项痹通颗粒联合颈部力量康复训练对风寒湿型颈型颈椎病患者血清NLRP3及IL-1β影响的研究

目的:探讨项痹通颗粒联合颈部力量康复训练治疗风寒湿型颈型颈椎病的疗效。方法:200例患者随机分为对照组及观察组各100例。观察组干预措施为颈部力量康复训练联合口服项痹通颗粒;对照组干预措施为米字操锻炼联合口服塞来昔布,7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、颈部残障指数(NDI)、椎动脉(VA)和基底动脉(BA)血流速度及血清中炎症小体(NLRP3)和促炎因子白细胞介素-1β(IL-1β)水平的变化,并将结果进行统计学分析。结果:两组各观察指标在治疗前相比均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组VAS、NDI、NLRP3及IL-1β水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者VA和BA的血流速度均提升,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的综合疗效优于对照组(P<0.05)。结论:项痹通颗粒联合颈部力量康复训练治疗风寒湿型颈型颈椎病临床疗效显著。

芒针深刺会阳穴、次髎穴结合电针治疗脑卒中后排便困难疗效观察

目的观察芒针深刺会阳穴、次髎穴联合电针治疗脑卒中后便秘的临床疗效。方法将79例脑卒中后便秘患者随机分成治疗组(40例)和对照组(39例),治疗组采用芒针深刺会阳穴、次髎穴结合电针治疗,对照组采用普通针刺方法治疗。两组患者接受治疗的针刺方案均为每日1次,每周6次,持续4周,共计24次。观察两组患者治疗前后周平均自主排便次数(spontaneous bowel movements,SBMs)、Bristol粪便性状评分、便秘患者生活质量量表(patient assessment of constipation qualiy of life questionaire,PAC-QOL)评分、排便困难程度评分、临床疗效。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后周平均SBMs、Bristol粪便性状评分显著升高,PAC-QOL评分、排便困难程度评分显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后周平均SBMs、Bristol粪便性状评分升高程度和PAC-QOL评分、排便困难程度评分降低程度显著大于对照组(P<0.05)。结论芒针深刺会阳穴、次髎穴结合电针在增加脑卒中后便秘患者的自主排便次数、改善粪便性状以及排便困难程度方面均有较好的疗效。

浮针配合芍药甘草汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的通过研究相关文献及临床病例观察,探究浮针配合芍药甘草汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2019年1—12月因腰椎间盘突出症到本院针灸康复科就诊的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按随机数表法分为治疗组和对照组两组,每组各40例。治疗组采取浮针结合口服芍药甘草汤加减治疗,对照组则给予普通电针结合口服芍药甘草汤加减治疗。记录并比较两组患者治疗前及治疗后的VAS评分及JOA评分。结果与治疗前相比,两组患者的VAS评分和JOA评分均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为97.5%(39/40),对照组总有效率为87.5%(35/40),两组显效率比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论浮针配合芍药甘草汤加减对减轻腰椎间盘突出症患者疼痛,改善腰椎活动受限效果更显著,值得临床选择应用。

针刺夹脊穴配合颈深屈肌训练治疗慢性非特异性颈痛

目的探讨针刺夹脊穴配合颈深屈肌训练治疗慢性非特异性颈痛的疗效。方法将60例诊断为慢性非特异性颈痛患者随机分成试验组和对照组,各30例。试验组干预措施为针刺夹脊穴配合颈深屈肌训练;对照组为单纯针刺夹脊穴治疗。对2组患者治疗前后的病情用视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)和颈椎功能障碍指数评分量表(neck disability index,NDI)进行评定,并将2组结果进行统计学分析。结果试验组与对照组在治疗前的VAS与NDI评分差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后组内与组间VAS与NDI评分差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺夹脊穴配合颈深屈肌训练可减轻患者颈痛强度及改善颈椎功能,对慢性非特异性颈痛具有良好的治疗效果。

刺络拔罐疗法与拮抗松弛术、药物疗法治疗急性腰扭伤的效果对比

目的:比较用刺络拔罐疗法与拮抗松弛术、药物疗法治疗急性腰扭伤的效果。方法:选取2018年10月至2019年10月期间在广东省第二中医院针康科门诊就诊的90例急性腰扭伤患者作为研究对象。根据采取治疗方法的不同将这些患者分为刺络拔罐组、拮抗松弛术组、药物治疗组,每组各有30例患者。治疗5 d后,比较三组患者治疗的效果。结果:刺络拔罐组患者和拮抗松弛术组患者治疗的总有效率均高于药物治疗组患者,P<0.05;刺络拔罐组患者和拮抗松弛术组患者视觉模拟评分法(VAS)的评分、关节活动度(ROM)评分标准的评分、不良反应的发生率均低于药物治疗组患者,P<0.05。刺络拔罐组患者和拮抗松弛术组患者治疗的总有效率、VAS的评分、ROM的评分、不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:与采用药物疗法治疗急性腰扭伤的效果相比,采用刺络拔罐疗法、拮抗松弛术治疗急性腰扭伤的效果均更为理想。

