苏藩主任治疗眼底血证临床经验

眼底血证是眼科临床中的常见病、多发病,其囊括了现代医学视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、高血压眼底出血、糖尿病视网膜病变等各种疾病导致的眼底出血,目前其发病率正逐年上升。本文旨在总结导师苏藩主任五十余年的临床经验。苏藩主任统一了眼底出血疾病的中医病名,将各种眼底出血疾病归属于"眼底血证"的范畴,他认为眼睛由于组织紧密、血络微细的特点,血络易被各种病变及病理产物阻塞而发生出血,并据"出血必有瘀,有瘀必出血"、"瘀滞损三光,瘀化则目明",眼底出血证与其它出血证不同,眼内出血后,外无出路,必产生瘀而停滞,决定了眼底出血证不宜单纯止血,而宜尽早活血化瘀、理气通络。导师重视辨病与辨证相结合,强调脏腑辨证,临床上将其具体分为肝胆实热,目络瘀滞、肝肾阴虚,目络瘀滞、肝脾不调,瘀湿不化、心脾两虚,瘀湿不化、脾肾两虚,瘀湿不化五型,临证中从眼局部和整体的病情变化出发,把握病机随证施治,治予清泻肝胆、滋阴降火、疏肝健脾、健脾养心、温肾健脾活血通络之法,配合单方用药复方光明胶囊(血竭、水蛭、地鳖、地龙、川芎、冰片等)口服以活血通络明目,祛除病邪,调整脏腑功能,使机体恢复"阴平阳秘"的生理状态,最终达到治疗疾病的目的。

苏藩主任辨证分型治疗干眼症60例

目的:对导师苏藩主任辨证分型治疗干眼症的有效性做出客观评价。方法:将60例确诊干眼症患者完全随机分为治疗组及对照组,治疗组分为肝经风热型、肝脾不调型、肝肾阴虚型三型,分别予拟定方药口服,对照组予玻璃酸钠眼液点眼,于治疗前后对患者综合症状评分、泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素赋值进行观察记录,并进行统计学分析。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为66.67%,治疗组的疗效优于对照组,有显著性差异(P<0.05),在改善治疗前后临床症状评分、泪液分泌量、泪膜破裂时间方面,治疗组与对照组均有显著性差异(P<0.05),且治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。在改善角膜荧光素赋值方面治疗组与对照组治疗前后均有显著性差异(P<0.05),但两组间无明显差异(P>0.05)。结论:辨证分型治疗的干眼症是有效的,在延长泪液分泌量、泪膜破裂时间、改善角膜染色、改善眼部症状(眼干、眼红、异物感、视疲劳等)方面都有作用,值得临床进一步观察总结。

苏藩主任运用脏腑辨证治疗眼病经验

苏藩主任为全国第四批中医药专家学术继承工作指导老师,云南省名中医。导师从医50年,从事中医眼科临床40余年,通过体悟《内经》等古籍对眼与五脏六腑密切关系的阐述,在眼病治疗中重视脏腑辨证,认为眼与肝脾肾关系尤为密切,眼底病变多见脾虚失运、肝脾不调、肝肾阴虚及脾肾两虚证,运用益气健脾祛湿,疏肝理脾,涵养肝肾及温肾健脾,配合通络明目而获效。学生有幸跟师学习,受益匪浅,

苏藩主任治疗玻璃体积血经验

苏藩教授为全国第四批名老中医药专家学术继承工作指导老师,云南省名中医。从事眼科临床50年,尤在眼底血症治疗上颇有建树。笔者有幸跟师学习,获益良多,现将导师治疗玻璃体积血临床经验介绍如下。

苏藩主任经验方治疗干眼症的体会

干眼症做为眼科的一种常见多发病,目前其发病率正逐年上升。总结老师苏藩主任治疗干眼症的经验,临床上将其具体分为肝经风热、肝脾不调、肝肾阴虚3型,并据所分证型给予合理治疗,取得了良好的疗效,为临床治疗这一疾病提供新的思路。

