冠修复。对所有患者进行2年以上跟踪观察,分析并比较治疗效果。结果:男性患磨牙隐裂的比例高于女性,其好发年龄为35～54岁,以上颌第一恒磨牙最为好发,好发隐裂类型为近远中向。145颗患牙治疗后总成功率为85.52%。结论:根管治疗后行全冠修复能有效地保留隐裂的磨牙。

走出去:展示中国医学教育技术风采,促进国际医学与健康影视交流——记3次参加国际医学与健康电影电视节大会

为进一步促进国际间医学电影电视、医疗健康保健和远程医疗事业的交流与发展,世界医学与健康电影协会(world association of medical health films,WAMHF)及VIDEOMED基金会每2年举办一届国际医学与健康电影电视节。中国医学教育技术代表团本着"走出去"的宗旨,连续3次参加国际医学与健康电影电视节大会,参展作品均取得良好的成绩(希腊健康女神奖),不仅在世界范围内展示了中国医学教育技术工作者的能力水平,同时,也与国际同行进行了相互交流,共同促进人类健康与医学教育事业进步。

根管治疗上乳切牙根尖周炎伴牙冠缺损的疗效分析

目的：探讨根管治疗上乳切牙（BA｜AB/｜）根尖周炎伴牙冠缺损的疗效。方法：对2010年1月—2012年12月收治的114例（162颗）上乳切牙根尖周炎伴牙冠缺损患儿进行根管治疗。根据牙冠缺损原因分成龋病组（85颗）和外伤组（77颗）。162颗患牙中2～3岁患儿的患牙75颗,3～4岁患儿的患牙87颗。用日本森田公司Vitapex糊剂进行根管治疗,1年后进行疗效比较。结果：1年随访总治愈率为62.35%,外伤组治愈率低于龋病组,差异有统计学意义（P〈0.01）。2～3岁组治愈率低于3～4岁组,差异有统计学意义（P〈0.05）,不同性别、松动度和有无窦道患牙的治愈率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：有外伤史的上乳切牙根尖周炎根管治疗远期疗效低于单纯龋病引起的上乳切牙根尖周炎。

上海市徐汇区学龄前儿童龋病状况调查

目的了解上海市徐汇区学龄前儿童乳牙患龋状况,为龋病防治提供科学依据。方法以上海市徐汇区75所公办幼儿园10 401名3"6岁儿童为调查对象,按照第4次全国口腔健康流行病学调查诊断标准进行口腔检查,提取龋病情况资料,包括患龋率、龋均、龋齿充填率。采用SAS 9.4软件进行统计学分析。结果 10 401名受检儿童中,最容易患龋的牙位为上颌乳中切牙和下颌乳磨牙。患龋率为46.62%(4 849/10 401),龋均为2.14#3.34,龋齿充填率为15.87%(3 529/22 243)。不同年龄的儿童患龋率和龋均不全相同(P<0.05)。6岁年龄儿童的龋齿充填率最高(P<0.05),不同性别的儿童龋齿充填率存在统计学差异(P<0.05)。结论上海市徐汇区学龄前儿童乳牙患龋率较高,龋齿充填率较低,应加强对学龄前儿童龋病的早期防治。

浅谈快乐体育教学中的“放”与“收”

快乐体育是对体育教育中某些僵死、被动以及缺少乐趣的现状的反思,是对传统的师生观、教学观、理性观的变革。它的产生和流行是体育教学改革的需要,是学校体育发展的需要法。本文对快乐体育的基本内涵和教学组织方法进行了分析与论述。

幼儿舌脱落细胞形态与口气关系的研究分析

目的:比较分析高口气值组和低口气值组幼儿舌脱落细胞形态计量学参数及分类计数上的差异,探讨口气是否影响舌粘膜上皮细胞的角化、凋亡过程。方法:3-5岁幼儿40名,其中高口气值组幼儿20名,低口气值组幼儿20名,,取舌背中1/3脱落细胞,制作细胞涂片、H.E染色。应用计算机图像分析系统对舌脱落细胞进行形态计量学检测和分类计数。结果:高口气值组幼儿的舌脱落细胞的各类细胞的细胞形态较低口气值组幼儿小,且细胞核也更小。中层细胞、完全角化细胞计数在两组间的差异无统计学意义(P>0.05),高口气值组角化前细胞计数明显高于低口气值组(P<0.01),而高口气值组不全角化细胞计数明显低于低口气值组(P<0.01)。结论:高口气值组幼儿的舌脱落细胞较小,细胞角化程度较低,凋亡速度较慢。