柑橘黄龙病发生特点及防控措施

在当前经济社会高速发展中,我国柑橘产业已然成为农业发展的重要组成部分。但柑橘黄龙病出现使柑橘的产量和质量急速下降,严重影响到柑橘产业的发展,所以,柑橘种植人员必须认识到柑橘黄龙病对柑橘的危害性,通过运用综合防治措施,使柑橘病害率得到有效控制,从而提高柑橘的产量和质量,促进柑橘产业的健康稳定发展。本文根据柑橘黄龙病发生特点及防控措施予以分析。

胆总管探查放置T管的探讨

通过对１４０例胆总管切开探查的患者进行胆道压力变化的测定与管理Ｔ管的临床实践予以总结，提出胆总管探查后最好不放量Ｔ管的主张和依据，以及提前夹闭Ｔ管的经验，在医疗实践中具有指导意义。

NF-κB、IL-33及sST2在急性胰腺炎合并急性肾损伤中的价值研究

目的:探讨NF-κB、IL-33、sST2在急性胰腺炎(AP)合并急性肾损伤(AKI)患者中的价值。方法:AP患者67例分为轻度(MAP)、中重度(MSAP)、重度(SAP)3组,所有AP患者又分为AKI组和非AKI组。健康志愿者25例。采用流式细胞术检测外周血中NF-κB激活,酶联免疫吸附法测定血清IL-33、sST2水平。结果:MAP组NF-κB p65 24h即有显著激活为(30.72±9.25)%;MSAP组NF-κB p65激活2～3d达到高峰,为(78.48±10.94)%;SAP组NF-κB p65激活变化趋势与MSAP组基本一致,但在AP发病早期NF-κB p65激活更加明显(P <0.05)。对照组各时段NF-κB p65激活不明显(P>0.05)。AKI组血清中IL-33水平为(278.3±23.4)pg/mL,非AKI组为(137.5±18.5)pg/mL,均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P <0.01)。sST2水平在AKI组和非AKI组也有类似结果。结论:AP合并AKI患者早期外周血中即有NF-κB明显激活,IL-33和sST2高表达。

淫羊藿苷对胃癌细胞株SGC-7901增殖的影响

目的观察中药提取成分淫羊藿苷(ICA)对人胃癌细胞株(SGC-7901)增殖的影响。方法用低、中、高3个浓度淫羊藿苷(ICA)干预处于对数分裂期的胃癌细胞,在12、24、36、48h,用MTT法检测各组细胞的OD值,计算抑制率;流式细胞仪(PI法)检测各组的细胞周期。结果与对照组比较,低、中、高浓度组均对SGC-7901细胞有抑制作用,且呈一定的量效、时效关系,在同一浓度组中,随时间延长ICA的抑制作用逐渐增强,于24h达到高峰。其中中浓度24h的抑制作用最为显著。ICA使胃癌细胞G0/G1期的比例明显升高,中浓度时细胞增殖周期变化最明显。结论ICA对胃癌细胞SGC-7901有一定的抑制作用,并为胃癌的治疗提供新的策略。

急性胰腺炎患者Toll样受体4基因多态性分析研究

目的研究Toll样受体4(TLR4)突变与急性胰腺炎(AP)发展及预后的相关性。方法采用错配聚合酶链反应(PCR)-限制性片段长度多态性分析方法在AP和健康志愿者人群中检测TLR4(896A>G)的突变频率。结果①所有TLR4的突变均为杂合子;②AP组TLR4(-/+)基因型频率在轻症AP组和重症AP中呈轻度升高,与健康志愿者组比较差异无统计学意义(P>0.05);③在AP组中,TLR4(-/+)基因型频率呈波浪形升高趋势,并在胰腺组织坏死合并感染组达到峰值;与健康志愿者组相比,胰腺组织坏死合并感染组TLR4(-/+)等位基因型频率差异有统计学意义(P<0.05);④与无胰腺组织坏死组相比,胰腺组织坏死组TLR4(-/+)基因型频率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TLR4错义突变(TLR4 896A>G)在AP发生发展中具有重要的作用,TLR4的基因突变可以损害机体的防御反应。

