肠内营养耐受性评估表在重症患者肠内营养中的应用

目的:探究在重症患者肠内营养中使用肠内营养耐受性评估表后的效果。方法:选取本院2017年4月-2018年4月收治的重症监护室(ICU)、神经内科重症病房、急诊重症监护室(EICU)、心脏病重症监护室(CCU)的患者100例作为研究对象,按照随机数字表法将其分成护理1组与护理2组,各50例。护理1组在常规护理的基础上应用肠内营养耐受性评估表配合集束化护理模式展开护理,护理2组采用常规护理,观察比较两组护理后肠内营养达标、中断营养输注及并发症发生情况、护理前后的体格指标水平以及患者家属护理满意度。结果:护理后,护理1组肠内营养达标率为98.0%明显高于护理2组的84.0%,中断营养输注及并发症的发生率分别为2.0%、2.0%,均明显低于护理2组的14.0%、16.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,护理1组体重指数(BMI)、臂肌围(MAMC)指标水平均明显高于护理2组,差异均有统计学意义(t=3.629、2.327,P=0.000、0.022)。护理1组患者家属护理满意度为98.0%,明显高于护理2组的84.0%,差异有统计学意义(字2=5.983,P=0.014)。结论:将肠内营养耐受性评估表应用于使用肠内营养的重症患者时,能准确判断出患者是否出现不耐受情况,能及时调整输注剂量,减少并发症的发生,此方法值得应用与推广。

间歇式充气压力系统在IABP患者预防DVT的护理干预

目的研究主动脉内球囊反搏(IABP)患者应用间歇式充气压力系统(Flowtron Excel系统)预防深静脉血栓(DVT)的护理要点。方法选择2015年1月～2017年12月在我院行IABP的168例患者,按照随机排列表法将患者划分为观察组与常规组各84例,观察组患者采取早期Flowtron Excel系统护理干预,常规组患者提供一般护理预防措施,评价两组护理质量评分、术后DVT发生情况。结果观察组84例患者中,DVT发生率0例,常规组84例中,DVT发生率4例(4.76%),差异有统计学意义(χ~2=4.876,P <0.05)。观察组患者对临床提供的病情观察、体征监测、健康宣教、护患交流等护理质量指标评分均高于常规组,差异有统计学意义(t=19.223、28.332、54.318、54.375,P <0.05)。结论临床为IABP后患者早期应用间歇式充气压力系统干预与护理,可有效预防DVT形成,提高科室护理质量。

青年急性心肌梗死患者心理资本与应对方式的现状及相关性分析

目的调查青年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者心理资本和应对方式的现状,并探讨两者之间的相关性。方法采用一般情况调查表、心理资本量表和简易应对方式问卷对141例青年AMI患者进行调查。结果青年AMI患者的心理资本得分为(3.05±0.96)分,总分及各维度得分均明显低于国内常模(P<0.001);积极应对方式得分为(1.27±0.49)分,明显低于国内常模(P<0.001);消极应对方式得分为(1.91±0.52)分,明显高于国内常模(P<0.001)。Pearson相关性分析结果显示,心理资本中的自我效能、坚韧顽强、诚信稳重及感恩奉献与积极应对呈正相关,与消极应对呈负相关(P<0.001)。结论青年AMI患者的心理资本水平相对较低,更倾向于采取消极的疾病应对方式,医护人员应加强对青年AMI患者的健康教育和心理疏导,以提升个体在疾病治疗和康复过程的心理调适能力,促进个体对疾病的有效应对,进而减少消极应对带来的不良影响。

以患者为中心的学习模式在经皮冠状动脉介入治疗术后患者健康教育中的应用

目的探讨以患者为中心的学习模式对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的健康教育效果。方法选取2019年1—12月在惠州市中心人民医院住院治疗的115例PCI术后患者,运用随机数字表法分为观察组(58例)和对照组(57例)。观察组应用以患者为中心的学习模式实施健康教育,对照组采用常规健康教育。收集并比较两组患者在出院前、出院后3和6个月的疾病康复知识得分、二级预防能力得分、血压情况以及血脂情况。结果观察组患者出院后3和6个月的疾病康复知识得分、二级预防能力得分以及高密度脂蛋白水平均高于对照组,胆固醇、三酰甘油以及低密度脂蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者出院后3和6个月的疾病康复知识得分、二级预防能力得分以及高密度脂蛋白水平均高于本组出院前,胆固醇、三酰甘油以及低密度脂蛋白水平均低于本组出院前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者出院前、出院后3和6个月的血压情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过以患者为中心的学习模式实施健康教育,能够在一定程度上改善PCI术后患者的健康行为和疾病状态。

老年人骨折的护理体会

目的:探讨老年人骨折的护理方法。方法:抽取收治的96例老年骨折患者的资料进行回顾性分析,对他们进行心理护理、基础护理、各种临床并发症的护理以及康复功能锻炼。结果:96例老年骨折患者经过护理人员精心护理,除1例合并心脏病复发手术时死亡,其余全部痊愈康复出院。结论:对老年骨折患者进行一系列的护理干预,有利于缓解各种术后并发症,促进老年人身体恢复。