针刀为主综合治疗后外侧型颈椎间盘突出症的临床疗效观察

目的探讨以针刀为主的综合治疗方案治疗后外侧型颈椎间盘突出症的临床疗效。方法选择2020年1月—2022年1月泉州市正骨医院针灸推拿科收治的82例后外侧型颈椎间盘突出症患者为研究对象,给予针刀结合手法、药物、牵引等综合疗法治疗。记录临床疗效、治疗前后的疼痛情况、颈椎功能障碍情况、生活质量、不良反应。结果(1)痊愈20例(24.2%),显效36例(43.9%),有效19例(23.2%),无效7例(8.5%),总体有效率为91.5%。(2)治疗前,患者平均视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分为(5.268±0.969)分;治疗后,VAS评分为(2.317±0.910)分,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前,颈椎功能障碍指数量表(neck disability index,NDI)评分为(434.965±4.182)分;治疗后,NDI评分为(12.122±4.448)分,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗前,患者平均生活质量调查问卷(European organization for research and treatment of cancer quality of life questionnaire core30 items,QLQ-C30)评分为(50.622±10.426)分;治疗后,QLQ-C30评分为(82.136±3.915)分,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗期间1例患者因针刀对颈椎的刺激而发生血肿,不良反应发生率为1.22%。结论针刀为主综合治疗后外侧型颈椎间盘突出症的临床疗效肯定,能有效缓解疼痛,改善患者颈椎功能障碍,是治疗此疾病的一种较理想的疗法。

中医手法在颈肌康复中的作用

颈椎病是目前临床的常见病与多发病，颈椎病的发生发展与颈椎周围肌肉系统病变密切相关，随着对颈椎肌肉研究的不断深入，改变了我们对颈肌的传统认识。中医手法作为颈椎病治疗的常用方法，治疗中常发现颈椎病症状、体征的缓解与临床影像学不同步的现象，该现象可通过手法对颈肌结构与功能的改善来解释。本研究介绍有关中医手法对颈肌康复作用的研究概况，以期提高手法对颈椎肌肉生理、病理及功能康复作用的认识。

基于“筋出槽 骨错缝”探讨上交叉综合征

"筋出槽,骨错缝"是颈椎等脊柱退行性改变的重要病机。上交叉综合征是形体失态异常,筋骨失衡的表现,从筋骨平衡理论探讨"筋出槽,骨错缝"与上交叉综合征的关系,对了解上交叉综合征的病机具有重要临床意义,并为上交叉综合征的治疗提供思路。

麦粒灸治疗肘关节功能障碍1例

目的 麦粒灸治疗1例肘关节功能障碍的疗效探讨。方法采用麦粒大小艾灸置于阿是穴及配穴上直接灸,3天为1个疗程。结果经麦粒灸治疗后患者痊愈。结论麦粒灸对于肘关节功能障碍的改善,消炎、镇痛,及局部症状的改善效果值得探讨。麦粒灸值得在临床中广泛运用。

温通针法联合桃红四物汤治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察温通针法联合桃红四物汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的90例腰椎间盘突出症患者,随机分为两组各45例,对照组采用常规治疗,治疗组采用温通针法联合桃红四物汤治疗。以视觉模拟评分(VAS)、Roland-Morris功能障碍调查表(RMQ)、日常生活活动能力评定量表(ADL)及临床疗效作为评价指标。结果:治疗组总有效率95.56%,对照组总有效率77.78%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,两组VAS评分、RMQ评分均降低,且治疗组低于对照组(P﹤0.05);两组的ADL评分均升高,且治疗组高于对照组(P﹤0.05)。结论:温通针法联合桃红四物汤治疗腰椎间盘突出症可改善疼痛,提高腰椎功能和生活质量。

基于“宗筋主束骨而利机关”探讨颈肌对颈型颈椎病的影响

目的:从中医理论"宗筋主束骨而利机关"探讨颈肌对颈型颈椎病的影响。方法:80例颈型颈椎病患者均运用MCU-多功能颈椎工作仪分别采集前屈、后伸、左右侧屈等长收缩的最大肌力值,对颈部屈伸最大肌力比、左右侧屈最大肌力强弱进行测定,分析其与增生椎体数目、颈椎椎轴侧凸方向的相关性。结果:(1)左侧屈肌力强者椎轴侧凸方向以右侧为主,右侧屈肌力强者椎轴侧凸方向以左侧为主,两者差异有统计学意义(χ~2=9.21,P=0.01<0.05);(2)前屈/后伸最大肌力比正常组中增生椎体数目较少,而异常组中增生椎体数目较多,两者差异有统计学意义(χ~2=8.67,P=0.003<0.05);(3)颈椎左右侧屈最大肌力、前屈/后伸最大肌力比差异无统计学意义(χ~2=3.45,P=0.063>0.05)。结论:"宗筋主束骨而利机关"是颈型颈椎病关键的病理机制。

'短杠杆微调' 手法治疗神经根型颈椎病63例疗效观察

目的:总结手法治疗神经根型颈椎病的经验.方法:应用 '短杠杆微调' 手法治疗神经根型颈椎病.结果:治愈33例,好转28例,无效2例,总有效率98.41%.结论:'短杠杆微调' 手法治疗神经根型颈椎病疗效突出,而且安全、易于学习掌握,值得推广.

小脑占位误诊为颈性眩晕1例

病例 患者男,60岁.因头晕10天入院.于10天前长时间低头工作后自觉头晕、阵发性加重,伴有恶心、非喷射性呕吐、视物旋转及自身旋转感,无头痛及耳鸣.既往有颈椎病史.查体:T:36.5℃P:80次/分R:19次/分BP:130/70mmHg.神清语利,体质消瘦,仰卧位,但头偏向左侧.心肺听诊正常,肝脾均未触及.