中药周期疗法治疗乳腺增生病的系统评价

目的评价中药周期疗法治疗乳腺增生病的有效性。方法检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库,收集中药周期疗法治疗乳腺增生病的随机对照试验。由2名研究者独立依据Cochrane Reviewers Handbook 4.2.2随机对照试验的4条质量评价标准评价所纳入研究的文献质量,对符合纳入标准的研究采用Cochrane collaboration’s RevMan 5.0.18 Meta分析。结果纳入9个随机对照试验900例乳腺增生病患者。与一方通治的中药治疗方法比较,中药周期疗法治疗乳腺增生病可提高有效率。结论现有的有效数据表明,中药周期疗法治疗乳腺增生病优于不分周期的中药治疗,但受纳入研究文献的数量和质量限制,目前还不足以得出完全肯定的结论,尚需更多高质量的随机双盲对照试验加以证实。

1999—2009年中医药治疗乳腺增生病的文献计量分析

目的:反映国内近十年运用中医药治疗乳腺增生病的现状,为进一步治疗乳腺增生病提供思路和依据。方法:运用文献计量学方法,检索中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库,收集中医药治疗乳腺增生病的文献,并对其进行定量分析。结果:共检出有效文献2271篇,分别发表在347种期刊上,以临床研究类文献为主;中药汤剂口服治疗是常用治法。结论:治疗本病临床研究水平偏低;中医机理研究不足,名家经验收集欠缺,需进一步探讨中医机理,寻求诊治乳腺增生病较为统一的方案。

精准定位下记忆合金环抱器内固定治疗肋骨骨折的疗效分析

目的:对比肋骨骨折患者采用精准定位下记忆合金环抱器内固定治疗与保守治疗的疗效。方法:回顾性分析60例多发性肋骨骨折患者资料,30例患者采用精准定位下记忆合金环抱器内固定治疗(试验组),30例患者采用胸带固定保守治疗(对照组),比较两组患者的疗效及并发症情况。结果:试验组患者下床时间、住院时间、VAS疼痛评分分别为(1.20±0.41)d、(6.53±1.11)d和2.57±1.65,对照组分别为(2.30±1.09)d、(10.47±3.63)d和4.37±1.25,试验组显著优于对照组(P<0.01)。试验组迟发性血气胸的发生率显著低于对照组(P<0.01)。治疗后肺不张、肺部感染、胸廓畸形的发生率两组之间无统计学差异(P>0.05)。患者均获随访,精准定位下记忆合金环抱器内固定患者,肋骨均未出现二次移位。结论:精准定位下记忆合金环抱器内固定治疗效果明显优于保守治疗,具有准确、安全、操作简便、微创等优点,是治疗多发性肋骨骨折的一种理想方法。

康复新液预防乳腺癌术后皮下积液的疗效观察

目的评估康复新液在乳腺癌术后皮下积液的临床应用价值及安全性。方法将2016年02月—2017年02月我院收治的50例浸润性乳腺癌患者,行改良根治术,术后1周引流量仍>20 ml/d的患者,按随机数字表法分为实验组(25例)和对照组(25例)。实验组行康复新液腔内注射联合加压包扎和负压引流,对照组行加压包扎和负压引流。对比两组患者皮下积液的引流量、治愈时间及并发症的发生率。结果实验组、对照组术后第7天引流量没有统计学差异(44.32±11.54、44.36±11.68,P>0.05);实验组用药1周后引流量、治愈时间显著低于对照组(10.48±10.70、18.24±11.19,7.96±2.49、11.16±3.99),二者具有统计学差异(P<0.05);两组患者均未发生皮瓣坏死及感染;对照组、实验组分别有7例、9例病人发生轻微疼痛,疼痛发生率为(7/30、9/30),二者没有统计学差异(P>0.05)。经过随访,所有患者未发生迟发性不良反应。结论乳腺癌术后患者,局部应用康复新液可有效减少皮下积液的生成,缩短治疗时间,安全、简单易行,临床价值高。

123例原发性肺癌诊治延误相关原因调查分析

目的:探讨原发性肺癌临床诊治延误相关原因,从而提高早期肺癌的检出率。方法:设计调查表记录我院经手术及多种检查确诊的原发性肺癌患者的临床资料共123例,并分析患者从初发症状到初诊、初治过程中的相关延误原因。结果:原发性肺癌误诊误治的原因较为复杂,所有患者均存在不同程度延误,既有患者延误又有医生延误。结论:加强患者宣教,提高医生素质,建立健全肺癌诊治网络,建立并完善转诊渠道等措施可减低肺癌误诊误治率。