揿针辅助治疗慢性非特异性颈痛对患者颈椎功能的影响

目的:探究揿针辅助治疗慢性非特异性颈痛对患者颈椎功能的影响。方法:选取2019年6月~2020年6月于广东省第二中医院治疗的64例慢性非特异性颈痛患者为研究对象,通过随机数字表法分为研究组和对照组,每组32例。两组患者均采用神经电刺激治疗,研究组在此基础上辅助揿针治疗。对比两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、颈部残疾指数(NDI)评分、颈椎活动度、肌群肌电值。结果:治疗后两组VAS、NDI评分均较治疗前下降,且研究组明显低于对照组(t=8.135、9.683,P=0.000);治疗后两组颈椎活动度较治疗前显著提高(P<0.05),但治疗后两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组胸锁乳突肌、斜方肌上支和斜方肌中支肌电值较治疗前有一定程度下降,且研究组明显小于对照组(t=14.317、6.344、12.884,P=0.000)。结论:采用揿针辅助治疗慢性非特异性颈痛患者,可以提高神经电刺激对患者颈椎功能和疼痛症状的改善作用,疗效显著。

腹针疗法联合龙氏手法治疗寰枢关节半脱位致颈性眩晕

目的:比较龙氏手法、腹针疗法与腹针疗法结合龙氏手法治疗寰枢关节半脱位致颈性眩晕的临床疗效。方法:将164例寰枢关节半脱位致颈性眩晕患者随机分为3组,腹针手法组55例,腹针组53例和手法组56例。腹针手法组采用腹针疗法联合龙氏手法治疗,腹针组采用腹针疗法治疗,手法组采用龙氏手法治疗。治疗2个疗程后及治疗结束后1个月,比较3组患者的临床疗效。结果:①治疗结束后的即时疗效。治疗2个疗程后,腹针手法组痊愈32例,显效15例,有效5例,无效3例;腹针组痊愈21例,显效10例,有效13例,无效9例;手法组痊愈25例,显效11例,有效12例,无效8例。3组患者的临床疗效比较,差异有统计学意义(H=6.600,P=0.037)。进一步两两比较(调整检验水准:α'=0.017),腹针手法组的临床疗效优于腹针组(Z=-2.635,P=0.008);腹针手法组的临床疗效与手法组比较,差异无统计学意义(Z=-2.028,P=0.043);腹针组的临床疗效与手法组比较,差异无统计学意义(Z=-0.622,P=0.534)。②治疗结束后1个月时的近期疗效。治疗结束后1个月,腹针手法组痊愈25例,显效11例,有效12例,无效7例;腹针组痊愈16例,显效12例,有效10例,无效15例;手法组痊愈12例,显效9例,有效17例,无效18例。3组患者的临床疗效比较,差异有统计学意义(H=9.724,P=0.008)。进一步两两比较(调整检验水准:α'=0.017),腹针手法组的临床疗效与腹针组比较,差异无统计学意义(Z=-1.930,P=0.054);腹针手法组的临床疗效优于手法组(Z=-3.128,P=0.001);腹针组的临床疗效与手法组比较,差异无统计学意义(Z=-1.193,P=0.233)。结论:腹针疗法联合龙氏手法治疗寰枢关节半脱位致颈性眩晕,可以改善患者的临床症状与体征,提高患者生活质量;其治疗结束后的即时疗效优于腹针疗法,而治疗结束后1个月时的近期疗效优于龙氏手法。但其即时疗效与龙氏手法比较以及近期疗效与腹针疗法比较均无优势;其临床疗效是否在不同时期均可达到协同的作用尚有待进一步研究。

子午流注纳支法治疗失眠症临床观察

目的用子午流注纳支法治疗失眠症,并观察其疗效。方法 58例失眠患者,随机分为治疗组及观察组,每组29例,其中治疗组接受子午流注纳支法治疗,观察组接受常规针刺治疗,治疗疗程结束后,比较两组疗效差异。结果子午流注纳支法组疗效优于对照组(P<0.05)。结论子午流注纳支法可更有效地改善睡眠状况。

