医院五年鲍曼不动杆菌耐药性分析

鲍曼不动杆菌常引起呼吸机相关性肺炎、泌尿系统感染和败血症等，是医院感染呼吸机相关性肺炎的常见病原菌。自2010年，我院开始分离出多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR—Ab）、泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-Ab）以及耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR—Ab）等鲍曼不动杆菌耐药菌株，为了解我院鲍曼不动杆菌感染及其耐药特点，本研究对所有送检标本分离的鲍曼不动杆菌的试验结果进行分析，现报道如下。

外科手术患者1820例术前几种传染病感染情况

目的了解内蒙古自治区医院各类需要外科手术治疗患者的乙型肝炎病毒(HBV)、艾滋病病毒(H IV)和梅毒的感染情况,以便合理地采取相应的措施,减少交叉感染的发生。方法采用ELISA法检测需手术患者血清中HBV抗原和抗体及H IV、苍白密螺旋体(TP)抗体。结果被检对象HBV感染阳性率为4.51%,TP阳性率为1.42%。结论应加强外科手术患者的术前传染病血清学检测,针对性地采取相应措施,以减少经手术传播的概率。

社区与医院内感染菌株的分布比较及耐药性分析

目的:为比较近期我院及社区感染性疾病的病原菌构成特点及了解其对抗生素耐药情况。方法:回顾性分析了2005年全年门诊及住院患者的细菌培养及药敏结果。结果:社区与住院患者的G-菌,排在前3位的均为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌;G+菌,住院患者排在前3位的是屎肠球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌;社区前3位则为表皮葡萄球菌、链球菌属、金黄色葡萄球菌。药敏结果显示,大肠埃希菌对环丙沙星、氧氟沙星、哌拉西林、复方新诺明的耐药率较高,铜绿假单胞菌对头孢类抗生素的耐药率要高于大肠埃希菌。结论:无论社区感染还是院内感染的患者一定要重视细菌培养,注重对病原菌及其耐药性的检测,用检测结果指导合理用药。

医院内耐药细菌质粒DNA的实验研究

目的为了解经济落后地区医院感染状况。方法以引起内蒙古地区医院感染的耐药细菌为研究对象，收集多重耐药的铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希氏菌和奇异变形杆菌，以及耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）共１９６株。从质粒指纹图谱入手，进行质粒特征、限制性内切酶分析及质粒的消除和转化等试验。结果平均７１．３％的革兰氏阴性杆菌含Ｒ－质粒，ＤＮＡ分子大小在２．３～２３．１ｋｂ之间。７７．８％的铜绿假单胞菌经质粒消除后，对先锋Ｖ、庆大霉素、氨苄青霉素和羧苄青霉素由原来的耐药变为敏感，说明这部分细菌的抗药性是由质粒介导的。另外２２．２％的菌株虽然质粒被消除了，但抗药性并未发生改变。该菌２０ｋｂ的质粒可转化到Ｅ．ｃｏｌ：ＪＭ１０９中，使ＪＭ１０９也带有铜绿假单胞菌相同的抗药性，表明这一质粒可在不同种属间传递，有成为“流行质粒”的倾向。ＭＲＳＡ质粒特征复杂，图谱呈多样性。阴沟肠杆菌拥有突出的多重耐药性，含８０ｋｂ的大质粒，初步说明广泛的耐药性与大质粒可能相关。奇异变形杆菌的９２年株与９６年株（质粒）酶切位点及大小完全一致，故认为两年度的奇异变形杆菌可能出自同一株系。结论医院内感染普遍存在，有地区特点，质粒在耐药菌的传播流行中起?

血液分析仪与手工法计数儿童血小板误差原因分析

目的:分析血液分析仪与手工法对儿童血小板计数产生的误差。方法:用两种血液分析仪及手工显微镜计数法对600例血液标本进行血小板计数,并进行对比分析。结果:成人血小板值高于正常参考上限(300×109/L)的比率低于儿童,两种血细胞分析仪测的儿童血小板值无显著性差异(P>0.05),血液分析仪分析时出现异常报警(URI),直方图尾部有异常升高的血小板值与显微镜计数的结果有显著性差异(P<0.05)。结论:使用血液分析仪计数儿童血小板时如出现,计数有警示信号(URI);MCV<70fl,且RBC直方图显示有<50fl的小红细胞存在,血小板直方图出现尾部升高的表现或血小板直方图曲线呈齿状等以上情况时要进行手工显微镜计数仪得到准确的结果。

两种方法测尿比重结果分析

目的 为了探讨目前我们常用的几种方法测尿比重的相关性。 方法 试纸条法和折射仪 法,结果经对300份随机尿液两种方法测得尿比重统计分析,结果为二者有显著差异。 结论试纸 条法和折射仪法测得尿比重有差异,如果在对肾功能进行判断时,最好用折射仪法测定尿比重。

骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断进展

目的 :探讨MDS的最新诊断进展。方法 :经过查阅资料进行归纳和介绍。结果 :使MDS的诊断更标准化和系统化。结论 :只有准确掌握WHO的关于MDS的诊断标准 ,才能使我们的诊断和治疗与国际有可比性。

娘子关失守内因探析

娘子关是晋东屏障,易守难攻。1937年10月日军沿正太路西犯,直逼娘子关,以策应忻口受阻之敌。我军在此同敌人作了殊死决斗,浴血奋战,最后仍以失败告终。究其原因,有准备不足、指挥失误、军队协调性差、装备落后、汉奸出现等几个方面。此战我军虽然失败,但都做了极顽强的抵抗,绝非周立波《娘子关前》里面所说的"豆腐军"。

浅析抗战童谣

抗日战争时期在儿童中广泛传诵的与时局有关的民谣我们称之为抗战童谣。这些童谣有显著的特点,便于儿童理解传诵,其内容主要是了解、诅咒日军和协助抗日。抗战童谣启迪了儿童智力,展现了民族气节,增强了抗战必胜的信心。

从抗战民谣中看晋东农民情感蜕变

日本发动全面侵华战争,晋东人民生活在水深火热之中,农民的情感也经历了一次极其复杂而漫长的蜕变。经历了血与火的考验,革命乐观主义在群众思想中占据了主导地位。

一例新型隐球菌性脑膜炎

一例新型隐球菌性脑膜炎陈凤，赵晓兰，苏芝军（内蒙古精神卫生中心，内蒙古自治区医院）患者，女性，３１岁。因全身皮肤紫癜、瘀斑，月经过多１年，发热、头痛、咽痛１周入院治疗。自诉常有头痛发生。以前拟诊为：①原发性血小板减少性紫癜；②血管性头痛；③上呼吸道感...

高效液相法与硫酸-蒽酮法测定猪苓多糖含量比较

本研究目的是比较高效液相法与硫酸-蒽酮法在测定猪苓多糖含量上的差异。为此,研究采用水提醇沉、Sevag法除蛋白、透析和冷冻干燥制备相对纯化的猪苓多糖,通过凝胶渗透色谱及高效液相法对猪苓多糖的相对分子量分布、组成及含量进行研究,用硫酸-蒽酮分光光度法测定猪苓颗粒中猪苓多糖的含量。结果显示,猪苓多糖数均相对分子质量为48,232,重均相对分子质量为117,506,分子范围2.44,可能由海藻糖和葡萄糖组成,其含量分别为6.05%和62.28%。硫酸-蒽酮法侧的猪苓多糖含量为87.9%。对于猪苓多糖含量测定,高效液相法优于硫酸-蒽酮法。

猪苓及猪苓多糖对BBN联合糖精作用Fisher-344大鼠肝脏代谢酶的影响

以BBN联合糖精作用Fisher-344大鼠,分别使用ELISA及RT-PCR方法测定样本中CYP450、GST和NQO1酶活性及Gstpi和NQO1 mRNA相对表达含量。结果表明,猪苓及猪苓多糖均可使样本中CYP450酶活性显著降低,其中猪苓对CYP450酶活性抑制呈剂量依赖性;猪苓及猪苓多糖对样本中GST无明显影响,猪苓可显著升高样本中NQO1酶活性;猪苓高剂量及猪苓多糖可上调GSTPi mRNA表达,猪苓及猪苓多糖对NQO1 mRNA表达无明显作用。研究表明猪苓及猪苓多糖抗癌作用与降低CYP450与升高NQO1酶活性有关,但机制有待进一步研究。

大寨精神及其时代价值探究

新中国建立初期,大寨人为改变家乡贫困落后面貌苦干实干。在战天斗地中大寨不仅被中央立为中国农业战线上的一面旗帜,而且还孕育出了以自力更生、艰苦奋斗为核心的大寨精神。回顾、审视大寨精神,思过去,其曾激荡起中国人心中战胜困难的豪情。看今天,它仍然具有时代价值。其所蕴含的艰苦奋斗精神是我们实现"中国梦"的有力保障,自力更生是我们实现"中国梦"的重要基石。