四子散外敷联合手术微整形技术治疗肉芽肿性乳腺炎对患者心理健康和生活质量的影响

目的:探讨四子散外敷联合手术微整形技术治疗肉芽肿性乳腺炎(Granulomatous Lobular Mastitis,GLM)对患者心理健康和生活质量的影响。方法:58例肉芽肿性乳腺炎患者,按照随机法分组原则分为观察组(30例)和对照组(28例)。对照组采用传统的手术方法进行治疗,观察组在此基础上采用四子散局部外敷2~4周后进行手术微整形技术治疗,观察两组患者术后瘢痕大小、乳房外观情况、并发症、术后心理情绪及生活质量变化情况。结果:观察组治疗后对疤痕及乳房外观的满意度高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的心理状态评分显著低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论:四子散外敷联合手术微整形技术治疗肉芽肿性乳腺炎效果显著,能够显著改善患者心理状况,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

肝动脉化疗栓塞术(TACE)后行肝切除术治疗巴塞罗那中期(BCLCB期)肝癌的疗效

目的研究探讨肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后行肝切除术治疗巴塞罗那中期(BCLC B期)肝癌的疗效。方法选择2015年1月—2016年10月本院行肝切除术治疗的80例巴塞罗那中期肝癌患者进行回顾性研究,根据患者肝切除术前是否行肝动脉化疗栓塞术治疗分为观察组和对照组两组,每组各40例。对照组肝切除术前未行肝动脉化疗栓塞术,观察组先行肝动脉化疗栓塞术,再行肝切除术,比较近期疗效、手术切缘阳性率、肝功能指标、甲胎蛋白、中远期存活率、局部复发率、癌因性疼痛评分、癌症生存质量评分。结果客观缓解率观察组为82.50%、对照组为60.00%,观察组较对照组更高(P<0.05)。手术切缘阳性率观察组为5.00%,对照组为20.00%,观察组较对照组更低(P<0.05)。两组治疗后的谷草转氨酶、谷丙转氨酶、甲胎蛋白水平均较治疗前降低,而治疗后观察组的肝功能指标及甲胎蛋白均较对照组更低(P均<0.05)。随访1年、2年时,观察组的存活率较对照组更高,其局部复发率较对照组更低(P均<0.05)。随访1年、2年时,观察组的静息癌痛评分、运动癌痛评分均较对照组更低,其癌症生存质量各维度评分均较对照组更高(P均<0.05)。结论先行肝动脉化疗栓塞术,再行肝切除术,可有效提高巴塞罗那中期肝癌的近期疗效和中远期存活率,减少局部复发,还可改善患者肝功能,减轻癌痛,使其生存质量提高。

皮肤斜面切口联合加压敷料对切口愈合影响的临床研究

目的观察皮肤斜面切口联合加压敷料抑制切口疤痕形成的临床效果。方法我院124例Ⅰ类切口择期手术,随机分为研究组(皮肤斜面切口联合加压敷料处理皮肤切口)和对照组(传统皮肤切口及缝合皮肤),分析两组不同皮肤切口处理方式对术后切口愈合的影响。结果对术后124例患者进行随访,研究组68例,对照组56例。患者切口I期愈合率研究组为99.4%,对照组为98.8%,两组差异无统计学意义,术后2个月测切口疤痕最大宽度,研究组平均值为0.7 mm,对照组平均值为1.3 mm,差异具有统计学意义。结论运用皮肤斜切口联合加压敷料可以明显抑制皮肤疤痕形成,美容效果明显。

乳腺癌患者中医体质类型分布特征横断面调查研究

研究乳腺癌患者中医体质类型分布特征横断面。方法 病例样本选择在2021年1月1日到2022年12月31日,期间我院接收的153例乳腺癌患者,结合相应的研究方法,分析乳腺癌患者中医体质类型的分布。结果 结果显示乳腺癌病人中医体质分布为阴虚质12例(7.84%),气虚质35例(22.87%)、痰湿质22例(15.38%)、湿热质41例(26.79%)、气郁质19例(12.41%)、血瘀质24例(15.68%)。结论 乳腺癌患者的体质包括阴虚、气虚、湿热、痰湿、气郁,以及血瘀质,因此可以进行相应的辨证治疗。