目的分析目前版本的华西肠癌数据库(Database from Colorectal Cancer,DACCA)中结直肠癌患者的文化程度与预后的关系。方法本次数据分析选取的DACCA版本为2022年9月12日更新版,其中分析的数据项目包括年龄、性别、文化程度、肿瘤部位、...目的分析目前版本的华西肠癌数据库(Database from Colorectal Cancer,DACCA)中结直肠癌患者的文化程度与预后的关系。方法本次数据分析选取的DACCA版本为2022年9月12日更新版,其中分析的数据项目包括年龄、性别、文化程度、肿瘤部位、肿瘤性质、病理TNM分期、生存状态和生存时间,按文化程度分为文盲、初等教育、中等教育及高等教育,比较不同文化程度结直肠癌患者行根治性切除术后总体生存和疾病特异性生存情况,再对不同病理TNM分期下不同文化程度结直肠癌患者术后预后情况是否有差异进行分层分析。结果本研究共筛选出符合研究条件的数据3692条,其中文盲202条、初等教育1054条、中等教育1809条、高等教育627条;病理TNM分期0期13条、Ⅰ期406条、Ⅱ期1193条、Ⅲ期1139条、Ⅳ期941条。4种文化程度患者的病理TNM分期和肿瘤性质比较差异无统计学意义(P>0.05),而其性别、年龄及肿瘤部位比较差异有统计学意义(P<0.001)。Kaplan-Meier法绘制了总体生存和疾病特异性生存曲线,均未发现它们在不同文化程度结直肠癌患者间比较差异有统计学意义(χ^(2)=1.982,P=0.576;χ^(2)=2.618,P=0.454),分层分析也未发现它们在病理TNM分期Ⅰ~Ⅳ期各期患者中不同文化程度结直肠癌患者间比较差异有统计学意义(Ⅰ~Ⅳ期患者的总体生存曲线比较分别为:χ^(2)=1.361、P=0.715,χ^(2)=3.507、P=0.320,χ^(2)=3.144、P=0.370,χ^(2)=4.993、P=0.172;Ⅰ~Ⅳ期患者的疾病特异性生存曲线比较分别为:χ^(2)=0.723、P=0.868,χ^(2)=3.295、P=0.348,χ^(2)=4.767、P=0.190,χ^(2)=6.177、P=0.103)。结论本研究基于真实世界大数据分析结果提示,总体生存情况和疾病特异性生存情况在不同文化程度(文盲、初等教育、中等教育及高等教育)结直肠癌患者间比较差异未见有统计学意义,而且根据病理TNM分期进行分层分析的结果与此一致,今后可排除本研究存在的局限性后结合治疗细节或扩大样本数据等进一步分析,以寻求更真实的结果。展开更多
目的分析当前版本华西肠癌数据库(Database from Colorectal Cancer,DACCA)中结直肠癌患者的文化程度与新辅助方案决策和治疗效果的关系。方法根据制定的筛选条件,从2022年6月29日更新版DACCA中收集符合条件的结直肠癌患者,并按文化程...目的分析当前版本华西肠癌数据库(Database from Colorectal Cancer,DACCA)中结直肠癌患者的文化程度与新辅助方案决策和治疗效果的关系。方法根据制定的筛选条件,从2022年6月29日更新版DACCA中收集符合条件的结直肠癌患者,并按文化程度分为未受教育、初等教育、中等教育和高等教育四类,分析不同文化程度的结直肠癌患者在新辅助方案决策、癌标志物变化、症状变化、大体变化、影像变化和肿瘤消退分级方面的差异。结果共收集到符合筛选条件的数据2816条,其中未受教育者138条、初等教育者777条、中等教育者1414条、高等教育者487条。分析结果发现,不同文化程度的结直肠癌患者在选择新辅助治疗方案时的分布情况比较差异有统计学意义(χ2=30.937,P<0.001),体现在未受教育者选择单纯化疗方案者最高,而高等教育者在选择联合靶向治疗的新辅助方案者占比最高,而从治疗效果上看,不同文化程度的结直肠癌患者接受新辅助治疗后的癌标志物变化(H=4.795,P=0.187)、症状变化(H=1.722,P=0.632)、大体变化(H=2.524,P=0.471)、影像变化(H=2.843,P=0.416)和肿瘤消退分级(H=2.346,P=0.504)结局构成比方面比较差异均无统计学意义。结论通过DACCA中的数据分析发现,结直肠癌患者的文化程度会影响新辅助方案的选择,然而未发现文化程度与结直肠癌患者新辅助治疗前后患者疗效变化有关,需要进一步分析其原因。展开更多