T细胞疫苗抑制了Flt3-L介导的小鼠肝移植急性排斥反应

目的:探讨供体抗原特异性T细胞疫苗诱导肝移植免疫耐受的作用及其机理,同时对肝移植"自动耐受"机制进行探讨。方法:以CBA小鼠作为受体,以B6小鼠作为供体,建立小鼠原位肝移植模型;制备T细胞疫苗:用B6小鼠的脾细胞免疫CBA小鼠,取CBA小鼠的脾淋巴细胞加以灭活,制备成T细胞疫苗(TCV)备用;实验分为3组:组1:单纯移植组,以CBA小鼠作为受体,以B6小鼠作为供体,做原位肝移植。组2:用Flt3-L治疗的B6小鼠作为供体,以CBA小鼠作为受体,做原位肝移植。组3:用Flt3-L治疗的B6小鼠作为供体,以TCV免疫过的CBA小鼠作为受体,进行原位肝移植。组间比较移植物存活时间(MST);测定肝移植小鼠血清中的IL-10、IL-4和IFN-γ水平;组内比较移植前后单向混合淋巴细胞反应(MLR);分离移植物浸润细胞(GICs)组间比较GICs凋亡率。结果:Flt3-L诱导了同种移植急性排斥反应,应用TCV于移植前和移植后可以显著抑制Flt3-L诱导的同种肝移植排斥反应。在没有Flt3-L刺激作用的情况下移植排斥反应非常轻微。肝移植小鼠血清中的IL-10、IL-4和IFN-γ水平检测发现,Flt3-L治疗组IFN-γ水平显著升高,IL-10、IL-4水平降低;TCV免疫组IL-10、IL-4水平显著升高,IFN-γ水平显著下降;单纯移植自动耐受组与TCV免疫组变化趋势一致。单向混合淋巴细胞反应(MLR)显示:在单纯移植组,淋巴细胞增殖效应不明显,CPM为3 318±1 190;在Flt3-L治疗组,效应细胞增殖显著增强,CPM为9 790±1 369,在TCV免疫组,TCV免疫加Flt3-L治疗,淋巴细胞增殖效应被显著抑制,CPM为4 017±880。分离肝脏移植物内浸润细胞凋亡,TCV免疫组引起TIL凋亡率为(54.20±3.12)%,有效抑制了TIL引起的免疫排斥反应,诱导了免疫耐受。而在Flt3-L治疗组,TIL凋亡率为(3.34±2.49)%。结论:小鼠同种肝移植存在"自动耐受"现象;这种"自动耐受"现象的免疫平衡可以被Flt3-L打破,从而诱发急性排斥反应。针对排斥效应T细胞的特异性T细胞疫苗可以显著抑制Flt3-L诱导的同种肝移植排斥反应。

肾上腺髓质素-2在急性胰腺炎大鼠胰腺中的变化

肾上腺髓质素-2（AM2）是2004年美国和日本学者同时发现的降钙素基因相关肽（CGRP）超家族中的新成员。Onur等[1]报道在急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）中,

乳管插管冲洗治疗慢性乳管炎

我们自1986年以来,利用乳管插管冲洗治疗慢性乳管炎44例。方法简便、可靠,效果好,痛苦小。临床资料 44例均为女性,有哺乳史,年龄20～62岁,平均年龄37岁。据断乳至首次发病时间的长短分组,将2年以下者列为A组,2年以上者列为B组(详见附表)。全部病例局部无红肿发热,全身无发热畏寒及白细胞增高的表现。

胃癌细胞系SGC-7901中WNT和HH信号通路相互关系的研究

目的研究胃癌细胞中WNT&HH信号通路的内在性关系。方法用RT-PCR方法分别检测不同浓度(50μmol/L,75μmol/L,100μmol/L)环靶明干预的胃癌细胞(SGC-7901)24 h后的β-can-tenin mRNA、Gli1 mRNA、Sfrp1 mRNA的表达。结果 1、胃癌细胞梭型贴壁生长,染色质分布均匀,细胞膜完整;2、环靶明干预胃癌细胞后,胃癌细胞的生长明显抑制。Gli1 mRNA的表达呈抑制浓度依赖型,Sfrp1 mRNA的表达随Gli1 mRNA的表达减少而加强,β-cantenin mRNA的表达随Sfrp1 mRNA的表达增加而减少。结论 Gli1 mRNA和Sfrp1 mRNA之间有关联性。