龙氏正骨手法联合颈深屈肌训练治疗慢性非特异性颈痛临床研究

目的:探讨龙氏正骨手法联合颈深屈肌训练治疗慢性非特异性颈痛的疗效。方法:将60例诊断为慢性非特异性颈痛患者随机分成试验组30例和对照组30例。试验组干预措施为龙氏正骨手法联合颈深屈肌训练;对照组为针刺联合颈深屈肌训练。对两组患者治疗前后的病情用视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)和颈椎功能障碍指数评分量表(Neck Disability Index,NDI)进行评定,并将两组结果进行统计学分析。结果:试验组与对照组在治疗前的VAS与NDI评分差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后组内与组间VAS与NDI评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:龙氏正骨手法联合颈深屈肌训练与针刺联合颈深屈肌训练对慢性非特异性颈痛均有疗效,能减轻患者颈痛强度及改善颈椎功能,龙氏正骨手法联合颈深屈肌训练组优于针刺联合颈深屈肌训练组。

针刀斜刺配合热敏化灸治疗背部纤维肌痛综合征临床研究

目的:观察针刀斜刺配合热敏化灸治疗背部纤维肌痛综合征的临床疗效。方法:将56例背部纤维肌痛综合征患者按就诊挂号单号码单、双号随机分为治疗组和对照组,治疗组采用针刀斜刺配合热敏化灸治疗,对照组口服盐酸阿米替林片,观察、分析2组治疗效果。结果:治疗后2组VAS分值均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组VAS分值较对照组小(P<0.05);从临床疗效评价看,治疗组总有效率为96.6%,对照组为92.6%,治疗组治愈率及显效率优于对照组(P<0.05)。结论:针刀斜刺配合热敏化灸治疗背部纤维肌痛综合征的临床疗效优于口服盐酸阿米替林。

牵抖冲压法治疗退行性腰椎滑脱症临床研究

目的评价牵抖冲压法治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法将70例退行性腰椎滑脱患者随机分为2组,治疗组采用牵抖冲压法治疗,对照组采用屈髋屈膝垫枕复位法,比较2组近期和远期的临床疗效。结果治疗组近期、远期显愈率均明显高于对照组(P=0.0037<0.05,P=0.0064<0.05)。治疗后治疗组腰椎滑移距离改善情况优于对照组(P=0.028<0.05)。结论牵抖冲压法治疗退行性腰椎滑脱症疗效显著。

中医针灸配合正骨推拿治疗青少年特发性脊柱侧弯的效果及对疼痛程度、Cobb角的影响

目的:探讨中医针灸配合正骨推拿治疗青少年特发性脊柱侧弯的效果及对疼痛程度、Cobb角的影响。方法:选取2018年1月—2019年10月收治的80例青少年特发性脊柱侧弯患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用支具矫正联合姿态训练,观察组在对照组基础上加中医针灸配合正骨推拿治疗,对两组治疗效果及疼痛程度、Cobb角进行比较。结果:观察组治疗总有效率(95.00%,38/40)明显高于对照组(80.00%,32/40)(P<0.05);两组治疗前VAS评分、脊柱Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后的VAS评分及脊柱Cobb角优于对照组(P<0.05)。结论:中医针灸配合正骨推拿治疗青少年特发性脊柱侧弯的效果满意,能减轻疼痛程度,改善脊柱Cobb角,值得推广。

不同体位下腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的选用3种常用牵引体位,比较治疗前后患者疼痛缓解程度及日常生活能力等恢复情况,采用VAS及ODI评价何种体位疗效更佳。方法将90例患者随机分为3组,分别为仰卧位牵引组30例,俯卧位牵引组30例,倒悬牵引组30例,疗程结束后比较治疗结果。结果 3组的VAS及ODI均有改善,倒悬牵引组优于俯卧位牵引组及仰卧位牵引组。结论倒悬牵引治疗腰椎间盘突出症疗效显著,是一种简便适用的治疗方法。

颈源性失眠应用针刺推拿整复联合天麻素穴位注射治疗的效果

目的:探讨颈源性失眠应用针刺推拿整复联合天麻素穴位注射治疗的效果.方法:本研究选择我院门诊2017年1月~2018年12月收治的100例颈源性失眠患者的临床资料进行统计分析,按照不同治疗措施分为对照组和实验组.对照组接受天麻素穴位注射治疗,实验组接受针刺推拿整复联合天麻素穴位注射治疗,比较两组临床疗效.结果:实验组痊愈率为78%,总有效率为98%;对照组痊愈率为54%,总有效率为80%,差异存在统计学意义(P<0.05).实验组临床治疗后SRSS评分明显低于对照组(P<0.05).结论:颈源性失眠接受针刺推拿整复联合天麻素穴位注射方法治疗,有助于改善患者失眠症状,缓解睡眠障碍.