文摘目的分析目前版本的华西肠癌数据库(Database from Colorectal Cancer,DACCA)中结直肠癌患者的文化程度与预后的关系。方法本次数据分析选取的DACCA版本为2022年9月12日更新版,其中分析的数据项目包括年龄、性别、文化程度、肿瘤部位、肿瘤性质、病理TNM分期、生存状态和生存时间,按文化程度分为文盲、初等教育、中等教育及高等教育,比较不同文化程度结直肠癌患者行根治性切除术后总体生存和疾病特异性生存情况,再对不同病理TNM分期下不同文化程度结直肠癌患者术后预后情况是否有差异进行分层分析。结果本研究共筛选出符合研究条件的数据3692条,其中文盲202条、初等教育1054条、中等教育1809条、高等教育627条;病理TNM分期0期13条、Ⅰ期406条、Ⅱ期1193条、Ⅲ期1139条、Ⅳ期941条。4种文化程度患者的病理TNM分期和肿瘤性质比较差异无统计学意义(P>0.05),而其性别、年龄及肿瘤部位比较差异有统计学意义(P<0.001)。Kaplan-Meier法绘制了总体生存和疾病特异性生存曲线,均未发现它们在不同文化程度结直肠癌患者间比较差异有统计学意义(χ^(2)=1.982,P=0.576;χ^(2)=2.618,P=0.454),分层分析也未发现它们在病理TNM分期Ⅰ~Ⅳ期各期患者中不同文化程度结直肠癌患者间比较差异有统计学意义(Ⅰ~Ⅳ期患者的总体生存曲线比较分别为:χ^(2)=1.361、P=0.715,χ^(2)=3.507、P=0.320,χ^(2)=3.144、P=0.370,χ^(2)=4.993、P=0.172;Ⅰ~Ⅳ期患者的疾病特异性生存曲线比较分别为:χ^(2)=0.723、P=0.868,χ^(2)=3.295、P=0.348,χ^(2)=4.767、P=0.190,χ^(2)=6.177、P=0.103)。结论本研究基于真实世界大数据分析结果提示,总体生存情况和疾病特异性生存情况在不同文化程度(文盲、初等教育、中等教育及高等教育)结直肠癌患者间比较差异未见有统计学意义,而且根据病理TNM分期进行分层分析的结果与此一致,今后可排除本研究存在的局限性后结合治疗细节或扩大样本数据等进一步分析,以寻求更真实的结果。
文摘目的分析当前版本华西肠癌数据库(Database from Colorectal Cancer,DACCA)中结直肠癌患者的文化程度与新辅助方案决策和治疗效果的关系。方法根据制定的筛选条件,从2022年6月29日更新版DACCA中收集符合条件的结直肠癌患者,并按文化程度分为未受教育、初等教育、中等教育和高等教育四类,分析不同文化程度的结直肠癌患者在新辅助方案决策、癌标志物变化、症状变化、大体变化、影像变化和肿瘤消退分级方面的差异。结果共收集到符合筛选条件的数据2816条,其中未受教育者138条、初等教育者777条、中等教育者1414条、高等教育者487条。分析结果发现,不同文化程度的结直肠癌患者在选择新辅助治疗方案时的分布情况比较差异有统计学意义(χ2=30.937,P<0.001),体现在未受教育者选择单纯化疗方案者最高,而高等教育者在选择联合靶向治疗的新辅助方案者占比最高,而从治疗效果上看,不同文化程度的结直肠癌患者接受新辅助治疗后的癌标志物变化(H=4.795,P=0.187)、症状变化(H=1.722,P=0.632)、大体变化(H=2.524,P=0.471)、影像变化(H=2.843,P=0.416)和肿瘤消退分级(H=2.346,P=0.504)结局构成比方面比较差异均无统计学意义。结论通过DACCA中的数据分析发现,结直肠癌患者的文化程度会影响新辅助方案的选择,然而未发现文化程度与结直肠癌患者新辅助治疗前后患者疗效变化有关,需要进一步分析其原因。
基金supported by the National Natural Science Foundation of China(32088102,31730103,31825003,32050081,and 31870218)the CAS Project for Young Scientists in Basic Research(YSBR-011)+2 种基金the Strategic Priority Research Program “Molecular Mechanism of Plant Growth and Development”of the Chinese Academy of Sciences(XDB27040207)the National Key R&D Program of China(2019YFA0904703 and 2016YFA0500502)the Young Elite Scientists Sponsorship Program by CAST(20202022QNRC001/2/3)。