5种岗位护士工作前和工作中手细菌培养结果比较

目的了解不同工作岗位护士在正常工作中手的污染情况,为提高其手卫生的依从性提供有力依据。方法分别从某院5种岗位(手术室、病房治疗、病房配药、病房护理以及门诊注射室工作)护士中随机抽取20名,同一天分别做洗手前、六步洗手法洗手(或手消毒)后以及工作2 h后手部采样细菌培养,并对结果进行统计分析。结果经统计学分析,不同工作岗位间护士洗手(或手消毒)前手采样培养菌落数均严重超标,差异无统计学意义(P>0.05);同一岗位护士洗手(或手消毒)后手采样培养菌落数显著低于洗手(或手消毒)前(P<0.05);洗手(或手消毒)后,各工作岗位间护士手采样培养菌落数差异无统计学意义(P>0.05)。工作2 h后,从事手术室和病房配药工作的护士与其洗手(或手消毒)后手采样培养菌落数比较,差异无统计学意义(P>0.05);而从事治疗、护理和门诊注射工作的护士上述比较,差异有统计学意义(P<0.05),即菌落数显著增加。结论无论采用何种手卫生方法,只要严格按照规范要求进行,基本都能达到各自岗位规范的要求,能很好地预防因手传播而造成的医院感染。

浆细胞病骨髓细胞形态学特征及其临床意义

目的:探讨不同浆细胞病各自的骨髓细胞形态学特征。方法:采用瑞氏染色法对61例已确诊为浆细胞病的患者进行骨髓细胞形态学分析。结果:57.4%的患者骨髓细胞形态学显示原始、幼稚骨髓瘤细胞比例增高;16.4%的患者表现为浆细胞比例增高>10%,伴粒、红比例减低且粒系成熟障碍;8.2%的患者显示成熟型浆细胞比例增高;6.6%的患者仅表现为增生性贫血、感染、粒、红比例减低;4.9%的患者显示淋巴样浆细胞;3.3%的患者显示网状细胞型;3.3%的患者显示火焰状浆细胞型。结论:骨髓浆细胞形态学是浆细胞病诊断的重要依据,正确的分型、分类对估计预后和预测某种单克隆免疫球蛋白病有积极意义。

血液灌流辅助血液透析清除尿毒症患者中、大分子毒素的效果

目的探讨血液灌流辅助血液透析清除尿毒症患者中、大分子毒素的效果。方法选择2015年1月至2018年12月收治的100例尿毒症患者为研究对象,依照随机数表法将其分为对照组与研究组,每组50例。对照组给予常规血液透析治疗,研究组给予血液灌流辅助血液透析清除方法。比较两组治疗后皮肤瘙痒情况,治疗前、后甲状旁腺素、血肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白水平及生存质量。结果研究组治疗后的皮肤瘙痒评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的甲状旁腺素、血肌酐、尿素氮及β2-微球蛋白水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组的甲状旁腺素、血肌酐、尿素氮及β2-微球蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的SPL、EKD、BKD、WS、CF、QSI、Sleep、SoS和DSE评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组的SPL、EKD、BKD、WS、CF、QSI、Sleep、SoS和DSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流辅助血液透析不仅可清除尿毒症患者的小分子毒素、缓解皮肤瘙痒,还可清除中分子和大分子毒素、改善患者的生存质量,有重要作用价值。

1903—1905年盛宣怀与山西矿权的交涉

20世纪初,业已攫取山西矿权的英国福公司为扩大侵略权益,要求清政府借款赎回其在建的道清铁路。盛宣怀抓住契机,在谈判中挟路迫其修改晋矿章程。他顶着英国公使干预的压力,力争将此交涉限制于商务谈判,最终以签订合同的方式挽回了山西制铁权和部分煤铁矿权。他在交涉中提出的"控制矿地"、"抢占先着"的思路也为后来的山西保矿运动所践行。

清末山西矿权丧失责任之考析

甲午战争后清廷国用匮乏,山西巡抚胡聘之决心办矿开源,胡聘之是矿案的始作俑者。为筹集资金,胡聘之将借款限定于"商借商还",批准晋丰公司借洋款办矿,英国福公司乘虚而入。总理衙门介入后,改为"官借",山西矿权由此丧失。究其山西矿权丧失之责任,胡聘之对矿约虽然无最终批准权,但尚有保护晋矿之责;而总理衙门则将商约改为官约,并奏准给与英国福公司更多权益,总理衙门应对山西矿案丧失应承担主要责任。

清末晋矿专办之争考略

专办之争是山西保矿运动的重要组成部分。清朝末年,英国福公司企图独占山西矿权,引起了社会各界的强烈抵制,经与中方三轮交涉未果,期间在平定州制造两起命案,激化了矛盾。保矿运动迅速从平定蔓延至太原、京城,乃至留日、留英学生中。两年后福公司被迫放弃。专办之争是全民参与的爱国运动,不仅为山西保矿运动胜利奠定了基础,而且传播了近代民族意识和民主意识,为山西政治进步播下了火种。