苏藩主任眼病防治顾护脾胃思想体会

苏藩主任为全国第四批名老中医药专家学术继承工作指导老师,云南省名中医,中医眼科主任医师。从事眼科临床五十年,在中医眼病专业颇有建树。苏藩主任在眼病防治中,非常重视顾护脾胃。他认为疾病发生常与脾胃相关。脾胃居中土,是脏腑的中心,与其他脏腑关系很密切,脾胃有病很容易影响其他脏腑,而且根据五行关系,很容易出现相生相克的疾病传变现象。正如《慎斋遗书》所说:"脾胃一伤,四脏皆无生气"。如脾生血心主血。

中医辨证联合复方樟柳碱治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变

目的观察中医辨证联合复方樟柳碱治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效。方法将38例(41眼)中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者随机分为2组,治疗组26例(28眼)予中医辨证联合复方樟柳碱治疗,对照组12例(13眼)予常规西药治疗,观察比较2组疗效。结果治疗组治愈19例,好转5例,未愈2例;对照组治愈3例,好转4例,未愈5例。治疗组治愈率、有效率均高于对照组,具有显著性差异(P均<0.05)。结论中医辨证联合复方樟柳碱治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变较西药治疗效果佳。

中医治疗角膜带状疱疹的体会

中医治疗角膜带状疱疹的体会苏藩（云南中医学院附院眼科６５００２１）关键词角膜带状疱疹，中医药治疗角膜带状疱疹系西医的病名，中医眼科专著及全国高等医药院校教材中的中医眼科学和成都中医学院编著的中医眼科学，未见此病的记载。角膜带状疱疹是眼部疱疹的部分症状...

中西医结合治疗急性视神经乳头炎58例

目的观察中西医结合治疗急性视神经乳头炎的临床疗效。方法将58例(63眼)急性视神经乳头炎患者随机分为2组,治疗组31例(34眼)予中医辨证结合西医激素治疗,对照组27例(29眼)予常规西医激素治疗,2组均以14 d为1疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果治疗组治愈9例10只眼,占29.41%,好转19例21只眼,占61.76%,未愈3例3只眼,占8.82%,总有效率为91.18%,对照组治愈6例7只眼,占24.14%,好转15例16只眼,占55.17%,未愈6例6只眼,占20.69%,总有效率为79.31%。治疗组治愈率、有效率均高于对照组,具有统计学意义(P<0.05);在视力、视野、眼底改善方面治疗组亦明显优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗急性视神经乳头炎较单纯西药激素治疗效果佳,其在改善患者临床症状、提高视力、改善视野、提高视野指数、减轻视乳头水肿、充血、视网膜出血及视乳头荧光素渗漏等方面都具有显著的优势,值得临床进一步观察总结。

视神经萎缩证治

视神经萎缩的治疗必须探求病因,因为该病可以是由很多眼病进一步发展的结果,而这些眼病发病原因非常复杂,所以必须遵循治病求本的原则,为探求病因而予以辨证论治。在病因治疗的前题下,根据久病必虚的理论,可采取培本补虚的治则,这就需要从体征中探求何脏之虚而予以补益。

中医经络诊断仪和治疗仪诊治色觉障碍的初步研究

笔者于1989年9月至1990年3月在云南中医学院附院眼科运用经络诊断仪诊断,并配合用导频及中药滋补肝肾健脾法治疗色觉障碍21例,现报告如下。一、临床资料本组21例均属门诊患者,全部患者均为男性。年龄最小19岁,最大者56岁,平均年龄为30.6岁。检查方法以俞自萍编绘的《色盲检查图》作为诊断依据,并作眼科全面检查,包括眼压测定、视野检查。

中药治疗聚星障临床观察

目的：观察中药对聚星障的效果。方法：对８０例（８６只眼）聚星障患者分为中药治疗组５０例（５５只眼）和对照组３０例（３１只眼）。中药治疗组用辨证分型论治，口服黑睛１～４号方，局部用银胆滴眼液。对照组用无环鸟苷滴眼液和羟苄唑滴眼液，口服病毒灵。两组患者接受治疗和观察的时间相同。结果：中药治疗组有效率为９６．４％，对照组有效率８７．１％。结论：中药治疗聚星障有更好的效果。