针刀松解术对环枕筋膜挛缩型颈椎病的临床研究

目的:探析针刀松解术治疗环枕筋膜挛缩型颈椎病的临床疗效。方法:选取2017年5月-2019年5月在我院接受治疗的50例环枕筋膜挛缩型颈椎病患者作为主要研究对象,采用数字随机表法将其分为两组,观察组和对照组各25例。对照组行手法整复治疗,观察组行手法整复联合针刀松解术治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组的治疗优良率显著高于对照组,组间比较存在显著差异(P <0.05);治疗后两组患者的疼痛程度较治疗前均明显改善,且观察组的疼痛评分明显小于对照组,两组有显著差异;治疗后两组患者的眩晕、头痛、颈僵痛症状积分较治疗前明显减小,且观察组患者的各项症状积分明显小于对照组,差异显著(P <0.05);随访5个月,观察组患者的复发率显著低于对照组,两组比较存在显著差异。结论:在环枕筋膜挛缩型颈椎病的临床治疗上,采用针刀松解术治疗的优势显著,可改善临床症状,缓解疼痛程度,进而提升患者的生活质量,具备临床应用和推广价值。

腹针结合埋线治疗中风恢复期便秘临床观察

目的:比较腹针结合埋线和西药治疗中风恢复期便秘的疗效差异。方法:将中风恢复期便秘患者80例随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用腹针结合双侧足三里埋线治疗,对照组采用口服果导片治疗,两组均治疗7天为1疗程,治疗2个疗程后根据临床症状积分进行疗效评价。结果:治疗组总有效率为92.50%,明显优于对照组的67.50%(P<0.05)。结论:腹针结合埋线对于改善中风恢复期患者便秘症状有确切的临床疗效。

子午流注纳支针刺法治疗失眠症29例

目的用子午流注纳支法治疗失眠症,并观察其疗效。方法将58例失眠患者随机分为两组,即子午流注纳支法治疗组和常规针刺组进行对照观察。结果子午流注纳支法组疗效优于对照组(P<0.05)。结论子午流注纳支法可更有效地改善睡眠状况。

董氏奇穴配合康复训练治疗中风后下肢痉挛性偏瘫的临床观察

目的探究董氏奇穴与康复训练方法联合治疗中风后下肢痉挛性偏瘫的临床治疗效果。方法选取80例中风后下肢痉挛性偏瘫患者,随机分为观察组与对照组,2组患者均采取同样的基础治疗手段,其中观察组40例患者采取董氏奇穴联合康复训练的治疗方式,对照组40例患者则采取单一的康复训练方法,持续治疗4周后,对患者的运动能力(FMA)、活动能力(BI)、痉挛程度(MAS)指标进行分别对比。结果2组患者治疗前的量表评分无较大差异(P>0.05)。治疗后,观察组的BI评分(67.54±21.49)分,对照组的评分为(53.48±20.15)分;观察组的FMA评分(24.23±7.95)分,对照组的评分为(18.19±7.16)分,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论董氏奇穴与康复训练方法的联合应用可明显改善患者的下肢痉挛现象,同时可显著提升其运动能力和活动能力。

小针刀配合龙氏正骨手法治疗颈源性头痛的临床观察

目的:探究小针刀配合龙氏正骨手法治疗颈源性头痛的效果。方法:将本院收治的40例颈源性头痛患者随机分为对照组和实验组,各20例。对照组采用小针刀治疗,实验组加以龙氏正骨手法治疗。观察VAS、ROM评分及不良反应情况。结果:实验组治疗有效率,治疗后VAS、ROM评分均较对照组优(P<0.05);不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对颈源性头痛予以小针刀配合龙氏正骨手法治疗,能减轻疾病带来的疼痛感,促使颈椎功能恢复,巩固治疗效果,安全性高。

芍甘五藤汤联合温针灸治疗寒湿痹阻型退行性腰椎管狭窄症临床观察

目的观察卢桂梅教授自拟的芍甘五藤汤联合温针灸治疗寒湿痹阻型退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的临床疗效。方法将60例DLSS患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。按就诊次序随机分组,治疗组采用芍甘五藤汤联合温针灸治疗,对照组行脱水、止痛、营养神经治疗,2组疗程均为4周,观察临床疗效,间歇性跛行、感觉减退及肌腱反射改变评分。结果治疗后2组JOA和VAS评分较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组;观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论与脱水、止痛、营养神经疗法相比,卢氏芍甘五藤汤联合温针灸治疗寒湿痹阻型DLSS的疗效更佳,可明显改善患者的腰腿痛及间歇性跛行,减轻下肢麻木、疼痛,提高肢体活动能力,且未加重药物不良反应。