低剂量CT胸部平扫在飞行人员肺部结节筛查中的应用

目的研究分析低剂量CT胸部平扫在飞行人员肺部结节筛查中的应用价值, 为飞行人员招飞、改装体检及健康体检提供依据。方法前瞻性纳入2018年12月至2019年5月于空军杭州特勤疗养中心疗养二区进行健康体检的飞行人员, 按随机数字法将其分为观察组与对照组。观察组行低剂量CT胸部平扫, 对照组行常规X线胸部摄片检查。对比分析两组肺部结节检出率及其对医学鉴定结果的影响, 并分别以结节大小、密度、数量及性质分组进行亚组分析。结果共纳入飞行人员238人, 每组各119人。两组飞行员在年龄、身高、体重、飞行时间、飞行岗位及飞行机种上差异无统计学意义。观察组肺部结节检出率为41.18%, 显著高于对照组的10.08%(P<0.05);观察组肺部结节检出对鉴定结果的影响率(24.45%)虽高于对照组(16.67%), 但差异无统计学意义(P>0.05)。亚组分析显示, 观察组检出直径<3 mm的肺部结节及肺部磨玻璃结节所占比例均高于对照组(P<0.05), 而检出的肺部多发结节及肺部恶性结节所占比例与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在飞行人员肺部结节筛查中, 低剂量CT胸部平扫明显优于常规胸部X线检查, 且能为飞行人员医学鉴定提供更多影像依据。

飞行员脉络丛黄色肉芽肿一例

1例运输机飞行员年度空勤疗养体检,头颅MRI检查示右侧侧脑室三角区见囊状异常信号影,T1加权像呈低信号、T2加权像呈高信号、液体衰减反转恢复序列呈稍高信号、扩散受限、扩散系数值低,大小约1.2 cm×0.8 cm,边界清楚,所在脑室三角区未见明显扩张。MRI增强扫描,病灶并无强化;脑电图检查结果提示:排除癫痫的可能性。诊断为右侧侧脑室三角区脉络丛黄色肉芽肿。航空医学鉴定结论:飞行合格,健康等级:乙类。