腹腔镜与传统开腹肝部分切除术治疗肝内胆管结石的疗效比较

目的 研究腹腔镜肝部分切除术治疗肝内胆管结石的疗效。方法 对本院2009年1月-2015年1月收治的83例肝内胆管结石病例的临床资料进行回顾性分析,分为腹腔镜组和开腹组。腹腔镜肝部分切除术患者36例,47例患者行开腹肝部分切除术,比较两组的手术时间、出血量、排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症、结石清除率和复发率。结果 腹腔镜组术后首次排气时间较开腹组短[（2.0±0.5）d vs（3.5±0.7）d,P〈0.05]。下床活动时间更早[（1.6±0.4）d vs（4.0±0.7）d,P〈0.05]。两组结石清除率和复发率无明显差异（P〉0.05）。结论 腹腔镜手术治疗肝内胆管结石可以达到开腹手术的效果。

构建干扰RhoA的短发夹RNA真核表达载体

目的利用pGenesil-1质粒构建针对RhoA的短发夹RNA(shRNA)表达载体。方法设计2个shRNA结构的互补DNA序列,经退火成双链,胶回收酶切pGenesil-1大片段,T4DNALigase连接酶切大片段和DNA序列,得到质粒pGenesil-1-RhoA1和pGenesil-1-RhoA2.转化感受态细胞DH5a,扩增,提取重组质粒进行酶切鉴定。结果成功构建靶向RhoA的shRNA重组质粒载体.酶切鉴定和测序分析重组质粒,shRNA编码序列与设计的片段完全一致,经酶切凝胶电泳证实载体构建成功。结论表达靶向RhoA的shRNA表达框成功构建在重组质粒载体上。

干扰素-γ对胆管损伤后瘢痕成纤维细胞的影响

近年来发现干扰素（IFN）-γ在体内及体外均抑制成纤维细胞的增殖与胶原的合成，以及激活胶原酶的活性，从而抑制瘢痕的挛缩。现在瘢痕的研究一般都集中于皮肤的病理性瘢痕的研究，以胆管瘢痕为对象的研究较少。胆管瘢痕与皮肤瘢痕相比主要机制虽然相同但是各有特点。本实验旨在通过体外观察和研究IFN-γ对兔肝外胆管损伤修复模型的瘢痕成纤维细胞的生物学作用，为寻求应用IFN-γ治疗胆管狭窄探索一条新的途径。

特异性阻断Shh信号通路对胃癌细胞系SGC-7901增殖和凋亡的影响

目的:研究Sonic Hedgehog(Shh)信号通路对胃癌细胞系SGC-7901增殖和凋亡的影响。方法:用四唑蓝(MTT)比色试验检测Shh信号通路特异性抑制剂cyclopamine对胃癌细胞系SGC-7901增殖的抑制作用;流式细胞术检测细胞增殖指数(PI)和凋亡指数(AI)。结果:Cyclopamine对SGC-7901细胞株增殖的抑制作用呈剂量和时间依赖性;Cyclopamine作用后使胃癌细胞周期阻滞在G0/G1期,细胞凋亡增加。结论:Shh信号分子对胃癌细胞的增殖起维持作用;通过特异性阻断该信号通路,可以抑制胃癌细胞增殖,并促进细胞凋亡。

肝门部胆管癌的诊断与外科治疗

肝门部胆管癌是胆道系统常见肿瘤之一,因其发病隐匿,患者往往出现症状时才就诊。近年来随着辅助检查技术发展和手术观念的改变,其诊断率和手术切除率较前有所提高,但早期诊断和术后病死率及并发症仍是有待解决的问题。本文对肝门部胆管癌诊断、分型、治疗做系统的综述。

胆心综合征的临床诊疗思维

随着我国人民生活方式、膳食结构的改变以及人口老龄化的来临,胆道系统疾病的发病率越来越高,而由胆道系统疾病引起的一种酷似冠心病的症状一胆心综合征的发病率也越来越高,但目前尚无关于胆心综合征的诊疗指南或规范,许多临床医生对此病的认识亦存在不足,由此带来的对于胆心综合征的误诊问题也变得尤为多见,众多此类患者也颇受此病的困扰,所以提高对胆心综合征的认识水平及获得正确的针对胆心综合征的临床诊疗思维对于临床医生是非常重要的。

胆囊癌病因的研究现状与进展

原发性胆囊癌由于缺乏早期特异性临床表现,肿瘤恶性程度高,致使早期诊断率低,发现时多处于进展期,预后差,防治效果不理想。对胆囊癌的病因及危险因素的研究有助于对人群,尤其是胆囊癌高危人群进行合理有效的预防及监控,同时,对于胆囊癌的早期诊断及治疗意义重大。本文对胆囊癌病因及危险因素的研究、现状及进展进行了综述。