养心氏片治疗冠心病心绞痛疗效的Meta分析

目的系统评价养心氏片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法计算机检索中国知网数据库、万方数据库、重庆维普全文数据库(VIP)及PubMed数据库自建库以来至2016年10月公开发表的与养心氏片治疗冠心病心绞痛相关的随机对照试验(RCT),经质量评价最终纳入文献后,采用STATA 14软件进行Meta分析。结果共纳入14个研究,全部为中文,Jadad评分2篇为2分,12篇为1分。Meta分析结果显示:与常规治疗组比较,养心氏片可以改善心绞痛症状[RR=1.19,95%CI(1.09~1.28),P<0.01]和心电图[RR=1.28,95%CI(1.12~1.46),P<0.001];与常规治疗药物合用时亦可明显提高临床疗效。结论养心氏片可有效改善心绞痛症状和心电图,治疗冠心病心绞痛临床疗效显著。

血红素结合蛋白与心血管相关疾病关系的研究进展

血红素结合蛋白(Hx)是一种主要在肝脏中合成的血浆急性期糖蛋白,其与游离血红素具有高亲和力,介导循环中超载游离血红素的清除,该作用主要是通过与游离血红素形成复合物,经由特异性受体介导转入细胞降解而发挥抗氧化和减轻组织损伤的作用。研究表明,在多种疾病中Hx水平异常。特别是近年来,对于Hx的研究不断取得新的进展,极大展现出将其应用于心血管相关疾病治疗的临床潜力,诸如动脉粥样硬化、缺血性脑卒中、多发性硬化等,针对Hx的干预可显著改善上述疾病动物模型的预后。文章就Hx对心血管相关疾病的转归调控作用进行综述。

痰瘀同治方药对高脂血症小鼠脂质代谢的调节作用及机制研究

目的观察复方中药对高脂血症模型小鼠脂质代谢的调控作用及机制。方法选取60只雄性C57小鼠,随机分为3组:高脂饮食组、高脂+复方中药组、高脂+他汀组,单纯高脂饮食喂养制备模型。模型制备成功后连续灌药12周后,观察各组间小鼠血浆胆固醇、胆汁酸及相关基因表达的变化。结果与高脂饮食组小鼠相比,复方中药治疗组小鼠血浆总胆固醇水平显著降低(P<0.05),但有关肝脏HMG-GA还原酶(HMGR)水平则无统计学意义(P>0.05),同时伴有末端回肠顶端钠依赖性胆汁酸转运体(ASBT)基因表达水平显著下降(P<0.05),与高脂模型及阿托伐他汀治疗组小鼠相比,复方中药组小鼠肝脏胆盐输出泵(BSEP)基因的表达有显著上升(P<0.05)。结论复方中药可显著降低高脂血症小鼠的血浆胆固醇,增加粪便中次级胆汁酸的浓度,其可能机制是通过抑制肠细胞ASBT基因表达以及上调肝脏BSEP基因综合作用的结果。

痰瘀同治方药对Caco-2单层细胞胆汁酸吸收的抑制作用及机制研究

目的探究复方中药对人结肠腺癌Caco-2细胞胆汁酸吸收的抑制作用及机制。方法Transwell细胞小室接种Caco-2细胞,培养21d以建立单层细胞模型,随机分为空白对照组、胆汁酸刺激组及复方中药+胆汁酸组,其中选取了4种胆汁酸,分别为胆酸(CA)、脱氧胆酸(DCA)、甘氨胆酸(GCA)以及牛磺胆酸(TCA)。观察各组胆汁酸跨膜转运量、相关基因mRNA及蛋白表达水平的变化。结果与相应的胆汁酸刺激组相比,复方中药干预可显著降低胆酸(CA)、甘氨胆酸(GCA)以及牛磺胆酸(TCA)在Transwell细胞小室下室中的浓度,差异有统计学意义(P<0.05),但对DCA无明显作用(P>0.05)。同时,复方中药可对抗CA、GCA以及TCA导致的Caco-2细胞顶端钠依赖性胆汁酸转运体(ASBT)、有机溶质转运体β(OSTβ)mRNA及蛋白表达水平的升高,差异有统计学意义(P<0.05),但对回肠胆汁酸结合蛋白(IBABP)的mRNA表达无显著影响(P>0.05);对脱氧胆酸(DCA)刺激所引起的ASBT和OSTβmRNA及蛋白表达水平的改变无显著影响(P>0.05),但可对抗IBABPmRNA表达水平的下降,差异有统计学意义(P<0.05)。复方中药干预可对抗GCA以及TCA所导致的OSTαmRNA表达水平的升高,差异有统计学意义(P<0.01),但对CA、DCA无显著影响(P>0.05)。结论复方中药可有效抑制肠道上皮细胞对胆汁酸的吸收,其作用可能主要是通过下调ASBT和OSTβ基因mRNA及蛋白的表达来实现,可能是复方中药抑制胆汁酸吸收的潜在作用靶点。

红细胞凋亡在心血管相关疾病中的研究进展

红细胞凋亡作为循环红细胞体内清除的一种程序性死亡,表现为体积皱缩、细胞膜起泡和/或翻转,其潜在机制包括胞内Ca^(2+)浓度异常升高、氧化应激水平加剧及神经酰胺胞内过多堆积等。大量研究证实,过多的红细胞凋亡参与了微循环障碍、局部血栓形成、贫血等诸多病理状态,同时还与高胆固醇血症、心力衰竭、糖尿病、肾功能不全等疾病的发生进展密切相关。文章就红细胞凋亡的触发机制及其与心血管相关疾病进展的关系等方面进行综述。